Общие сведения
Зрение человека является процессом сложной психофизиологической обработки изображения объектов окружающего мира. Осуществляется зрительной системой организма. После 40 лет у многих людей появляются нарушения зрения, которые выражаются в нечеткости зрительного восприятия. Хрусталик глаза утрачивает эластичность и глаза теряют способность четкой фокусировки на предмете. Человеку становится трудно длительное время читать тексты мелким шрифтом. У пожилых людей развивается тенденция к дальнозоркости (пресбиопия).
Нарушения зрения могут возникать в следствии действия следующих факторов:
- Неправильный уход за контактными линзами;
- Инфекционные заболевания;
- Попадание дыма и пыли в глаза;
- Длительная работа за компьютером.
- Нарушение четкости зрения может являться первым симптомов таких заболеваний, как:
- Катаракта;
- Глаукома;
- Дегенеративные заболевания сетчатки.
Иногда нарушения зрения связаны с диабетом, анемией, заболеванием почек и неврологическими проблемами. В некоторых случаях зрительное восприятие может быть нарушено психическим заболеванием.
Нарушение зрительного восприятия
Причина нарушения зрительного восприятия или осциллопсии кроется в утрате вестибуло-окулярного рефлекса. Возникает иллюзия вращения окружающей обстановки. Внезапно или при резком движении головой пациенту может показаться, что некий объект "подпрыгнул" или "присел".
Существуют два механизма возникновения подобных симптомов:
- В результате повреждения вестибулярного аппарата.
- Вследствие патологического спонтанного движения глаза.
- Вызвать заболевание может алкогольная или наркотическая интоксикация.
- Причиной осциллопсии может быть гиперактивновсть вестибулоокуляного рефлекса при центральных нарушениях, которые захватывают мозжечок.
- Нарушение зрительного восприятия характерно при поражении заднего отдела мозга.
При изолированной зрительной агнозии нарушено визуальное распознавание предметов, тогда как при ощупывании или звучании узнает эти предметы. Заболевание наблюдается при поражении теменно-весочных областей мозга.
Нарушение зрительного восприятия у детей
Зрительное восприятие можно рассматривать как акт извлечения информации из внешнего мира, посредством изучения объектов и предметов. Для ребенка эта функция зрения имеюю одну из ключевых ролей в полноценном развитии. Дети, которые страдают нарушениями зрения, испытывают трудности в восприятии действительности. Визуальная информация (цвет, свет, величина, форма) не воспринимается или непосредственно. Сложности возникают и в оценке пространственных признаков: расстояния, положения, направления.
У детей с нарушением зрения накапливается определенный запас словесных, формально правильных знаний, не наполненных конкретным предметным содержанием. Может присутствовать вербализм (недостаточное понимание слов, имеющих конкретное значение).
Нарушения зрительного восприятия и психика
Далеко не всегда нарушения зрения связаны непосредственно с заболеваниями глаз. Во многих случаях нарушения зрительного восприятия связаны с физическим переутомлением, свойствами психики, интоксикацией организма. В следствии этих факторов возникает помутнение сознания, что приводит к зрительным галлюцинациям, агнозиям.
Галлюцинацией называют восприятия, возникшие без наличия реального объекта восприятия. Они являются следствием того, что восприятие оказывается насыщенным не внешними действительными впечатлениями, а внутренними образами.
Находясь во власти галлюцинации, человек ощущуает субъективные чувственные ощущения, которые являются для него действительными. Искаженное зрительное восприятие предметов, существующих в реальности, врачи называют иллюзией. Иллюзии могут быть также проявлением психических нарушений. При психических заболеваниях наблюдается синдром дереализации основу которого составляет искаженное восприятие объектов окружающего мира. Показательны для специалистов перейдолические иллюзии, вызываемые снижением тонуса психической деятельности. Трещины и светотени превращаются для больного в волшебные картины.
При предметной агнозии происходит нарушение восприятия предметов: больные не могут узнать изображения стула, чашки, кровати. Но узнав лицо человека, больные могут сказать, знаком ли им этот человек, вспомнить его фамилию. Распознав стулья в кабинете врача, больные с предметной агнозией могут указать на точно такого же типа либо на другие по форме и отделке стулья, находящиеся в больнице.
У больных агнозией наблюдается нарушение зрительного восприятия, при которых обобщенное восприятие предметов остается относительно сохранным и на первый план выступает расстройство индивидуализированного восприятия. Такие больные испытывают затруднения в узнавании конкретных единичных предметов, которые они видели раньше. Особенно ярко эти нарушения выявляются при необходимости узнать знакомые лица. Больные не знают, видели ли они это лицо ранее или нет, плохо различают мимику, не улавливают выражение эмоций. Эта форма зрительной агнозии получила название агнозии индивидуализированных признаков. Зрительные агнозии наблюдаются при поражении затылочных или частично нижнезадних отделов теменных долей головного мозга.
