Общие сведения
Процесс кормления грудью иногда доставляет женщине болезненные ощущения в соске. Но прикладывание к груди должно приносить обоим участникам процесса радость и умиротворение. Так задумано природой, без этого род человеческий вряд ли просуществовал долго.
Боль при кормлении это почти всегда сигнал о том, что есть ошибки в организации самого процесса. Для малыша это чревато недостаточным питанием (и переходом на другие виды вскармливания), для мамы - проблемами со здоровьем (трещины сосков, мастит).
Боль в сосках груди
Для продолжения полноценного грудного вскармливания необходимо найти причину боли в соске груди и устранить ее. Вот что чаще всего обнаруживается в первые дни и недели после родов у мам, которым кормление причиняет боль. Неправильное прикладывание к груди и/или неправильная поза при кормлении. Возможные ложные варианты:
-
Губы ребенка втянуты внутрь вместо того, чтобы лежать на груди;
-
плохая поддержка груди и/или головки ребенка в первые дни, из-за чего малышу трудно удерживать сосок в правильном положении;
-
поза «перекрестная колыбелька», используемая позже 1-2 недели после родов (в этой позе головка малыша лежит не у локтевого сгиба на руке, а на ладони противоположной маминой руки, что может приводить к сползанию на сосок, ведь растущую головку становится трудно держать на ладони);
-
ребенок постепенно сползает на сосок и сосет только его после начального хорошего прикладывания;
-
мама делает пальцем «ямочку» на груди для носика ребенка - сосок в ротике сдвигается из оптимального положения и становится более уязвимым;
-
плохая поддержка груди снизу, из-за чего она своим весом давит на нижнюю губку ребенка, в результате сосок в ротике располагается неправильно.
Если техника сосания изменена из-за использования искусственных сосок (в том числе пустышек), это тоже может вызывать боль в груди. Помимо этого, вытекающее из груди молоко может задерживаться возле кожи соска и размягчать кожу.
Необходимо стараться исправить прикладывание (отказаться от заменителей соска; изменить уход за грудью), а если не получится самостоятельно, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.
Единственный случай, когда болезненность сосков при кормлении нормальна и естественна проявляется на вторые сутки в роддоме. Боль ощущается, когда ребенок захватывает грудь, но если прикладывание к груди правильное, то проходит во время сосания. Причина этих болезненных ощущений в том, что на соске происходит смена эпителия - формируется более грубая кожа, после чего болезненность исчезает. Обычно это происходит через неделю. Однако бывает, что данная боль сохраняется дольше, и после того, как прикладывание к груди исправлено, или возникает вдруг, через несколько месяцев успешного кормления. Причины этого могут быть как со стороны ребенка, так и со стороны мамы.
Возможные причины боли в сосках груди:
-
Лактостаз или мастит, нагрубание груди, вследствие чего ее трудно правильно захватить.
-
Аномалии соска (такие как втянутые, вдавленные, с глубокой складкой, кожные выросты на соске, бородавка в области соска).
-
Высокочувствительные соски (обычно отмечается и до беременности).
-
Сухая кожа соска и ареолы из-за частого мытья водопроводной водой и мылом.
-
Расчесывание зудящей кожи соска.
-
Кожа повреждена слишком жестким полотенцем или слишком старательным трением во время мытья.
-
Слишком сильные приливы молока.
-
Сон на животе, когда грудь сильно сминается.
-
Операция на груди или в области соска (даже в то время, когда сама мать была еще младенцем).
-
Травма соска или груди.
- Использование плохо прилегающего к груди или нерегулируемого молокоотсоса (слишком сильный вакуум).
Другие причины боли в сосках
Правильно подобранное и подходящее белье очень важно в период кормления грудью. Шов бюстгальтера или кружевная отделка обычно раздражает сосок, слишком тесный бюстгальтер или маленький размер чашечек тоже неприемлим.
Аллергические реакции на краску или отделку ткани на одежде и белье, некоторые мази и дезодоранты - вызывают зуд и даже боль в области сосков. Не используйте слишком много химических веществ, стирайте вещи вручную мылом, не используйте раздражающие кожу духи, спреи, пудру, косметику и гели для душа. Для кожи и груди идеально подойдет детское мыло с травами (ромашка, календула, чистотел).
Кандидозное инфицирование. В этих случаях болезненность сосков долго не проходит. Лечение должен назначить врач. Похожи на грибковую инфекцию поражения при дерматите, экземе, болезни Рейнольдса (сужение кровеносных сосудов в конечностях из-за холода или стресса).
Другие болезни, вызывающие болезненность сосков:
-
Вазоспазм соска (нарушение кровоснабжения в соске из-за спазма сосудов).
-
Повреждение нерва соска (от травмы или разреза).
-
Псориаз.
-
Герпес.
-
Фибромиалгия (хроническая боль в мышцах и мягких тканях вокруг суставов).
- Болезнь Пэджета
Постоянное наблюдение у гениколога, а также консультации у маммолога в период кормления, помогут маме адаптироваться к процессу кормления. В случае проблем с кожным покровом на сосках или вокруг них, обратитесь к дерматологу. Болезненные ощущения может также вызывать развитие раковых опухолей, поэтому не лишней будет консультация у онколога.