Пятирчатка

Фармакологическое действие: 

Пятирчатка является комбинированным средством с анальгетическим, антипиретическим, противовоспалительным и седативным действием. Метамизол натрия оказывает обезболивающий, жаропонижающий эффект и умеренное противовоспалительное действие. Проявляет себя как спазмолитик, воздействуя на гладкомышечные клетки мочевых, желчных путей и матку. Парацетамол угнетает активность ЦОГ, влияя на болевые центры и оказывая жаропонижающие эффекты. Метамизол и парацетамол проявляют взаимное потенцирование фармакологических эффектов. Кофеин представляет собой конкурентный ингибитор ФДЭ (фосфодиэстеразы) и антагонист аденозиновых рецепторов, не относится к анальгетикам, но способен усиливать действие парацетамола, подавляя седативные эффекты фенобарбитала. Фенобарбитал вызывает мягкий седативный и снотворный эффекты, выступает в роли миорелаксанта и спазмолитика, усиливая фармакологическую эффективность анальгетиков. Кодеина фосфат — препарат из группы анальгетиков с центральным механизмом действия. Подавляет возбудимость кашлевого центра, потенцирует активность анальгетиков и снотворных средств. В минимальных дозах не влияет на бронхиальную секрецию и мерцательный эпителий. Эффект действия метамизола натрия наступает спустя 20 минут. Смах наблюдается через 120 минут. Связывается с альбумином на 60%. Метаболизируется в печени. Элиминируется с мочой. Парацетамол быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывается с белками. Период Т ½ - 1-4 часа. Метаболизируется печенью. Элиминируется с мочой. Кофеин хорошо абсорбируется и проходит метаболизм в печени. До 10% элиминируется мочой в неизмененном виде. Фенобарбитал медленно проходит абсорбцию из ЖКТ. Период Т ½ - до 3х суток. Элиминируется почками и до 50% в неизмененном виде. Проникает через маточно-плацентарный барьер. Кодеин хорошо проникает через ГЭБ. Метаболиты кодеина проявляют анальгезирующие эффекты. Элиминируется с мочой и минимально с желчью.

Показания к применению: 

Как симптоматическое средство при воспалительных, простудных заболеваниях и для купирования лихорадочных состояний. Для симптоматической терапии болевого синдрома.

Способ применения: 

Как симптоматическое средство при воспалительных, простудных заболеваниях и для купирования лихорадочных состояний. Для симптоматической терапии болевого синдрома.

Побочные действия: 

Возможные негативные эффекты имеют проходящий характер, которые нивелируются после отмены терапии. На фоне лечения у лиц с индивидуальной чувствительностью развиваются аллергические реакции вплоть до анафилаксии, часто провоцируются явления бронхоспазма и диспноэ. Часто отмечаются диспепсические проявления, нарушение стула, отсутствие аппетита, реже наблюдается изменение уровня печеночных ферментов. Имеются сведения о влиянии препарата на систему кроветворения: угнетающее действие на форменные элементы крови особенно при длительном применении. Препарат способен вызывать нарушения сна, астенические явления, эмоциональную лабильность, тремор и нарушения координации. Со стороны сосудистой системы отмечались нарушения ритма, снижение кровяного давления. Редко наблюдались нефротоксические негативные эффекты при длительном применении Пятирчатки. В случае продолжительного использования повышенных доз лекарственного средства развивается медикаментозное привыкание и зависимость.

Противопоказания: 

Препарат не используют у лиц с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства. Не рекомендовано назначение Пятирчатки у пациентов с дисфункцией печени и почек, язвенных процессах ЖКТ, при склонности к бронхоспазму, заболеваниях системы крови, в реабилитационный период после ЧМТ и острого инфаркта миокарда, при нарушениях ритма сердца и повышении кровяного давления, при глаукоме, дефиците Г6ФДГ. Не применяется у детей до 12ти летнего возраста.

Беременность: 

Рекомендуется избегать назначений Пятирчатки у беременных и кормящих женщин в связи с высоким риском негативного воздействия на плод и новорожденного ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Анальгетики повышают вероятность токсических реакций при сочетании с Пятирчаткой. Парацетамол потенцирует действие антикоагулянтов кумаринового ряда. Рифампицин угнетает эффективность парацетамола, циметидин напротив способен усиливать его анальгезирующие эффекты. Парацетамол подавляет эффекты препаратов, которые подвергаются активному метаболизму в печени. КОК, аллопуринол, трициклические антидепрессанты усиливают негативное действие метамизола, барбитураты, фенилбутазон угнетают действие анальгина. Анальгин способен уменьшать уровень Смах крови циклоспоринов. Кодеин потенцирует угнетающие эффекты на ЦНС алкоголя, барбитуратов, успокаивающих и снотворных средств, бензодиазепинов. Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО взаимодействуют по типу взаимного синергизма. Кофеин повышает фармакологическую активность стероидных препаратов и снотворных средств. Фенобарбитал повышает метаболизм гризеофульвина, доксициклина, хинидина, эстрогенов, карбамазепина, фенитоина. Угнетение активности фенобарбитала наблюдается при его взаимодействии с вальпроатом натрия и вальпроевой кислотой. Фармакологическая активность фенобарбитала отмечается при его сочетании с анальгетиками (наркотическими), алкоголем, фенотиазином, трициклическими антидепрессантами. Седативные препараты, транквилизаторы повышают анальгетический эффект препарата. Алкоголь значительно увеличивает вероятность гепатотоксического и нефротоксического действия Пятирчатки.

Передозировка: 

При использовании высоких доз препарата возможно развитие диспепсических явлений, нарушений ритма сердца, снижения кровяного давления, угнетение дыхательного центра и ЦНС, слабости. Для нивелирования симптомов рекомендуется провести промывание желудка, прием сорбентов, симптоматическую терапию.

Форма выпуска: 

Таблетки в блистерах №10.

Условия хранения: 

Температурный режим 15-25 градусов Цельсия. Хранится в сухом, темном месте.

Синонимы: 

Пенталгин.

Состав: 

Действующее вещество: Metamizole sodium, Paracetamol, Coneinum natrii-benzoas, Phenobarbital, Codeini phosphas; В 1 таблетке содержится Metamizole sodium 300 мг, Paracetamol 200 мг, Coneinum natrii-benzoas 50 мг (эквивалентно кофеину 20 мг), Phenobarbital 10 мг, Codeini phosphas 9,5 мг (эквивалентно кодеину 7 мг); Вспомогательные вещества: сalcium stearate, gelatine, крахмал картофельный.

Дополнительно: 

У пациентов при использовании препарата дольше семи суток рекомендуют контролировать показатели системы кроветворения и активность печеночных трансаминаз. У лиц с аллергическими заболеваниями риск развития индивидуальной непереносимости препарата значительно повышается. Препарат изменяет результаты допинг–контроля у спортсменов. Осторожно Пятирчатка применяется у лиц в стадии ремиссии язвенных процессов ЖКТ, при нарушениях функционального состояния почек и печени, у пожилых пациентов. Учитывая возможное влияние препарата на ЦНС, рекомендуется избегать вождения транспортных средств на период лечения. Препарат не используют у пациентов младше 12-ти лет.

Общая информация

• Фарм. группа:

  Анальгетики и антипиретики