Преднизолон гемисукцинат

Торговое название

Преднизолон Никомед (PREDNISOLON NYCOMED)

О препарате

Преднизолон - глюкокортикоидный гормональный препарат (гормон коры надпочечников), который имеет противовоспалительное, антитоксическое, антиэкссудативное, антиаллергенное и противошоковое действие.

Показания и дозировка

Преднизолон назначается при:

• острых аллергических реакциях;
• бронхиальной астме и астматическом статусе (затянувшийся приступ бронхиальной астмы, не поддающийся лечению обычно принимаемыми больным лекарственными средствами);
• для профилактики и лечения тиреотоксической реакции и тиреотоксического криза (острого приступа тиреотоксикоза /заболевания щитовидной железы/, обусловленного чрезмерным поступлением гормонов щитовидной железы в кровь);
• для лечения шока (посттравматического, послеоперационного, токсического, ожогового, кардиогенного и др.);
• инфаркте миокарда;
• острой недостаточности надпочечников;
• острой печеночно-почечной недостаточности;
• инфекционно-аллергическом миокардите (воспалении мышц сердца);
• ревматическом и деформирующем артрозе (болезни суставов);
• системной красной волчанке;
• циррозе печени;
• остром гепатите (воспалении ткани печени).

Применяют препарат внутривенно (струйно или капельно) или внутримышечно. Содержимое ампулы (25 мг) растворяют в 5 мл воды для инъекций, предварительно подогретой до +35-+37 'С. При капельном введении полученный раствор добавляют к 0,25-0,5 л изотонического раствора хлорида натрия, 5% раствора глюкозы или полиглюкина. Число капель в минуту (25-70) зависит от исходного артериального давления и скорости его восстановления. Обычно вводят вначале внутривенно струйно, затем капельно.

В зависимости от заболевания и его тяжести лечение преднизолон гемисукцинатом проводят по специальным схемам в условиях скорой помощи и в стационаре (больнице). Во всех случаях препарат вводят внутривенно струйно или капельно, дробными дозами в зависимости от тяжести состояния больного.

При невозможности внутривенного введения препарат вводят внутримышечно в тех же дозах, растворив содержимое ампулы (25 мг) в 5 мл воды для инъекций. Растворы препарата несовместимы с тетракциклинами, окситетрациклином, левомицетином.

Передозировка

Передозировка препаратом может возникнуть при длительном его приме в высоких дозах.

Симптомами передозировки являются:

• повышение артериального давления;
• периферические отеки;
• усиление побочных явлений.

Для устранения нежелательных эффектов требуется временная отмена Преднизолона или снижение его дозы.

Побочные эффекты

Лекарство может вызвать нарушение электролитного (ионного) обмена, гипергликемию (повышенное содержание глюкозы в крови), повышение артериального давления, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и др. Длительное применение препарата может привести к угнетению функции коры надпочечников и стероидной зависимости.

Противопоказания

• активная форма туберкулеза;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• острые психозы и хронические психические заболевания в стадии обострения;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• гипертоническая болезнь II-IIIстадии (стойкий подъем артериального давления);
• декомпенсированный сахарный диабет;
• тромбофлебит (воспаление стенки вен с их закупоркой);
• недостаточность выделительной и реабсорбционной (обратного всасывания жидкости в почках) функции почек;
• беременность.

Взаимодействие с лекарствами и алкоголем

Одновременный прием Преднизолона и сердечных гликозидов может спровоцировать нарушение сердечного ритма и развитие токсичности гликозидов, связанной с гипокалиемией.Противосудорожные препараты, глутетимид, рифампицин и барбитураты повышают метаболизм ГКС и снижают их эффективность. При взаимодействии блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов снижается действие преднизолона.Ингибиторы карбоангидразы и амфотерицин В провоцируют развитие гипокалиемии, недостаточности кровообращения и гипертрофии миокарда левого желудочка.

При совместном применении преднизолона с амфотерицином В, ингибиторами карбоангидразы возможно развитие гипокалиемии, гипертрофии миокарда левого желудочка, недостаточности кровообращения.

Взаимодействие с парацетамолом может вызвать формирование гипокальциемии, гипернатриемии, остеопороза, периферических отеков и провоцировать выведение кальция из организма.

