Миг

Фармакологическое действие: 

Миг оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.Противовоспалительный эффект препарата обусловлен способностью ибупрофена, основного его составляющего, угнетать синтез простагландинов посредством неселективной блокады ферментов ЦОГ первого и второго типов. Уменьшенная продукция клетками медиаторов воспаления способствует стабилизации сосудистой стенки, улучшению микроциркуляции и снижению энергообеспечения самого процесса воспаления.При ревматоидном артрите Миг угнетает преимущественно экссудативный и пролиферативный компоненты воспаления, уменьшая отечность тканей и устраняя ограничение подвижности.Снижение синтеза брадикининов и лейкотриенов, а также подавление их альгогенности лежат в основе обезболивающего действия Мига.Антипиретический эффект препарата проявляется в снижении возбудимости терморегуляционного центра промежуточного мозга.При дисменореях Миг уменьшает болевой синдром посредством снижения внутриматочного давления и числа повторных сокращений органа.Антитромботический эффект Мига опосредуется через ингибирование агрегации тромбоцитов.Простагландины препятствуют заживлению открытого артериального протока. Угнетая выработку этих медиаторов, препарат ускоряет закрытие патологического дефекта между аортой и легочной артерией.Большая часть активного компонента Миг связывается с плазменными белками, после чего максимально накапливается в синовиальной жидкости суставов. Образовавшиеся затем в печени метаболиты элиминируется с мочой.

Показания к применению: 

Миг показан при головных болях, в том числе мигренозной этиологии.Высокую эффективность препарат показал в борьбе с невралгиями, мышечными болями, которые сопутствуют артрозам и артритам любой природы.Миг используют для устранения лихорадочного состояния при ОРЗ и вирусе гриппа.В гинекологической практике Миг применяется для снижения выраженности основных симптомов первичных и вторичных дисменорей.Миг также широко используется при зубных и прочих болях, сопровождающих стоматологическую патологию.

Способ применения: 

Миг принимают перорально во время и после приема пищи, не измельчая перед  проглатыванием. После его приема следует выпить достаточное количество жидкости.Средняя доза препарата у детей и подростковой группы колеблется в пределах 710 мг/кг.У детей 6–9 лет с массой тела в пределах 20–29 кг разовая доза Мига соответствует 200 мг, но не более 600 мг за сутки.У подростков с весом 30–39 кг разовая доза Мига также равна пятой доли грамма. При этом суточное количество препарата не превышать более 800 мг.Старшей возрастной группе детей с массой более 40 кг и взрослым назначают по 200–400 мг препарата в один прием, тогда суточная доза не должна превышать 1200 мг.Во избежание кумуляции активного вещества перерыв между приемами должен составлять не менее 6 часов.Не рекомендовано принимать препарат более 4 суток.У пожилых больных с легкой и среднетяжелой печеночной дисфункцией, а также у лиц с нарушенной выделительной функцией в стадии компенсации коррекции дозы Мига не требуется.Предпочтительно использовать минимальную эффективную дозу препарата в максимально короткие сроки лечения.Парентеральное введение препарата применяется у новорожденных с гемодинамически значимой патологией открытого артериального протока.От 3 месяцев до 2 лет Миг используют ректально для эффективного устранения лихорадочных состояний.Для наружного использования назначают Миг в условиях воспалительно-дегенеративных болезней опорно-двигательного скелета.

Побочные действия: 

Нежелательные эффекты при приеме Мига со стороны пищеварительного отдела проявляются в виде диспепсического синдрома, стоматитов, нарушенном стуле, обострении хронического панкреатита и холецистита, в некоторых случаях возможно язвенное поражение слизистой желудка и кишечника, угнетение печеночных функций.Со стороны ЦНС, органов чувств возможны краниалгии, головокружения, тошнота, эмоциональная лабильность, чрезмерная раздражительность, нарушения сна, расстройства сознания, у больных с аутоиммунными проявлениями – асептический менингит. Часто возникают субъективный шум в ушах, снижение остроты зрения, диплопия, скотома и появляется выраженная отечность век.В картине крови при приеме Мига возможны проявления анемии, тромбоцитопении и признаков иммуносупрессии. В плане сердечно-сосудистых расстройств могут повыситься САД, возникнуть тахикардия и сердечная недостаточность.Почечная дисфункция проявляется в виде нефротического синдрома, полиурии. У некоторых больных прием препарата был сопряжен с развитием почечной недостаточности с отечным синдромом.Аллергические признаки побочного действия Мига проявлялись в виде экзантемы различного характера, зуда и аллергического ринита. В тяжелых случаях возникал синдром Стивенса – Джонсона, эпидермальный некролиз. В плане дыхательных расстройств возможно развитие ангионевротического отека гортаноглотки, ларинго- и бронхоспазм.В некоторых случаях после приема препарата у больных усиливалось потоотделение и прогрессировала лихорадка.При внутривенном введении препарата у некоторых новорожденных со стороны ЖКТ возникали нарушение пассажа кала и прободения. Нередко фиксировались признаки угнетения кроветворения и нарушения свертываемости крови вплоть до желудочно-кишечных и мозговых кровоизлияний. Почечная дисфункция у новорожденных при использовании парентеральной формы препарата проявлялась в виде гематурии и снижении или отсутствии диуреза.Наружное применение Мига протекало иногда с возникновением сыпи, зуда, жжения и локального отека в месте его аппликации.

Противопоказания: 

Запрещено использование Мига при выявленной чрезмерной сенситивности к компонентам его формулы.Препарат не применяют у больных с анамнестическими данными в пользу БА, поллиноза или аспириновой астмы.Наличие язвенного поражения и воспалительных изменений в ЖКТ также является противопоказанием к использованию препарата.Миг не назначают больным с декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточностью, имеющейся патологией крови и нарушенной функцией почек, когда КК менее 60 мл/мин.В раннем периоде аортокоронарного шунтирования препарат также запрещен.

