Глюкокортикоиды (кортикостероиды) – синтетические препараты, представляющие аналоги гормонов надпочечников. Они назначаются при большом перечне заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом.
Как применяются глюкокортикоиды?
Глюкокортикоиды – препараты, которые могут применяться системно в виде таблеток и инъекций; локально – внутрь сустава или в прямую кишку; местно – в виде мазей, кремов, гелей, капель и аэрозолей.
Дозировку препарата назначает врач исходя из массы пациента и ряда других особенностей. Таблетированные формы кортикостероидов нужно принимать рано утром (первый прием) и не позже 14 часов осуществлять последующие приемы. Именно так в физиологических условиях кортикостероидные гормоны поступают из надпочечников в кровь. Таблетки можно принимать сразу после приема пищи или во время еды.
Дополнительные препараты при лечении глюкокортикоидами
Глюкокортикоиды могут привести к ряду побочных эффектов, и чтобы минимизировать негативное воздействие этих лекарств на организм, их обычно назначают в сочетании с другими препаратами. В частности, при длительном приеме кортикостероидов возможно развитие остеопороза, поэтому пациенту стоит также принимать препараты кальция и витамина D. А для профилактики нежелательного воздействия глюкокортикоидов на желудочно-кишечный тракт, назначаются ингибиторы протонной помпы клеток слизистой оболочки желудка и другие препараты, защищающие стенки желудка от глюкокортикоидов.
Вам будет интересно: Гормонотерапия. Руководи без заместителей
Глюкокортикоиды при беременности
Даже кратковременное применение кортикостероидных препаратов при беременности может негативно отразиться на состоянии здоровья будущего малыша. Препарат имитирует сигнал стресса для плода со стороны материнского организма, что заставляет плод использовать резервы. Кортикостероидные препараты подавляют иммунитет, снижая сопротивляемость организма беременной к вирусам, бактериям и грибкам, которые также отрицательно могут сказаться на состоянии плода.
Глюкокортикоиды могут быть назначены беременной женщине только в случаях повышенной их необходимости, когда польза от препарата существенно превышает возможное его побочное действие на организм матери и ребенка.
В грудное молоко кортикостероиды проникают плохо, поэтому не представляют большой угрозы для здоровья ребенка.
Важно! Правило отмены кортикостероидов
При длительном приеме кортикостероидных препаратов важно грамотно их отменять. Если вы резко прекратите прием глюкокортикоидов, то это приведет к надпочечниковой недостаточности. Режим отмены препарата назначает врач в зависимости от длительности лекарственной терапии.
Если продолжительность курса лечения глюкокортикоидами составляла несколько месяцев, то дозу лекарства, как правило, снижают на 2,5 мг каждые 3-5 дней. При более продолжительном курсе лечения дозировку уменьшают медленнее – по 2,5 мг каждые 1-3 недели. Здесь важно не спешить, чтобы надпочечники смогли адаптироваться к новым условиям.
Все предписания врача по отмене препарата нужно строго выполнять. Ели вы нарушите назначенную схему отмены препарата, то заболевание можете обостриться, и медикаментозную терапию глюкокортикоидами придется начинать снова с большой дозы.
Аркадий Галанин
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
7 интересных фактов об аспирине
Снижаем температуру без лекарств: 5 эффективных способов
Где достать бесплатные лекарства