Нанотив
О препарате
Нанотив представляет собой лиофилизированный высокоочищенный концентрат фактора свертывания крови №IX, полученного из свежезамороженной плазмы крови человека. Будучи коагулянтом, Нанотив обладает гемостатическим эффектом.
Показания и дозировка
Показания препарата Нанотив:
Кровотечения, вызванные дефицитом фактора IX (лечение, профилактика); гемофилия, кровотечения вызванные кумариновыми антикоагулянтами (перед экстренным хирургическим вмешательством, в до- и послеоперационное периоды лечения, при травме).
Наиболее рациональным способом определения режима дозирования является установление активности фактора IX в плазме пациента во время курса лечения. Лечение Наноти- вом должно происходить под наблюдением врача-специалиста.
Требуемая доза вычисляется по следующей формуле:
Количество единиц (доза) = масса тела (кг) х желаемое повышение уровня фактора IX (МЕ/децилитр) х 0,8*.
* поправочный коэффициент
Схема лечения при кровотечениях и хирургических вмешательствах
Тяжесть кровотечения / тип хирургического вмешательства |
Необходимый уровень фактора IX (МЕ/дл) |
Частота введения (часы) / Длительность лечения(дни) |
Кровотечение |
||
Умеренные кровотечения: ранние гемартрозы, внутримышечные кровотечения, кровотечения из слизистой оболочки ротовой полости |
20-40 |
Повторять каждые 24 часа. По крайней мере 1 день, пока эпизод кровотечения, как источник боли, будет устранен или до достижения заживления. |
Более значительные кровотечения, внутримышечные кровотечения или гематомы |
30-60 |
Повторные введения каждые 24 часа в течение 3-4 дней или более, пока боль и острые симптомы будут устранены. |
Опасные для жизни кровотечения |
60-100 |
Повторные введения каждые 824 часа до полного устранения угрозы жизни. |
Хирургические вмешательства |
||
Малые, включая удаление зубов |
30-60 |
Каждые 24 часа, по меньшей мере 1 день до достижения заживления. |
Большие |
80-100 (до и после операции) |
Повторные введения каждые 824 часа, до адекватного заживления раны, затем лечение в среднем 7 дней для поддержания активности фактора IX на уровне 30-60 МЕ/дл |
Показано применение внутривенной инъекции со скоростью введения фактора IX 50 ME - 100 ME (0,5-1 мл) в минуту после растворения препарата Нанотив в 5 или 10 мл стерильной воды для инъекций соответственно.
В случае сильного, серьезного кровотечения, например, после травмы или желудочнокишечного, забрюшинного, внутрибрюшного, внутримозгового (после тяжелой травмы черепа, даже при отсутствии первоначально признаков внутричерепного кровотечения) и подобных кровотечений, активность фактора IX/кг веса человека должна быть повышена на 50-100% по сравнению с нормой. Первоначальная активность фактора IX/кг массы тела человека принята за 35-70 ME. Активность фактора IX должна поддерживаться на высоком уровне в течение некоторого времени после начала кровотечения.
Дальнейшее лечение Нанотивом должно протекать под наблюдением врача-специалиста и основываться на постоянном определении активности фактора IX в плазме.
В случае незначительного кровотечения, как правило, достаточно однократной дозы. Необходимость введения дополнительной дозы определяется клиническими эффектами.
При хирургических вмешательствах необходимо повышать активность фактора IX на 50100% по сравнению с нормой и поддерживать ее на высоком уровне от 1 до 3 недель. При хирургических вмешательствах обязательна консультация со специалистом по свертыванию крови. Активность фактора IX должна постоянно контролироваться.
При удалении зуба необходимо индивидуальное дозирование, которое определяется совместно со специалистом по свертыванию крови.