Беременность: 

Миг не используют в финальном триместре беременности. В первом и втором периодах вынашивания препарат назначают исходя из соотношений польза/риск.Кормление грудью на фоне приема Мига прекращают.Женщинам, планирующим беременность, рекомендовано воздержаться от приема Мига в связи с нарушением фертильности под влиянием препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Ингибирование продукции ПГ Мигом вызывает задержку натрия, в связи с чем снижается эффективность петлевых диуретиков при одновременном их приеме.Под действием Мига усиливается активность пероральных антикоагулянтов.Одновременный прием препарата с ацетилсалициловой кислотой снижает антиагрегантные свойства последней.Возможно снижение эффективности антигипертензивных средств при одновременном их приеме с Мигом.Известны одиночные факты кумуляции дигоксина, фенитоина и метотрексата под действием активного вещества Мига – ибупрофена.У ВИЧ-инфицированных пациентов с гемофилией совместный прием Мига с зидовудином сопряжен с развитием гемартрозов.Параллельный прием Мига и такролимуса существенно нарушает синтез ПГ в почках, усиливая нефротоксичность обоих препаратов.Возможно усиление гипогликемии при приеме Мига на фоне инсулинотерапии и лечении пероральными сахароснижающими средствами.

Передозировка: 

Прием избыточного количества препарата провоцирует абдоминальные боли, рвоту, нарушения сознания до комы. У некоторых больных наблюдалось развитие метаболического ацидоза, ОПН. Острая сердечная недостаточность возможна на фоне аритмий и резкого падения САД. В некоторых случаях возможна остановка дыхания.Терапия передозировки препаратом определяется комплексом дезинтоксикационных мероприятий и поддерживающим лечением. Симптоматическая терапия предполагает коррекцию КЩР, поддержку витальных функций по показаниям.

Форма выпуска: 

Выпускается фармакологической промышленностью в виде белых овальных таблеток, покрытых пленкой. С обеих сторон таблетки имеется тиснение с риской посередине. 10 таблеток препарата заключены в блистер и картонную упаковку.

Условия хранения: 

Сберегать при температуре воздуха не более 30 градусов Цельсия.

Синонимы: 

Адвил, Артрокам, Бонифен, Бруфен, Бурана, Деблок, Мотрин, Долгит, Ибупром, Ибупрфен, Ибусан, Ибутоп, Ибуфен, Ипрен, Нурофен, Педеа, Седальгин, Солпафлекс, Фаспик.

Состав: 

В 1 таблетке Мига заключено 200 или 400 мг действующего вещества ибупрофена.Дополнительные компоненты: диоксид кремния, кукурузный крахмал, стеарат магния, натрия карбоксиметилкрахмал.

Нозологическая классификация (МКБ-10): 

Мигрень (G43) Головная боль напряженного типа (G44.2) Синдром вертебробазилярной артериальной системы (G45.0) Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках (G54.2) Поражения грудных корешков, не классифицированные в других рубриках (G54.3) Оталгия (H92.0) Острый синусит (J01) Острый фарингит неуточненный (J02.9) Острый тонзиллит неуточненный (J03.9) Острый ларингит (J04.0) Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная (J06.9) Грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа (J10) Грипп, вирус не идентифицирован (J11) Пневмония без уточнения возбудителя (J18) Вазомоторный и аллергический ринит (J30) Хронический ринит (J31.0) Хронический фарингит (J31.2) Хронический синусит (J32) Хронический тонзиллит (J35.0) Хронический ларингит (J37.0) Бронхит, не уточненный как острый или хронический (J40) Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (K08.8) Ревматоидный артрит неуточненный (M06.9) Другие псориатические артропатии L40.5 (M07.3*) Подагра неуточненная (M10.9) Артрит неуточненный (M13.9) Артроз неуточненный (M19.9) Боль в суставе (M25.5) Остеохондроз позвоночника (M42) Анкилозирующий спондилит (M45) Спондилез (M47) Радикулопатия (M54.1) Ишиас (M54.3) Боль внизу спины (M54.5) Синовиты и теносиновиты (M65) Другие бурсопатии (M71) Адгезивный капсулит плеча (M75.0) Энтезопатия неуточненная (M77.9) Миалгия (M79.1) Невралгия и неврит неуточненные (M79.2) Панникулит неуточненный (M79.3) Болезнь костей неуточненная (M89.9) Нефротический синдром (N04) Сальпингит и оофорит (N70) Первичная дисменорея (N94.4) Вторичная дисменорея (N94.5) Открытый артериальный проток (Q25.0) Боль в горле (R07.0) Лихорадка неясного происхождения (R50) Головная боль (R51) Локализованный отек (R60.0) Синдром воспалительный (R68.8.0*) Множественные вывихи, растяжения и перенапряжения капсульно-связочного аппарата суставов неуточненные (T03.9) Поверхностная травма неуточненной области тела (T14.0) Травма неуточненная (T14.9)

Дополнительно: 

В больших дозировках препарат способен замедлять скорость реакции и мышления.Терапия Мигом требует систематического контроля состояния периферической крови и картины свертываемости.Появление признаков гастропатии требует незамедлительного определения наличия и степени анемии с последующей коррекцией.Снизить вероятность возникновения НПВС-гастропатии возможно совместным применением с Мигом мизопростола – препарата ПГ.Исключить прием алкоголя во время терапии Мигом.В случае потребности определения 17-кетостероидов следует исключить прием препарата за 48 часов до забора крови.

Общая информация

• Фарм. группа:

  Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства