Кеппра

Торговое название

О препарате:

Противосудорожный препарат. Эффективен против фокальных и генерализованных эпилептических припадков.

Показания и дозировка:

В качестве дополнительной терапии при парциальной эпилепсии (парциальные припадки с вторичной генерализацией или без нее).

Таблетки следует принимать внутрь, запивая достаточным количество жидкости, независимо от приема пищи. Суточную дозу делят на 2 одинаковых приема.

Взрослым и подросткам старше 16 лет назначают в начальной дозе по 500 мг 2 раза/сут. В зависимости от клинической реакции и переносимости суточная доза может быть увеличена до 1500 мг 2 раза/сут. Увеличение дозы на 500 мг может производиться каждые 2-4 недели.

Пациентам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью дозу подбирают индивидуально в соответствии с рекомендациями, приведенными ниже.

•  Клиренс креатинина (мл/мин) Легкая степень 50-79 500-1000 мг 2 раза/сут 
•  Средняя степень 30-49 250-750 мг 2 раза/сут 
•  Тяжелая степень <30 250-500 мг 2 раза/сут 
•  Терминальная стадия на фоне гемодиализа* - 500-1000 мг 1 раз/сут**

* в первый день лечения препаратом Кеппра рекомендуется прием насыщающей дозы 750 мг.

** после диализа рекомендуется прием дополнительной дозы 250-500 мг.

При легких и умеренных нарушениях функции печени коррекции дозы не требуется.

Передозировка:

Симптомы: данных о приеме препарата в дозе, превышающих 5 г/сут, нет. Возможно усиление вышеперечисленных побочных эффектов.

Лечение: первая помощь - прием активированного угля и промывание желудка. Специального антидота для леветирацетама нет. При необходимости проводится симптоматическое лечение в условиях стационара с использованием гемодиализа (выводится на 60%).

Побочные эффекты:

• Со стороны ЦНС: часто - сонливость, астенический синдром, головокружение; редко - головная боль, атаксия, судороги, депрессивный синдром, эмоциональная неустойчивость, агрессивность, бессонница, нервозность, тремор, диплопия.
• Со стороны пищеварительной системы: редко - анорексия, диарея, диспепсия, тошнота.
• Дерматологические реакции: редко - кожная сыпь.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к леветирацетаму. 
• Возраст до 16 лет.
• Период лактации.

Кеппра следует использовать во время беременности только после тщательно оценки риск/польза для матери и плода, также необходимо учитывать, что резкое прекращение приема препарата во время проведения противосудорожной терапии могут привести к обострению заболевания, что вредно для матери и для плода.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Леветирацетам не взаимодействует с противосудорожными препаратами (фенитоином, карбамазепином, вальпроевой кислотой, фенобарбиталом, ламотригином, габапентином и примидоном).

Леветирацетам в суточной дозе 1 г не изменяет фармакокинетику пероральных контрацептивов этинилэстрадиола и левоноргестрела.

Леветирацетам в суточной дозе 2 г не изменяет фармакокинетику варфарина и дигоксина.

Дигоксин, пероральные контрацептивы и варфарин не влияют на фармакокинетику леветирацетама.

Данные по взаимодействию леветирацетама с этанолом отсутствуют.

Состав и свойства:

Леветирацетама дигидрохлорид.

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, овальные, маркированные с одной стороны кодом ucb 250, ucb 500 или ucb 1000.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон К30, тальк, кремния ангидрид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные. 10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Механизм действия:

Противосудорожный препарат, производное пирролидона. Механизм действия до конца не изучен. Леветирацетам не изменяет нормальную нейротрансмиссию. Действие препарата подтверждено как при фокальных, так и при больших эпилептических припадках (эпилептиформные проявления/фотопароксизмальная реакция)

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени видимых изменений клиренса леветирацетама не обнаружено. При тяжелых нарушениях функции печени клиренс леветирацетама снижается более чем на 50% из-за сопутствующей почечной недостаточности.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Леветирацетам
• Производитель:

  ЮСБ Фарма С.А., Бельгия
• Фарм. группа:

  Противосудорожные лекарственные средства

Код ATX

• N

  Препараты для лечения заболеваний нервной системы
• N03

  Противоэпилептические препараты
• N03A

  Противоэпилептические препараты
• N03AX

  Противоэпилептические препараты другие
• N03AX14

  Леветирацетам