Индометацин (таблетки)

Торговое название:

Индометацин

О препарате:

Индометацин является производным индол уксусной кислоты и принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Путем ингибированием фермента ЦОГ, угнетается синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Также имеют определенное значение и другие его эффекты, такие как декупелирования окислительного фосфорилирования и ингибирование обратного захвата катехоламинов, усиление обмена норадреналина и некоторое ганглиоблокирующие действие. 

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Ревматизм, ревматоидный артрит, острый и обострение хронического остеоартрита, острый и обострение хронического анкилозирующго спондилоартрита (болезнь Бехтерева), острый и обострение хронического ювенильного артрита, псориатический артрит, болезнь Рейтера, острый подагрический артрит, околосуставные заболевания (тендинит, бурсит, тендобурсит, тендовагиниты, пост травматические и после операционные отеки), дисменорея.

Способ применения:

Принимают индометацин внутрь после еды, начиная обычно с 0,025 г (25 мг) 2-3 раза в день (взрослые), затем в зависимости от переносимости увеличивают суточную дозу до 100-150 мг в сутки (в 3-4 приема). Как и другие противовоспалительные препараты, индометацин назначают обычно длительно, преждевременное прекращение приема препарата может привести к возобновлению болезненных явлений. Для купирования (снятия) острых приступов подагры назначают индометацин по 0,05 г 3 раза в день, а для предупреждения обострений - по 0,025 г 2 раза в день. Максимальная суточная доза - 200 мг. При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении индометацина суточная доза не должна превышать 75 мг. Препарат следует принимать после еды.

Передозировка:

При передозировке возможно появление тошноты, рвоты, сильной головной боли, нарушения памяти, головокружения и дезориентация. В более тяжелых случаях отмечаются онемение конечностей, судороги и парестезии.

Лечение: промывание желудка. Симптоматическая терапия. Гемодиализ не эффективен. Для своевременной диагностики желудочно-кишечного кровотечения, показано наблюдение за состоянием больного в течение нескольких суток.

Побочные эффекты:

При применении индометацина возможны побочные явления: головная боль, головокружение, сонливость.Могут появляться тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в подложечной области. Препарат может оказать ульцерогенное (вызывающее язву) действие: в отдельных случаях могут наблюдаться изъязвления в желудке и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Для предупреждения и уменьшения диспепсических явлений (расстройств пищеварения) следует принимать препарат во время или после еды, запивая молоком, использовать антацидные (снижающие кислотность желудка) препараты. В случае появления аллергических реакций (кожной сыпи и др.) назначают противогистаминные препараты.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к индометацину или другим нестероидным противовоспалительным средствам с клиническим проявлением астматического приступа, крапивницы или ринита, врожденные пороки сердца, аспириновая бронхиальная астма, сердечная недостаточность II Б-III ФК, нарушение цветового зрения, заболевания зрительного нерва, отеки, гемофилия, гипокоагуляция, патология вестибулярного аппарата, снижение слуха, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, геморрой в стадии обострения, проктит, ректальное кровотечение различного происхождения.

Не рекомендовано при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в период обострения, язвенном колите, желудочно-кишечном и внутречерепном кровотечении, тяжелых заболеваниях печени и почек, панкреатите, депрессии, эпилепсии, и других психических расстройствах, паркинсонизме, беременности и лактации, детям до 14-лет, а также пациентам сразу после хирургических операций.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Длительное одновременное применение индометацина с фенацетином или ацетаминофеном может вызвать побочные явления со стороны почек. Единовременное применение препарата с другими нестероидными противовоспалительными средствами, алкоголем и сульфинпиразоном, кортикостероидами, повышает риск развития гастроинтестинальных ульцераций и геморрагии.

В результате торможения почечного синтеза простагландинов индометацин уменьшает диуретический и антигипертензивный эффект амилорида, этакриновой кислоты, спиронолактрона, фурантрила, триамтерен. Индометацин снижает почечный клиренс аминогликозидных антибиотиков и препаратов наперстянки, в результате чего повышаются их концентрации в плазме, период полувыведения и их токсичность.

Препарат препятствует связыванию с белками плазмы антикоагулянтов непрямого действия, пероральных противодиабетических средств, нифедипина и верапамила, повышает их плазменные уровни и, соответственно, усиливает их антикоагулянтный, гипогликемический и антигипертензивный эффект.

Параллельное применение с карбенилцилином, азлоциллином, пиперациллином, дипиридамолом, мезлоциллином, вальпроевой кислотой повышает риск гастроинтестинальных геморрагий из-за аддитивного угнетения агрегации тромбоцитов. Индометацин тормозит сосудорасширяющий эффект нитроглицерина и снижает почечный клиренс препаратов лития. Циметидин и аспирин снижают сывороточные уровни индометацина.

Состав и свойства:

Действующее вещество: индометацин.

Форма выпуска: 

• Таблетки (драже) и капсулы по 0,025 г (25 мг). 
• Свечи ректальные (для введения в прямую кишку) по 0,05 и 0,1 г. 
• Раствор для инъекций в ампулах (1 мл - 0,03 г).

Фармакологическое действие:

Индометацин является производным индол уксусной кислоты и принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Путем ингибирования фермента ЦОГ, угнетается синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Также имеют определенное значение и другие его эффекты, такие как декупелирования окислительного фосфорилирования и ингибирование обратного захвата катехоламинов, усиление обмена норадреналина и некоторое ганглиоблокирующие действие. In vitro индометацин вызывает замедление биосинтеза протеогликана в хрящах в концентрациях, соответствующих тем, которые наблюдаются у человека. Обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов. При местном применении ликвидирует боль, уменьшает отек и гиперемию. При ревматических заболеваниях анальгезирующие и противовоспалительные свойства ослабляют такие симптомы, как боль при движении и в состоянии покоя, припухлость суставов, утренняя скованность, а также улучшает функциональные возможности. Оказывает выраженное жаропонижающее действие, значительно превышает действие фенилбутазона и ацетилсалициловой кислоты. Его анальгетическую активность можно сравнить с активностью метамизола. Оказывает обезболивающее действие при умеренной и интенсивной боли неревматического происхождения. При воспалительных процессах, возникающих вследствие операций или травм, уменьшает отек в месте воспаления, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении. При первичной дисменорее препарат может уменьшить кровотечение и ослабить боль. К концу первой недели лечения развивается противовоспалительный эффект. Оказывает десенсибилизирующее действие в случае длительного применения.

Условия хранения: хранить в сухом, темном месте при температуре 15 - 25 ° С. Беречь от детей.

Общая информация

• Форма продажи:

  безрецептурный
• Производитель:

  Балканфарма-Троян АД, Болгария
• Фарм. группа:

  Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства