Ревмоксикам

Состав препарата:

1 таблетка Ревмоксикам 7,5 содержит: 7, 5 мг действующего вещества Мелоксикама. Вспомогательные вещества, в их числе лактозы моногидрат.

1 таблетка Ревмоксикам 15 содержит: 15 мг действующего вещества Мелоксикама. Вспомогательные вещества, в их числе лактозы моногидрат.

1 суппозитория Ревмоксикам содержит: 15 мг действующего вещества Мелоксикама. Вспомогательные вещества.

Раствор для инъекций в 1 мл содержится 10 мг действующего вещества Мелоксикама.

Фармакологическое действие:

Ревмоксикам –относится к группе селективных нестероидных противовоспалительных средств, в их состав входит активное вещество – мелоксикам. Препарат способен обладать анальгетическим, антипиретическим и противовоспалительным действием.

Мелоксикам основное действующее вещество препарата угнетает активность циклооксигеназы-2, вследствие чего снижается синтез провоспалительных цитокинов (простагландинов и простациклинов) их арахидоновой кислоты. На этом и основан механизм действия. В отличии от другой группы а именно неселективных противовоспалительных средств, ревмоксикам практически не влияет на активность циклооксегеназы-1, и не угнетает синтез тромбоксана и цитопротекторных простагландинов.

Ревмоксикам способен снижать воспалительный процесс и угнетать болевой синдром у пациентов страдающих болезнями опорно- двигательного аппарата. При этом не влияет на активность хондроцитов и синтез протеогликана.

При пероральном применении препарата прием пищи не оказывает влияния на всасывание в организм мелоксикама. Активный компонент действующего вещества препарата хорошо адсорбируется в желудочно - кишечном тракте. Равновесная концентрация мелоксикама в плазме крови наступает в течении 3-5 дней независимо от способа введения препарата. После перорального и ректального применения биодоступность препарата составляет 89%. Степень связывания препарата с белками плазмы составляет 99%.

Препарат метаболизируется в печени при этом образуются фармакологически неактивные метаболиты. Выводятся метаболиты почками и кишечником. Период выведения препарата составляет около 20 часов.

Показания к применению:

Показано людям при заболеваниях опорно - двигательного аппарата с дегенеративно - воспалительным компонентом. Его применяют при артрозе и остеоартрозе, а также в комплексной терапии у пациентов с ревматоидным артритом и анкилозирующим спондилоартритом. Ревмоксикам применяют для устранения болевого синдрома.

• Ревмоксикам в форме таблеток, содержащих по 7,5 или 15мг активного вещества:

Препарат принимается перорального. Таблетку рекомендуется глотать целиком, не измельчая во рту, запивая достаточным количеством простой воды. Для уменьшения развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта препарат следует принимать во время приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата должен опедилить лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

При остеоартритах, взрослым и подросткам старше 15 лет назанчают препарат в дозе 7,5 мг в сутки. В случае необходимости лечащий врач может увеличить суточную дозу до 15 мг.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите взрослым назначают препарат в дозе 15 мг в сутки. После достижения необходимого терапевтического эффекта, препарат назначают в меньшей дозе, а именно 7,5 мг.

При назначении препарата пациентам, у которых повышен риск развития побочных эффектов, не следует применять начальную дозу более 7,5мг.

• Суппозитории ректальные Ревмоксикам:

Препарат применяется ректально. Перед использованием препарата необходимо выполнить гигиенические процедуры, в том числе тщательно вымыть руки. Подготовить суппозиторию к применению, предварительно сняв защитную упаковку. Длительность курса лечения и дозы препарата индивидуально для каждого пациента подбирает лечащий врач. Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет обычно назначают по 1 суппозиторию препарата 1 раз в день.

Максимальная суточная доза препарата составляет 15мг (1 суппозиторий препарата Ревмоксикам).

Препарат в форме суппозиториев следует применять не более 7 дней подряд, в случае необходимости терапию продолжают пероральными формами препарата Ревмоксикам.

