Трамадол ланнахер

Торговое название:

Трамадол

О препарате:

Обезболивающий и противовоспалительный лекарственный препарат, обладает сильной анальгезирующей (обезболивающей) активностью, дает быстрый и длительный эффект. 

Показания и дозировка:

Показания к применению: 

Применяют при сильных острых и хронических болях: в послеоперационном периоде, при травмах, у онкологических больных и др., а также перед операциями. При легких болях применять препарат не рекомендуется. 

Способ применения: 

Взрослым и детям старше 14 лет вводят внутривенно (медленно капельно) по 50-100 мг (1-2 ампулы), до 400 мг (0,4 г) в сутки. В такой же дозе вводят внутримышечно или подкожно. Внутрь назначают (с небольшим количеством жидкости) в капсулах по 50 мг -до 8 капсул (0,4 г) в сутки или в виде капель - по 20 капель (содержат 50 мг трамадола) на прием в небольшом количестве воды до 8 раз в сутки.

Можно назначать трамадол в виде ректальных (для введения в прямую кишку) свечей, содержащих по 0,1 г (100 мг), по 1 свече до 4 раз в сутки. При внутривенном введении оказывает анальгезируюшее действие через 5-10 мин, при введении внутрь - через 30-40 мин. Действует в течение 3-5 ч. 

Передозировка:

Симптомы: угнетение дыхания, вплоть до апноэ, судороги, сужение зрачка, анурия, кома.

Лечение: введение налоксона (специфический антагонист) в/в, промывание желудка, поддержание жизненно важных функций.

Побочные эффекты:

Трамадол относительно хорошо переносится, не вызывает в обычных дозах выраженного угнетения дыхания и существенно не влияет на кровообращение и желудочно-кишечный тракт. Может, однако, вызывать тошноту, рвоту, головокружение, потливость. 

Противопоказания:

Нельзя назначать трамадол при острой алкогольной интоксикации (отравлении); больным с повышенной чувствительностью к наркотическим анальгетикам; больным, принимающим ингибиторы МАО . Беременным назначение должно производиться с особой осторожностью. Детям до 14 лет препарат не назначают.

Препарат не следует применять длительно (во избежание привыкания /ослабления или отсутствия эффекта при длительном повторном применении/).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Усиливает действие ЛС, угнетающих ЦНС (в т.ч. транквилизаторов, снотворных, седативных и наркозных средств), и этанола. Индукторы микросомального окисления (в т.ч. карбамазепин, барбитураты) уменьшают выраженность анальгезирующего эффекта трамадола и длительность действия. Поскольку карбамазепин усиливает метаболизм трамадола и повышает риск развития судорог, одновременное применение карбамазепина и трамадола не рекомендовано. Длительное применение опиоидных анальгетиков или барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности. 

Анксиолитики повышают выраженность анальгезирующего эффекта; продолжительность анестезии увеличивается при комбинации с барбитуратами. Налоксон активирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков. Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин, нейролептики повышают риск развития судорог (снижение судорожного порога). Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола и снижает М1 метаболита за счет конкурентного ингибирования изофермента CYP2D6.

Ингибиторы изоферментов CYP2D6 (такие как флуоксетин, пароксетин и амитриптилин) и CYP3A4 (такие как кетоконазол, эритромицин) могут снижать метаболизм трамадола и увеличивают риск серьезных побочных эффектов, включая судороги и серотониновый синдром.

Серотонинергические ЛС, такие как антидепрессанты группы СИОЗС, ингибиторы МАО, противомигренозные ЛС (триптаны), линезолид (антибиотик, являющийся обратимым неселективным ингибитором МАО), а также препараты лития при совместном применении с трамадолом могут вызвать серотониновый синдром.

Активность уменьшают аналептики и психостимуляторы, полностью блокируют — налоксон н налтрексон (прямые антагонисты).

Состав и свойства:

Активное вещество: трамадола гидрохлорид.

Форма выпуска:

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб. трамадола гидрохлорид 50 м, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
• Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с глянцевой поверхностью. 1 таб. трамадола гидрохлорид 100 м, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
• Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, продолговатые, с делительной риской. 1 таб. трамадола гидрохлорид 150 м,10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
• Таблетки ретард, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, продолговатые, с делительной риской. 1 таб. трамадола гидрохлорид 200 мг, 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
• Капли для приема внутрь 1 мл (30 кап.) трамадола гидрохлорид 100 м, 10 мл - флакон-капельницы темного стекла (1) - пачки картонные.
• Раствор для инъекций 1 мл трамадола гидрохлорид 50 м, 1 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
• Раствор для инъекций 1 мл 1 амп. трамадола гидрохлорид 50 мг 100 м, 2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
• Суппозитории ректальные 1 супп. трамадола гидрохлорид 100 м, 5 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие: 

Обладает сильной анальгезирующей (обезболивающей) активностью, дает быстрый и длительный эффект. Уступает, однако, по активности морфину при одинаковых дозах (применяется, соответственно, в больших дозах). 

Условия хранения: список А (по правилам, установленным для морфина и других наркотических средств).

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Производитель:

  Ланнахер Хейльмиттель ГмбХ, Австрия
• Фарм. группа:

  Агонисты опиоидных рецепторов