Многие родители знают: с приходом осени их ребенка ждут не только новые впечатления от детского коллектива, но и респираторные инфекции. Нередко летние усилия по укреплению здоровья любимого чада сходят «на нет» уже в первые недели сентября. Через несколько месяцев отчаявшиеся мамы и папы приходят к специалисту по ЛОР-заболеваниям с вопросом «А может, вырезать?».
Торопиться или подождать?
Речь, конечно же, идет об удалении аденоидов и небных миндалин. Именно это кажется иногда единственным выходом, если ребенок сидит дома с простудой каждые три месяца и даже чаще. Постоянная заложенность носа, храп, простуды и ангины – все это никак не украшает жизнь малыша и всей семьи. Поэтому желание родителей поскорее решить проблему вполне понятно.
Но не следует торопиться. Во-первых, увеличенные миндалины – это не всегда патология. Во-вторых, сегодня врачи только в крайних случаях рекомендуют такой радикальный подход в лечении хронического тонзиллита и аденоидита, как хирургическое удаление. И, наконец, сегодня существуют лекарственные средства, которые уменьшают воспалительные процессы в миндалинах и носовых пазухах, снижают частоту респираторных инфекций, обеспечивают свободное дыхание.
Почему увеличенные миндалины – это не всегда опасно?
Небные миндалины и аденоиды (так принято называть глоточную миндалину) [1] – это лишь часть лимфоидного глоточного кольца. Специалисты называют его кольцом Пирогова-Вальдеера. В кольцо входят также пара небольших трубных миндалин, миндалина корня языка и мелкие включения лимфоидной ткани задней стенки глотки.
Кольцо Пирогова-Вальдеера – это не просто скопление лимфоидной ткани, доставляющее неприятности и затрудняющее дыхание. Все эти миндалины - защитники нашего организма от инфекций и важное звено иммунной системы, работающей на периферии.
С момента появления малыша на свет в лимфоидной ткани глотки происходит невидимая нам борьба. Все миндалины, миндалинки и даже самые маленькие лимфатические фолликулы отчаянно борются с вирусами и бактериями, формируя иммунитет. Поэтому в них постоянно поддерживается воспалительный процесс, даже если мы этого не ощущаем.
В возрасте 5-7 лет наблюдается максимальное увеличение размера миндалин (гиперплазия). Это совершенно нормальное явление, и уже к 10-летнему возрасту миндалины обычно уменьшаются [2]. Но проблема в том, что значительное увеличение миндалин приводит к нарушению дыхания, а воспалительный процесс может выходить за рамки физиологического. В таких случаях говорят об острых и хронических назофарингитах (воспаление глоточной миндалины - аденоида) и тонзиллитах (воспаление небных миндалин).
Вот тогда родители обращаются к детским отоларингологам с жалобами на постоянные выделения из носа, частые простуды и ангины у детей.
Какой случай – крайний?
Прежде чем порекомендовать удаление аденоидов и глоточных миндалин, врач сопоставляет и оценивает много фактов. Большое значение имеет при этом предполагаемый возбудитель частых тонзилитов и назофарингитов. Если возникает подозрение на бактериальную природу и «высевается» стрептококк, то это – аргумент в пользу удаления миндалин. Со стрептококком, который поражает сердце и почки, как известно, не шутят. Если же воспаление вызвано вирусами, то основными факторами в пользу хирургического удаления миндалин будут следующие [1,3]:
- значимое увеличение миндалин, которое препятствует свободному дыханию;
- начальные признаки нарушения строения черепа и лица;
- частые отиты (выраженный воспалительный процесс в миндалинах может вызывать воспаления среднего уха);
- частые назофарингиты и риносинуситы (несколько раз в год);
- ухудшение физического развития ребенка и успеваемости в школе.
Если тщательно оценивать все положительные и отрицательные стороны удаления аденоидов и глоточных миндалин, то окажется, что детей, которым однозначно показано хирургическое вмешательство, не так уж много.
Чем лечить хронические назофарингит и тонзилит?
Если хочется сохранить усердно работающие на наш иммунитет миндалины, то возникает вопрос: как же помочь им и ребенку? Всем известно, что антибиотики – не выход. Они не помогают при вирусных инфекциях, а назофарингит и тонзиллит чаще всего вызваны вирусами. Кроме того, антибиотики не рекомендованы к применению, если заболевание длится не более 7-10 дней [1,3]. А уж о том, что прием антибиотиков вызывает у малышей (да и у взрослых) диарею и прочие нарушения работы желудочно-кишечного тракта, родителям напоминать не нужно.
Заболевание лучше предупредить, чем лечить, а лучший способ предупредить обострение воспаления миндалин – это помочь им формировать иммунитет и держать воспаление под контролем. Таким образом, необходимо выбрать общеукрепляющее, иммуномодулирующее и противовоспалительное средство.
Но какое? Вопрос очень актуальный для родителей, многие из которых перепробовали массу разных средств, и не далеко всегда результат оправдывал ожидания.
Выбираем помощника для детского иммунитета
В поисках безопасного лечения родители чаще всего обращают внимание на гомеопатические и фито-препараты. Мы не устаем напоминать нашим читателям о главных правилах в выборе любого гомеопатического или растительного средства. Напомним и в этот раз.