Для продолжительной профилактики кровотечений у больных с тяжелой формой гемофилии В, необходимо вводить препарат в дозе от 20-40МЕ/кг массы тела каждые 2-3 дня. В некоторых случаях, особенно у молодых пациентов, может возникнуть необходимость уменьшения интервала между введениями или увеличения дозы.
Передозировка
Сообщений о симптомах при передозировке фактора IX не имеется.
Побочные эффекты
Побочные реакции препарата Нанотив:
Общие Другие реакции: У пациентов с тяжелой гемофилией типа В после длительного повторного лечения концентратом фактора IX, могут появиться антитела к фактору IX Редкие Общие: Гиперчувствительность к препарату
У пациентов во время лечения препаратами, содержащими IX фактор свёртывания крови может наблюдаться сосудистый отёк, покраснение места инъекции, озноб, приливы, головная боль, генерализованная крапивница, гипотензия, летаргия, тошнота, беспокойство, тахикардия, чувство сдавления в груди, тошнота, рвота, затруднение дыхания, послеоперационный тромбоз, появление антител к IX фактору.
Противопоказания
Противопоказания препарата Нанотив:
Повышенная чувствительность к фактору IX и/или другим компонентам препарата, а также ДВС-синдром, острый тромбоз, острый инфаркт миокарда, дефицит фактора VII, острая почечная недостаточность, период лактации.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Нанотив несовместим с другими гемостатическими лекарственными средствами вследствие возможной контактной активации или инактивации. Аминокапроновая кислота увеличивает риск тромбоза.
Состав и свойства
фактор свёртывания крови IX (Coagulation factor IX)
Каждый флакон содержит:
Активное вещество - человеческий фактор свертывания крови IX - 500 ME или 1000 ME Вспомогательные вещества: хлорид натрия, L-лизина моногидрохлорид, цитрат натрия безводный.
Каждая упаковка препарата содержит:
Воду для инъекций 5 или 10 мл Набор для введения:
Проводниковая канюля (игла), шприц, игла с фильтром, инъекционная игла, тампоны.
Форма выпуска: 1) лиофилизированный порошок для инъекций 500МЕ и 1000МЕ во флаконах в комплекте с растворителем (вода для инъекций во флаконах 5мл и 10мл) и набором для введения в упаковке №1
Фармакологическое действие:
НАНОТИВ - лиофилизированный высокоочищенный концентрат фактора IX, полученного из свежезамороженной плазмы крови человека. Для предотвращения риска переноса инфекций, все доноры крови подвергаются строгому обследованию. При получении концентрата также проводиться удаление вирусов и их инактивация.
Каждая порция плазмы тестируется на отсутствие антител к ВИЧ-1/ВИЧ-2 и вирусу гепатита С, а также к поверхностному антигену вируса гепатита В (HBsAg).
Фактор IX выделяется из плазмы и очищается методами ионного обмена и аффинной хроматографии. Способ получения также включает взаимодействие с три(н-бутил) фосфатом и Тритоном Х-100, в результате которого специфически инактивируются капсульные вирусы, такие как ВИЧ и вирусы гепатита В и С. Эта процедура не влияет на некапсульные вирусы (вирус гепатита А или Парвовирус В19). Еще одним важным этапом удаления вирусов является фильтрация с включением вирусоудаляющего модуля. В процессе фильтрации вирусы удаляются в зависимости от их размеров; она эффективна как по отношению к капсульным, так и некапсульным вирусам. Однако, с теоретической точки зрения, полное удаление вирусов невозможно. Степень чистоты полученного концентрата очень высокая, примерно в 5000 раз превышает таковую фактора IX обычной плазмы человека.
Условия хранения: Хранить Нанотив невскрытый флакон при температуре +2°С до +8°С, может храниться при температуре не выше 25 С в течение 1 месяца в пределах срока годности. Не замораживать. Беречь от света.
Общая информация
-
Форма продажи:по рецепту
-
Действующее в-о:Фактор свертывания IX
-
Производитель:
Отзывы
Войти Зарегистрироваться