Ксеомин

Фармакологическое действие: 

Препарат содержит миорелаксант. Он ингибирует высвобождение ацетилхолина путем связывания с мембранными компонентами, интернализации токсического компонента и дальнейшего расщепления SNAP-25 в цитозольном аппарате клетки. В результате нарушается мембранное движение эковезикул, останавливается выработка и высвобождение молекул ацетилхолина, наблюдается релаксация мышцы, которую обработали действующим веществом. Развитие мышечной релаксации мышцы обнаруживается через 4-7 дней. Длительность фармакологического действия – 3-4 месяца.

Показания к применению: 

Ксеомин назначается при: - блефароспазме; - атрофических изменениях кожи; - кривошее спастической природы.

Способ применения: 

Для введения ботулинического нейротоксина необходимо иметь квалификацию и опыт работы с подобными препаратами. Дозирование, количество инъекционных манипуляций определяет специалист. При блефароспазме манипуляция проводится следующим образом: - лиофилизат растворяется; - берется игла №27-30 G; - проводится инъекция по 0,05-0,1 мл. Инъекционная манипуляция осуществляется в: - круговую мышцу глаза (медиальную, латеральную части); - латеральную часть круговой мышцы глаза нижнего века; - мышечный аппарат лица. При неэффективности, недостаточности эффекта проводят удваивание дозы для последующих процедур. Начальное дозирование – до 25 ЕД/глаз. Дозировка единичной инъекции – до 5 ЕД. За 12-недельный курс максимальная общая дозировка составляет до 100 ЕД. При кривошее спастического характера Ксеомин применяется следующим образом: - Врач определяет необходимые места введения раствора, учитывает объем мышцы-мишени, вес пациента, локализацию болей. - Перед проведением инъекции может понадобиться электромиография, которая позволяет определить мышцы, которые требуют релаксации с помощью нейротоксина. - Единожды применяемая доза препарата – до 200 ЕД. В индивидуальном порядке возможно введение 300 ЕД активного компонента. Дозировка единичной инъекции должна составлять до 50 ЕД. При манипуляциях с неглубокими мышцами показано применять иглы №25-30 G, при необходимости глубокого введения – №22 G. Препарат инъецируется в следующие мышцы: - грудино-ключично-сосцевидную; - лестничные; - ременную; - трапециевидные. Алгоритм подготовки: - не открывать путем удаления пробки! - снимается защитная крышечка из пластмассы; - центр пробочки из резины обрабатывается спиртом; - набирается физ. раствор; - игла шприца вводится через пробку; - физ. раствор вводится во флакон; - флакон поворачивают до растворения лиофилизата; - проводится контроль прозрачности, цветности; - ставится инъекция непосредственно после растворения. Объем, необходимый для растворения лиофилизата, берется в зависимости от того, какую конечную концентрацию раствора необходимо получить: - 0,5 мл физ. раствора необходимо для получения концентрации в 20 ЕД/0,1 мл; - 1 мл физ. раствора необходимо для получения концентрации в 10 ЕД/0,1 мл; - 2 мл физ. раствора необходимо для получения концентрации в 5 ЕД/0,1 мл; - 4 мл физ. раствора необходимо для получения концентрации в 2,5 ЕД/0,1 мл; - 8 мл физ. раствора необходимо для получения концентрации в 1,25 ЕД/0,1 мл.

Побочные действия: 

Применение препарата при блефароспазме может сопровождаться: - сухостью слизистой глазного яблока; - воспалительными заболеваниями глаз; - птозом; - диплопией; - кожной сыпью; - слезотечением; - лагофтальмом; - парестезиями; - мышечной слабостью; - расстройством зрительной функции; - поверхностным кератитом; - сухостью слизистой рта; - раздражением глаз; - изъязвлением роговицы; - параличом лицевых нервов очагового характера; - головной болью; - фотофобией; - ослаблением лицевой мускулатуры; - эктропией; - закрытоугольной глаукомой острого характера; - усталостью; - распуханием век. Применение препарата при кривошее спастического характера может сопровождаться: - дисфагией; - миастенией; - болью в спине; - локальным постинъекционным воспалением; - головной болью; - колитом; - астенией; - сухостью слизистой рта; - гипергидрозом; - болью в глазных яблоках; - тремором; - кожными высыпаниями; - чувством онемения; - изменением голоса с появлением осиплости; - приступами рвоты; - остеоалгией; - симптоматикой простуды; - гипертонией; - инфекцией бронхов; - шелушением кожи; - одышкой. - аритмией; - мультиформной эритемой с экссудацией; - инфарктом миокарда; - крапивницей; - анафилактическим шоком; - псориазоподобными высыпаниями.

Противопоказания: 

Ксеомин не назначается при: - синдроме Ламберта-Итона; - показаниях в педиатрии; - лихорадке; - острых заболеваниях, ассоциированных с инфекциями; - миастении; - лактации; - гиперчувствительности к компонентам лиофилизата; - острых неинфекционных патологиях; - показаниях у беременных. Необходима осторожность в использовании нейротоксических препаратов при: - боковом амиотрофическом склерозе; - дегенеративных патологиях в неврологии.

Беременность: 

Препарат беременным женщинам не назначается.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Препарат, группа препаратовВозможный результат взаимодействия с ботулиническим нейротоксиномАминогликозидыПотенцирование препарата Ксеомин4-аминохинолиновые производныеСнижение эффективности нейротоксина

Передозировка: 

Применение завышенных доз нейротоксина вызывает паралич мышц, удаленных от места инъекции. Передозировка сопровождается: - астенией; - птозом; - диплопией; - затруднением глотания; - затруднением речи; - параличом дыхательной мускулатуры с формированием пневмонии аспирационного характера. Применяется госпитализация. При необходимости возможно использование интубации, ИВЛ.

Форма выпуска: 

Ксеомин выпускается в форме порошка-лиофилизата. Фасовка: порошок-лиофилизат/1 флакон/упаковка.

Условия хранения: 

Температура хранения лиофилизата – до 25 градусов Цельсия. Годность препарата к применению составляет 3 года. Растворенный лиофилизат годен к применению еще 24 часа при сохранении флакона в температурных условиях от 2 до 8 градусах Цельсия.

Синонимы: 

Лантокс, Ботулинический нейротоксин типа A-гемагглютинин комплекс.

Состав: 

1 флакон препарата Ксеомин содержит ботулинического токсина типа А 100 ЕД. Вспомогательные компоненты: человеческий сывороточный альбумин, сахароза.

Нозологическая классификация (МКБ-10): 

Спастическая кривошея (G24.3) Блефароспазм (G24.5) Атрофическое изменение кожи неуточненное (L90.9)

Дополнительно: 

Раствор, который остается во флаконе, шприце, после инъекции должен инактивироваться 0,1 N NaOH. Материалы, контактировавшие с препаратом, необходимо автоклавировать. Если препарат случайно пролили, необходимо протереть образовавшуюся лужицу салфеткой, пропитанной натрия гидроксидом.

Общая информация

• Действующее в-о:

  Метаксалон
• Фарм. группа:

  Миорелаксанты периферического действия