• Раствор для инъекций Ревмоксикам:

Препарат применяется парентерально, допустимо только внутримышечное введение. Раствор следует вводить глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет обычно назначают по 7,5-15мг препарата (0,75-1,5мл раствора для инъекций) 1 раз в день.

Ревмоксикам в форме выпуска раствора для инъекций применяют не больше 5 дней подряд. В случае необходимости дальнейшего лечения этим препаратом, терапию следует продолжить таблетированой формой препарата Ревмоксикам. Длительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Максимальная суточная доза для пациентов, страдающих почечной недостаточностью, составляет 7,5мг препарата.

Максимальная суточная доза препарата для пациентов с нормальной функцией почек составляет 15мг.

При одновременном применении различных форм препарата дозы мелоксикама следует суммировать и следить, чтобы суточная доза не превышала допустимого максимума.

Передозировка и побочные эффекты:

При применении слишком высоких доз препарата у пациентов возможно развитие:

Головной боли, нарушений сна, головокружений, эмоциональной нестабильности - эти симптомы проявляются со стороны нервной системы.

Шум в ушах, различные конъюнктивиты, проблемы со зрением, нарушения со стороны органов чувств.

Тошнота, нарушения пищеврения, рвота, боли в желудке, нарушение стула, повышенная активность ферментов печени, вздутие живота, отрыжка. В некоторых случаях может возникнуть эрозивно- язвенные поражение слизистых оболочек желудочно - кишечного тракта. Могут наблюдаться стоматиты, гастриты, колиты, желудочно - кишечные кровотичения.

При воздействии препарата на сердечно - сосудистую систему возможно возникновение: артериальной гипертензии, отеки конечностей и лица, покраснение лица и верхней части тела, нарушение сердечного ритм, анемия, лейкопения,тромбоцитопения. Если у вас уже есть сердечная недостаточность или артериальная гипертония следует с осторожностью принимать этот препарат, поскольку он может вызвать прогрессирование заболеваний сердечно - сосудистой системы.

Гломерулонефрит, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, изменение концентрации мочевыны и креатинина в крови это нарушения со стороны мочевыделительной системы.

Возможны проявления аллергических реакций в виде: кожной сыпи, крапивницы, зуда, синдрома Лайелла, бронхоспазма, повышенной светочувствительности. Возможна аллергическая реакция в виде отека Квинке и анафилактического шока.

Кроме того, при применении завышенных доз препарата увеличивается риск развития и тяжесть побочных эффектов.

При применении препарата в дозах значительно превышающих рекомендуемые возможно развитие острого отравления мелоксикамом, симптомами которого являются артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, нарушения функции печени, а также кома и остановка сердца.

Специфического антидота нет.

При передозировке препарата показано промывание желудка (при применении препарата в форме таблеток) или прямой кишки (при применении препарата в форме суппозиториев ректальных). Кроме того, проводят симптоматическую терапию.

Лечение тяжелой интоксикации мелоксикамом следует проводить в условиях стационара.

При применении препарата в форме ректальных суппозиториев возможно развитие местных реакций в виде раздражения, жжения и зуда в области анального отверстия

При развитии побочных эффектов следует прекратить прием препарата и как можно быстрее обратиться к лечащему врачу

Противопоказания:

Препарат не назначают людям с повышенной индивидуальной чувствительностью к лекарственным препаратам группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Противопоказано назначение препарата в форме таблеток пациентам, страдающим нарушением абсорбции глюкозы-галактозы, лактазной недостаточностью и индивидуальной непереносимостью галактозы.

Ревмоксикам противопоказан пациентам, страдающим язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелой формой сердечной недостаточности, тяжелыми заболеваниями почек (в частности почечной недостаточностью), а также выраженными нарушениями функции печени и пациентам, в период реабилитации после аортокоронарного шунтирования.

