Трифен

О препарате

Трифен - противопаркинсонический препарат.

Показания и дозировка

Показания препарата Трифен:

Паркинсонизм (монотерапия и в комбинации с леводопой). Экстрапирамидные расстройства, вызванные применением производных дибензоксазепин, фенотиазина, тиоксантена, бутирофенона.

Дозу препарата Трифен подбирают индивидуально, начиная с самой низкой и доводя до минимально эффективной дозы.

При синдромах паркинсонизма начальная доза составляет 1 мг тригексифенидила гидрохлорида в сутки. Каждые 3 - 5 дней дозу постепенно повышают на 1 - 2 мг в сутки до получения оптимального лечебного эффекта. Поддерживающая доза составляет 6 - 16 мг в сутки, разделенная на 3 - 5 приемов.

Максимальная суточная доза - 20 мг.

Лечение экстрапирамидных симптомов, связанных с приемом лекарственных средств: назначают по 2 - 16 мг тригексифенидила гидрохлорида в сутки в зависимости от тяжести симптомов. Максимальная суточная доза - 20 мг.

Антихолинергическое терапия других экстрапирамидных двигательных расстройств: дозу препарата регулируют постепенно, повышая каждую неделю начальную дозу 2 мг тригексифенидила гидрохлорида до минимально эффективной поддерживающей дозы, которая может превышать то максимальное количество, которое назначают при других показаниях. Обычно средняя доза составляет 25 мг, разделенная на 3 - 5 приемов. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.

Обычно таблетки Трифену можно применять независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости (1 стакан). При гиперсаливации до начала лечения тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии сухости слизистой оболочки рта в процессе лечения тригексифенидил назначают до еды (если при этом не возникает тошнота).

Завершать лечение следует, постепенно снижая дозу тригексифенидила - в течение 1 - 2 недель, вплоть до полной его отмены. Резкая отмена препарата может привести к внезапному ухудшению состояния пациентов за счет обострения симптомов заболевания. Срок применения определяется врачом индивидуально в каждом случае.

Передозировка

Передозировка препарата Трифен:

Применение высоких доз тригексифенидила гидрохлорида может привести к опасным отравлениям.

Симптомы: первыми проявлениями интоксикации может быть покраснение лица, сухость кожи и слизистых оболочек, нарушение глотания, повышение температуры и расширение зрачков.

Проявлениями тяжелой интоксикации общая мышечная слабость, нарушение мочеиспускания, снижение перистальтики кишечника, нарушение сознания, беспокойство и состояние ажитации или даже судороги иногда - потеря сознания, остановка дыхания и тяжелые нарушения сердечной деятельности (тахикардия, нарушения ритма).

Лечение следует как можно скорее начать интенсивное медикаментозное лечение. Терапия интоксикации должна начинаться как можно быстрее. Гемодиализ и гемоперфузия показаны только в первые часы отравления. Применение бикарбоната или лактата натрия показано для лечения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Физостигмин применяется для терапии различных центральных симптомов интоксикации (делирия, комы, миоклонии, экстрапирамидных симптомов); тахиаритмий, частых желудочковых экстрасистол, различных блокад. 2 - 8 мг физостигмина вводится инфузии под ЭКГ-мониторингом. В случае передозировки физостигмина (время полувыведения - 20 - 40 мин) препаратом выбора становится атропин, 0,5 мг которого способны противодействовать 1 мг физостигмина.

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Трифен:

Со стороны ЦНС: головная боль, нарушение аккомодации, сонливость, раздражительность, тошнота и рвота, нарушение сознания. Редко и, главным образом, при повышенных дозах или повышенной чувствительности наблюдались такие эффекты, как беспокойство, нарушение сознания, памяти и сна.Очень редко встречаются непроизвольные движения в виде дискинезий (особенно у пациентов, которые применяют препараты леводопы).

Эффекты, обусловленные антихолинергическим активностью: сухость слизистой оболочки ротовой полости, сниженное потоотделение, запор, нарушение мочеиспускания, тахикардия редко - мидриаз, нарушение зрения; очень редко - брадикардия.

Аллергические реакции: высыпания на коже.

Большинство из этих симптомов проходит в течение лечения или устраняется за счет уменьшения дозы или увеличение интервалов между приемом препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату Трифен. Задержка мочеиспускания, аденома предстательной железы, глаукома, фибрилляция предсердий, обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта.Период беременности и кормления грудью. Возраст до 17 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Одновременное применение Трифену с дифенгидрамином или дипразином может приводить к проявлениям нежелательных реакций, связанных с усилением антихолинергического действия. При одновременном применении с хинидином усиливается антихолинергическим влияние на сердечную деятельность (антриовентрикулярне проведения) с хлорпомазином или метоклопрамидом - возможно уменьшение эффекта этих препаратов.

Под влиянием резерпина противопаркинсоническую действие тригексифенидила уменьшается, что приводит к усилению синдрома паркинсонизма.

Под влиянием ингибиторов МАО возможно усиление антихолинергического действия м холиноблокаторов, применяемых при паркинсонизме.

Если Трифену применяется в комбинации с другими противопаркинсоническими препаратами (например, леводопой), его доза должна быть значительно уменьшена, поскольку такая комбинация может усиливать дискинезии, особенно в начале лечения.

Дискинезия, вызванная применением транквилизаторов, также усиливается при одновременном приеме с Трифену.

Взаимодействие Трифену с алкоголем усиливает действие последнего.

Состав и свойства

действующее вещество: trihexyphenidyl;

1 таблетка содержит тригексифенидила гидрохлорида 2 мг

вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, кальция фосфат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия метилпарабен (Е 219), краситель сансет желтый (Е 110), тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия крахмала.

Форма выпуска: Таблетки.

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика. Тригексифенидила оказывает сильную центральную н-холинолитические действие, а также периферическое м холиноблокирующее действие. Центральная действие препарата способствует уменьшению или устранению двигательных расстройств, связанных с экстрапирамидными нарушениями. При паркинсонизме уменьшается тремор, в меньшей степени препарат влияет на ригидность мышц и брадикинезию.

Оказывает спазмолитическое действие, связанное с антихолинергическим активностью и прямой миотропным действием. Благодаря холинолитическими действия препарата уменьшается слюнотечение, в меньшей степени - потоотделение и сальность кожи.

Фармакокинетика. Период полувыведения из плазмы после перорального применения составляет, в среднем, 6 - 10:00.

Условия хранения:

Хранить Трифен следует в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Тригексифенидил
• Производитель:

  Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд, Индия