Одновременный прием с андрогенами и анаболитическими стероидами повышает риск появления периферических отеков и угрей.

При применении Преднизолона совместно с пероральными контрацептивами, в состав которых входят эстрогены, велика вероятность повышения концентрации глобулинов, связывающих стероиды в крови, увеличение Т1/2, замедления обмена веществ и усиления действия Преднизолона.

Взаимодействие с атропином может спровоцировать повышения внутриглазного давления.

Одновременный прием антикоагулянтов и Преднизолона повышает риск кровотечения в ЖКТ и развития язвы желудка. Поэтому дозировку назначают в зависимости от протромбированного времени.

Не рекомендуется принимать препарат с трициклическими антидепресантами, так как возможно развитие психологических отклонений.

Одновременный прием инсулина и пероральных гипогликемических препаратов повышает уровень глюкозы, что требует корректировки противодиабетических средств.

Преднизолон совместно с антитиреоидными препаратами может повлиять на показатели ТТГ.

Преднизолон ослабляет эффективность калийсберегающих диуретиков и слабительных средств.

Эфедрин ускоряет метаболизм Преднизолона, что может потребовать корректировку дозы препарата.

Иммунодепрессивные средства вместе с Преднизолоном повышают риск развития лимфом, инфекций и лимфопролиферативных болезней.

Преднизолон снижает концентрацию изониазида в плазме крови, что также требует корректировки дозы приема.

При одновременном применении преднизолона и мексилетина наблюдается ускорение метаболизма последнего и снижение его концентрации в сыворотке крови.

Поскольку Преднизолон может вызвать гипокальциемию, совместное применение препарата с деполяризирующими миорелаксантами усиливает блокаду синапсов, что в свою очередь приводит к увеличению интервала нервно-мышечной блокады.

Нестероидные противовоспалительные препараты и ацетилсалициловая кислота подавляют действие Преднизолона и повышают риск развития язвы желудка и желудочного кровотечения.

Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, содержащие натрий, так как велика вероятность развития периферических отеков и артериальной гипертензии.

Применение Преднизалона рекомендуется совместно с фолиевой кислотой.

Состав и свойства

В состав Преднизолона входят: преднизолона 0,005 г/1 таблетка. Вспомогательные элементы: кальция стеарат, молочный сахар, картофельный крахмал.

Форма выпуска: таблетки белого или почти белого цвета, плоские, с фаской на одной стороне.

Фармакологическое действие: Преднизолон – искусственный аналог производимых корой надпочечника кортизона и гидрокортизона, но при этом оказывает более сильное действие на организм и не провоцирует задержку жидкости и натрия, только немного повышает выделение калия.

Противовоспалительный эффект препарата создается в основном благодаря цитозольных рецепторов глюкокортикостероидов. Проникая в клетки кожи (лимфоциты, кератиноциты и фибробласты), гормон-рецепторный комплекс усиливает выраженность генов, отвечающих за синтез липокортинов, продуктов обмена веществ арахидоновой кислоты циклических эндоперекисей, тромбоксана и простагландинов. В то же время Преднизолон подавляет синтез нуклеиновых кислот в фибропластах дермы и в клетках базального слоя кожи, что препятствует делению клеток и разрастание тканей в организме. Противоаллергенное действие достигается за счет снижения числа базофилов путем подавления формирования биологически активных веществ.

Преднизолон отлично всасывается в желудочно-кишечном тракте – уже после 1 ч 30 минут его концентрация в крови достигает максимальной отметки. При этом большая часть активного вещества препарата находится в связанном виде. Метаболизируется в основном в печени, а выводится через мочеиспускание и дефекацию в большей степени в неизменном виде.

Незначительное количество Преднизолона может находиться в грудном молоке.

Условия хранения: при температуре не превышающей 25*С в недоступном для детей месте.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Мазипредон
• Производитель:

  Никомед
• Фарм. группа:

  Гормоны коры надпочечников

Код ATX

• H

  Гормональные препараты для системного использования (исключая половые гормоны)
• H02

  Кортикостероиды для системного использования
• H02A

  Кортикостероиды для системного использования
• H02AB

  Глюкокортикостероиды