- Не поленитесь и поищите информацию о препарате на ресурсах, которые заслуживают доверия, в первую очередь - на сайте государственного реестра лекарственных средств. Любой препарат, разрешенный к применению на территории нашей страны и имеющий официальные показания, должен быть зарегистрирован на этом сайте.
- Убедитесь в наличии доказательств эффективности препарата. Речь идет о результатах клинических исследований с его применением. Если таковые имеются, то об этом обязательно будет информация на сайте производителя или на сайтах профессиональных изданий.
- Ознакомьтесь с составом препарата и убедитесь, что он не содержит компонентов, на которые ваш ребенок «дает» аллергию. Это более актуально в отношении обычных фито-препаратов, так как гомеопатические средства имеют слишком малую концентрацию действующих веществ, чтобы получить аллергическую реакцию.
ИОВ-МАЛЫШ УФК: состав и преимущества
ИОВ-МАЛЫШ УФК [4] – гомеопатическое лекарственное средство, которое было создано специально для того, чтобы помогать миндалинам и аденоидам формировать иммунитет в детском возрасте. В состав ИОВ-МАЛЫШ УФК входят несколько растительных компонентов, каждый из которых обеспечивает полезные и важные эффекты [5].
Ягоды барбариса обыкновенного. Оказывают противовоспалительное, обезболивающее и успокоительное действие. Показаны при лихорадке, ощущении вязкости и сухости во рту и в носу, насморке, першении в горле.
Посконник пронзеннолистный. Применяется при ознобе, лихорадке, осиплости голоса, кашле, насморке, общей слабости и ухудшении адаптационных возможностей организма.
Йод. Назначают при сухости и боли в горле, остром воспалении верхних дыхательных путей, лихорадке, заложенности носа, утрате обоняния, гайморитах, сухом утреннем кашле, боли в горле, осиплости голоса по утрам.
Туя западная. Оказывает противовоспалительный, обезболивающий, противоотечный эффекты. Применяется при, гайморитах, аллергических ринитах, полипах в полости носа, густых гнойных выделениях, гипертрофии миндалин, аденоидных вегетациях. Именно туя действует как иммуномодулятор при хроническом воспалении со склонностью к гипертрофии и гиперплазии лимфоидной ткани.
Важный момент для многих родителей: препарат ИОВ-МАЛЫШ УФК не содержит биологических компонентов животного происхождения.
Еще более важная информация: эффекты препарата ИОВ-МАЛЫШ УФК были изучены в ходе нескольких клинических исследований у детей с хроническими тонзилитами, аденоидитами, увеличением глоточной миндалины. В этих исследованиях были показаны возможности влияния на все неприятные симптомы, которые сопровождают эти заболевания.
Родители отмечали улучшение носового дыхания у детей, прекращение храпа и сопения, уменьшение воспаления в небных миндалинах и аденоидных вегетациях даже при сохранении их размеров. Но самое главное, что у детей наблюдалось снижение частоты простудных заболеваний. В ходе исследований врачи и родители не отметили ни одного побочного эффекта при применении препарата ИОВ-МАЛЫШ УФК [5,6,7].
Как правильно принимать препарат ИОВ-МАЛЫШ УФК?
Приверженцы гомеопатических средств знают: главное в лечении такими препаратами - постоянный и длительный прием. Для того, чтобы оценить адаптогенный и иммунномодулирующий эффекты препарата ИОВ-МАЛЫШ УФК, следует принимать его как минимум 2 месяца. При лечении необходимо придерживаться схемы: 5 дней приема/2 дня перерыва.
Гранулы приятные на вкус, и очень удобно, что их можно принимать только один раз в день: 8-10 гранул за 20 минут до еды или через час после нее.
Родители могут быть спокойны по поводу совместимости препарата ИОВ-МАЛЫШ УФК с любыми другими средствами, которые принимает ребенок, ведь гомеопатическое разведение его компонентов исключает любые нежелательные взаимодействия. Подробную информацию о препарате ИОВ-МАЛЫШ УФК вы можете найти здесь. Обязательно ознакомьтесь с инструкцией перед применением препарата!
Не забудьте, что перед тем, как принимать любое лечение, даже гомеопатическое, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет оценить изменения в состоянии миндалин до и после лечения и на основании этого принимать дальнейшие решения. Самолечение может быть вредным для здоровья!
И последнее: не забывайте о таких эффективных и безопасных мерах при простуде, насморке и заложенности носа, как промывание солевыми растворами носовой полости и дыхательная гимнастика. Эти меры помогут вам пережить непростой период формирования иммунитета и «взросления» глоточных миндалин у вашего малыша.
- John E. McClay, Arlen D. Meyers. Adenoidectomy.
- Клінічна настанова 00007 «Фарінгіт і Тонзиліт».
- American Academy оф Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation 2018. Clinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children (Update).
- Державний реєстр лікарских засобів.
- А.П. Мощич, Н.А. Клиниченко. Ліки України №9-10 (215-216) /2017.
- Молочек Ю. А. Клінічна ефективність препарату "Іов-малюк" у дітей з аденоїдними вегетаціями // Журнал вушних, носових і горлових хвороб. - 2014. - № 1. - С. 83-86.
- Сила природы против ангины и аденоидов у детей.
