Нипрусид

Показания к применению
Препарат Нипрусид применяют при острой сердечной недостаточности, включая декомпенсацию хронической сердечной недостаточности, а также при других состояниях, когда необходимо быстро уменьшить преднагрузку на сердце или постнагрузку на левый желудочек. При гипертоническом кризе любой этиологии, особенно в случае, когда другие гипотензивные средства недостаточно эффективны. Во время хирургических операций при управляемой гипотензии, в том числе с целью уменьшения операционной кровопотери при оперативном вмешательстве по поводу феохромоцитомы. При спазме сосудов, который вызван отравлением алкалоидами спорыньи.
Дозировка
Нипрусид вводится только внутривенно капельно с помощью инфузионных устройств, которые позволяют точно дозировать раствор. Через 1 - 2 мин после начала внутривенной инфузии, Нипрусид вызывает снижение артериального давления. При замедлении темпа инфузии артериальное давление также быстро возрастает и через 1 - 10 мин возвращается к исходному уровню после прекращения инфузии. Путем постоянного мониторинга артериального давления доза Нипрусида регулируется согласно желаемого уровня АД. Для избегания повышения уровня тиоцианата и цианида в крови, а также резкого снижения артериального давления, скорость введения Нипрусида не должна быть выше 10 мкг / кг / мин . Инфузию рекомендуется прекратить, если введение препарата на протяжении 10 мин со скоростью 10 мкг / кг / мин не вызывает адекватного снижения артериального давления. Для каждого пациента титрация дозы индивидуальна. Если пациент не применяет другие гипотензивные средства, средняя доза Нипрусида составляет 3 мкг / кг / мин . Начальная доза как правило составляет 0,3 мкг / кг / мин , однако каждые несколько минут она может корректироваться путем постепенного увеличения или уменьшения. Чтобы снизить на 30 - 40 % от исходного уровня диастолическое артериальное давление, обычно требуется доза Нипрусида в среднем 200 мкг / мин. При артериальной гипертензии подобный эффект достигается путем применения меньших доз по сравнению с пациентами с нормальным давлением. Целесообразно иногда дополнительно применять инотропные препараты при сердечной недостаточности.
Противопоказания
Нипрусид противопоказан при компенсационной артериальной гипертензии, включая коарктацию аорты или артериовенозное шунтирование. При управляемой гипотензии во время хирургических операций при выраженной недостаточности мозгового кровообращения, а также при терминальном состоянии. При болезни Лебера ( при врожденной атрофии зрительных нервов) и алкогольно-табачной амблиопии. При острой застойной сердечной недостаточности, которая ассоциируется с низким периферическим сопротивлением, включая сердечную недостаточность с большим сердечным выбросом, которая является проявлением эндотоксического шока. Более подробно читайте в официальной инструкции препарата.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для инфузий 50 мг во флаконах. В картонной коробке по 1 флакону.
Производитель
Индия. Венус Ремедис Лимитед.

Общая информация

• Действующее в-о:

  Нитропруссид