Препарат не рекомендовано принимать пациентам, которые склонны к кровотечениям. Противопоказан при манифестном желудочно - кишечном кровотичении, и пациентам которые недавно перенесли цереброваскулярное кровотечение. Кроме того, осторожность следует соблюдать при назначении препарата пациентам, имеющим пептическую язву желудка и двенадцатиперстной кишки, а также другие заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

При заболеваниях прямой кишки различной этиологии препарат в форме суппозиториев противопоказан к применению.

Препарат не используют в терапии для детей младше 15 лет.

Противопоказано внутривенное введение препарата в форме раствора для инъекций.

Следует с осторожностью принимать препарат пациентам, с истощением организма, сниженным почечным кровотоком. Людям страдающим бронхиальной астмой, заболеваниями почек, циррозом печени, дегидратацией, застойной сердечной недостаточностью, пациентам пожилого возраста. С осторожностью препарат назначают пациентам, которые получают терапию антикоагулянтными препаратами.

Препарат с осторожностью назначают пациентам, работа которых связана управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

При беременности и грудном вскармливании препарат для лечения не используют.

Перед назначением препарата следует исключить беременность. При приеме препарата Ревмоксикам, женщинам детородного возраста следует пользоваться надежными средствами контрацепции. Для исключения беременности. В случае планирования беременности, нужно прекратить прием препарата. При необходимости применения препарата в период лактации следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

При применении препарата с другими ненаркотическими анальгетиками, существенно повышается риск возникновения желудочно - кишечного кровотечения и язвенных поражений слизистых оболочек органов желудочно - кишечного тракта.

Так же препарат не следует принимать с антикоагулянтами, тромболитами, антиагрегантами в связи с риском развития кровотечений.

При применении диуретиков и Ревмоксикама следует контролировать функцию почек, потому как у пациентов с дегидратацией есть риск развития острой почечной недостаточности. Ревмоксикам при сочетанном применении усиливает гематотоксическое действие метотрексата и негативное воздействие циклоспорина на почки.

Отмечается снижение терапевтического эффекта при сочетанном применении Ревмоксикама и диуретический лекарственных средств, вазодилататоров, адреноблокаторов, внутриматочных контрацептивов и препаратов которые ингибируют ангиотензинпревращающий фермент.

Препарат увеличивает плазменные концентрации лития.

При сочетанном применении колестирамин уменьшает период полувыведения мелоксикама.

Пациентам с страдающим сахарным диабетом нужно осторожно принимать Ревмоксикам поскольку он способен влиять на эффективность пероральных гипогликемических средств и инсулина. Необходимо держать под контролем уровень глюкозы крови и в случае необходимости корректировать дозу препаратов снижающих содержании глюкозы в крови.

Препарат в форме раствора для инъекций запрещено смешивать с другими лекарственными препаратами в одном шприце.

Состав и свойства:

1 таблетка препарата Ревмоксикам 15 содержит:

• Мелоксикама – 15мг
• Вспомогательные вещества, в том числе лактозы моногидрат

1 суппозиторий препарата Ревмоксикам содержит:

• Мелоксикама – 15мг
• Вспомогательные вещества

1мл раствора для инъекций Ревмоксикам содержит:

• Мелоксикама – 10мг
• Вспомогательные вещества

Форма выпуска:

• Таблетки, содержащие 7,5 или 15мг активного вещества, по 10 штук в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке
• Суппозитории по 5 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной пачке
• Раствор для инъекций по 1,5мл в ампулах, по 5 ампул в картонной упаковке

Условия хранения:

Препарат в форме таблеток рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре 15 до 25 градусов Цельсия.

Препарат в форме суппозиториев и раствора для инъекций рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 8 до 15 градусов Цельсия.

Срок годности препарата не зависимо от формы выпуска – 2 года.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Мелоксикам
• Производитель:

  Фармак, ОАО, г.Киев, Украина
• Фарм. группа:

  Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Код ATX

• M

  Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
• M01

  Противовоспалительные и противоревматические препараты
• M01A

  Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
• M01AC

  Оксикамы
• M01AC06

  Мелоксикам