Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это специфическое нарушение функции толстого кишечника. СРК характеризуется спастическими болями в животе, вздутием, усиленным газоотделением, неустойчивым стулом (поносы, чередующиеся с запорами). СРК очень трудно поддается лечению, и многие пациенты после многолетних попыток улучшить ситуацию, отчаиваются. Чтобы узнать, почему при наличии симптомов СРК необходимо обязательно проконсультироваться с психоневрологом и принимать антидепрессанты и нейролептики, даже если вы считаете, что у вас нет депрессии, посмотрите видео-интервью с нашими экспертами — семейным врачом, гастроэнтерологом Анной Владимировной Комаровой и невропатологом, психотерапевтом Светланой Геннадиевной Блиндарук (медицинский центр "Гармония здоровья", г. Киев).
Серотонин и СРК
Кишечник — то место, где вырабатывается большая часть гормона счастья — серотонина. Серотонин отвечает за хорошее настроение, ощущение счастья. Не удивительно, что при хроническом стрессе наряду с нарушением метаболизма серотонина и симптомами тревожно-депрессивных расстройств начинают проявляться признаки СРК. Если мы внимательно проанализируем свой день и попытаемся установить связь симптомов СРК с какими-то событиями, то поймем, что предательское урчание и вздутие возникают во время или после ответственных собраний, отчетов, эмоциональных переговоров и прочих ситуаций, действующих на нашу нервную систему, как раздражители.
Продукты питания и СРК
Конечно, связь между употреблением определенных продуктов и симптомами СРК тоже очевидна. К продуктам, которые наиболее часто могут вызывать симптомы, относятся молоко и молочные продукты, шоколад, алкоголь, кофеин, газированные напитки, жирная пища. В некоторых случаях просто очень обильный прием пищи может спровоцировать появление или усиление неприятных симптомов. У женщин с СРТ, часто наблюдается обострение его проявлений во время менструации. Сегодня эксперты советуют в первую очередь отказаться от продуктов, которые содержат ферментируемые сахара — FODMAP (и это не только сладкая пища).
FODMAP — это олиго-, ди-, моносахариды и полиолы. Исключение продуктов, богатых FODMAP, помогает уменьшить или устранить симптомы СРК.
Фрукты: яблоки, абрикосы, черешни, груши, нектарины, персики, сливы, арбуз, фруктовые соки, сушеныеи консервированные фрукты
Овощи: авокадо, спаржа, свекла, брокколи, капуста, цветная капуста, чеснок, лук, грибы, горох, окра
Злаки: пшеница, рожь
Бобовые: фасоль, бобы, чечевица, нут, горох
Молочные: молоко, мягкий сыр, йогурт, мороженое
Подсластители: фруктоза, высокофруктозный кукурузный сироп, сахарные спирты (ксилит, сорбит, маннит и т.п.)
Как подтвердить диагноз СРК
Обычно предварительный диагноз выставляется на основании тщательного сбора данных об имеющихся симптомах. Для исключения других заболеваний, которые могут иметь сходные с СРТ проявления, назначают дополнительные обследования: биохимический анализ крови; рентгенологическое исследование толстой кишки; эндоскопическое исследование.
Как лечить СРК
Специфическое лечение СРК пока еще не разработано, основные меры, которые предпринимают для уменьшения неприятных симптомов, включают:
- коррекцию питания
- спазмолитики, средства уменьшающие/улучшающие моторику кишечника (в зависимости от наличия диареи или запоров)
- борьбу со стрессом
- ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, нейролептики.
Продукты, которые рекомендуется употреблять при СРК
При СРК показаны продукты питания богатые клетчаткой (пищевыми волокнами) — особенно при преобладании запоров. Пищевые волокна нормализуют двигательную активность кишечника, размягчают каловые массы. Нормализующее влияние пищевые волокна оказывают и при поносах. Основным источником пищевых волокон служат отруби, хлеб из муки грубого помола или с добавлением отрубей, зерновые, фрукты (старайтесь употреблять несладкие), овощи. Добавление к рациону питания продуктов богатых пищевыми волокнами на протяжении короткого периода времени позволяет добиться хороших результатов. В то же время, при их избытке в рационе питания, создаются условия для усиленного газообразования, что может обострять симптомы СРК. Выходом может быть употребление в пищу немного приваренных или притушенных овощей.
Читайте также:
