Нарушение функции тазовых органов

Общие сведения

Нарушения мочеиспускания и дефекации часто объединяются под нарушением функций тазовых органов. У мужчин нарушение функции тазовых органов может являться признаком импотенции. Это очень серьезный симптом, свидетельствующий о тяжелом органическом поражении структур нервной системы. Основной причиной его развития являются заболевания или травмы позвоночника, приводящие к нарушению иннервации тазовых органов. Наиболее частой причиной нарушения функции тазовых органов является перелом позвоночника с повреждением спинного мозга.

Нарушение функции тазовых органов

На развитие нарушений могут влиять следующие заболевания:

• Грыжи межпозвонковых дисков;

• сосудистые заболевания спинного мозга;

• сдавливающие нервные корешки;

• сосудистые заболевания спинного мозга;

• стеноз позвоночного канала;

• опухоли позвоночника и спинного мозга.

Нарушение функции тазовых органов по центральному типу (периодическое недержание мочи, нарушение акта дефекации) возникает в результате следующих заболеваний:

• Двухстороннего поражения головного мозга;

• цереброваскулярной болезни;

• воспалительных заболеваний головного мозга (энцефалит, абсцесс, менингоэнцефалит, энцефаломиелит);

• опухоли головного мозга;

• последствия черпно-мозговых травм;

• рассеяный склероз;

• ДЦП;

• болезнь Альцгеймера.

Симптомы нарушения функции тазовых органов

Симптомами нарушения функции тазовых органов по центральному типу могут быть:

• Автоматическое рефлекторное опорожнение мочевого пузыря;

• остаточная моча в мочевом пузыре (редко);

• задержка мочи в остром периоде;

• невозможность произвольной дефекации - недержание кала;

• возможны запоры.

Стоит отметить, что двустороннее поражение спинного мозга различной этиологии чаще всего вызвано следующими, распространенными причинами:

• травмы спинного мозга;

• опухоли спинного мозга (интра- и экстрамедуллярные);

• воспалительные заболевания спинного мозга (миелит, абсцессы);

• миелопатиии различного генеза (вертеброгенные, сосудистые);

• дегенеративно-дистрофические, демиелинизирующие и другие заболевания спинного мозга.

Симптомы могут быть следующими:

• Автоматическое рефлекторное опорожнение мочевого пузыря;

• остаточная моча в мочевом пузыре;

• императивные позывы на мочеиспускание;

• задержка мочи как правило только в остром периоде;

• невозможность произвольной дефекации - недержание кала;

• возможны запоры, метеоризм.

Помимо вышеназванных, может возникнуть нарушение функции тазовых органов по периферическому типу (истинное недержание мочи, непроизвольная дефекация). В этом случае симптомы следующие:

• Непрерывное по каплям выделение мочи при поступлении ее в мочевой пузырь;

• выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре;

• императивные позывы на мочеиспускание;

• возможна временная задержка мочи и кала;

• непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газов;

• отсутствие позыва на мочеиспускание и дефекацию;

• сохранение ощущения переполнения мочевого пузыря.

Важно знать основные симптомы при поражении крестцовых и копчиковых корешков, крестцового и копчикового сплетений, тазовых, подчревных и срамных нервов различной этиологии:

• Непрерывное выделение мочи без задержки ее в мочевом пузыре;

• выделение мочи по каплям при переполненном мочевом пузыре;

• возможны императивные позывы на мочеиспускание;

• непроизвольное отхождение жидких каловых масс и газа;

• возможны императивные позывы на дефекацию;

• отсутствие/снижение позыва на мочеиспускание и дефекацию;

• снижение чувства прохождения и выделения мочи.

Нарушение функции тазовых органов в виде недержания мочи и кала (по центральному типу) может быть связан с возможными психическими расстройствами, урологическими заболеваниями при повышении внутрипузырного давления, повреждениями мочевыводящих путей при травмах, операциях, опухолях.Стоит также учитывать следующие заболевания:

• Синдром раздраженного кишечника;

• синдром опущения промежности;

• солитарная язва прямой кишки;

• выпадение прямой кишки;

• псевдообструктивный синдром.

В случае обнаружения подобных симптомов обратитесь за помощью к урологу или гинекологу. Врач сможет подобрать адекватное лечение. Некоторые заболевания, которые попадают в "группу риска" требуют от пациентов осторожности и регулярных посещений лечащего врача в профилактических целях. Регулярные осмотры смогут снизить риск развития функции тазовых органов, помогут пациенту адаптироваться психологически к болезни.