Бисептазол

О препарате

Бисептазол - противомикробное средство для системного применения.

Показания и дозировка

Показания препарата Бисептазол:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• острое воспаление среднего уха, остеомиелит; менингит, абсцесс головного мозга
• инфекции дыхательных путей: ангина, ларингит, острые и хронические бронхиты, пневмониябактериологически подтверждена пневмония, возбудителем которой является Pneumocystis carinii , и профилактика заражений этим микроорганизмом у больных с признаками повышенного риска (например СПИД)
• инфекции почек и мочевыводящих путей: острый и хронический уретрит, цистит, пиелонефрит;инфекции половых путей: послегонорейный уретрит, простатит, гонорейный эпидидимит, острая и хроническая гонорея
• инфекции кожи и мягких тканей: фурункулез, импетиго, рожистое воспаление, гнойный фолликулит, абсцессы, акне, инфицированные раны;
• инфекции пищеварительного тракта: брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера (в составе комбинированной терапии), острый гастроэнтерит, хронический колит неясной этиологии, холецистит, холангит;
• скарлатина, бруцеллез;
• токсоплазмоз (в составе комбинированной терапии), нокардиоз;
• сепсис.​

Воспаление мочевых путей и обострение хронического бронхита у взрослых средняя пероральная доза - 960 мг Бисептазолу 2 раза в сутки (2 таблетки Бисептазолу 400 мг / 80 мг) при воспалении мочевыводящих путей препарат принимают обычно в течение 10 - 14 дней, при обострении хронического бронхита - в течение 14 дней.

С целью профилактики рецидивов хронических инфекций Бисептазол применяют в течение 3-12 месяцев. Препарат следует принимать с интервалом в 12:00, лучше после еды, запивая его несколькими стаканами воды.

При острых инфекциях продолжительность лечения составляет 6-14 дней, при остром бруцеллезе - 3-4 недели, при брюшном тифе и паратифе - 1-3 месяца.

Для больных с клиренсом креатинина 15 - 30 мл / мин, дозу надо уменьшить наполовину, если клиренс креатинина менее 15 мл / мин, Бисептазол не назначается.

Детям от 3 до 5 лет - по ½ таблетки 2 раза в сутки (480 мг), от 6 до 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в сутки (960мг), взрослым и детям старше 12 лет - по 2 таблетки 2 раза в сутки .

Воспаление мочевых путей и среднего уха у детей обычно назначают 48 мг / кг массы тела в сутки в 2 дозах с интервалом в 12:00.

Пневмония, причиной которой является Pneumocystis carinii у взрослых и детей: предлагаемая доза Бисептазолу для лиц с подтвержденным воспалением составляет 90 - 120 мг / кг массы тела в сутки в дозах, которые надо принимать каждые 6:00 в течение 14 - 21 дня. Детям следует принимать во время еды или сразу после еды по 1/2 таблетки Бисептазолу 2 раза в день. Курс лечения - от 5 до 14 дней.

Для лечения гонореи Бисептазол назначают в дозе 1,92-2,88 г (4-6 таблеток), которую принимают в 3 приема с интервалом в 12:00.

При гонорейном фарингите , при наличии гиперчувствительности к пенициллину, Бисептазол назначают в дозе 4,32 г (9 таблеток) 1 раз в сутки в течение 5 суток.

Передозировка

При острой передозировке препарата Бисептазол наблюдается отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль, сонливость, потеря сознания. В случае передозировки необходимо промыть желудок или вызвать рвоту, принять большое количество жидкости, в случае необходимости провести симптоматическое лечение. При хронической передозировке наблюдается угнетение функции кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения).

Побочные эффекты

Побочные реакции препарата Бисептазол:

Чаще всего возникают проблемы со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, отсутствие аппетита) и кожи (сыпь, крапивница, полиморфная эритема, кожный зуд). Могут наблюдаться псевдомембранозный колит, панкреатит, тромбофлебит, артралгии, миалгии. Редко могут возникать состояния, опасные для жизни: синдром Шенлейна - Геноха, синдром Лайелла, острый некроз печени, апластическая анемия, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия, гипопротромбинемия и другие повреждения костного мозга.

Противопоказания

Противопоказания препарата Бисептазол:

Повышенная чувствительность к сульфанамиды или триметоприма. В ₁₂ - дефицитная анемия.Апластическая анемия, вызванная недостатком фолиевой кислоты, лейкопения, нарушение функции печени и почек (клиренс креатинина менее 15 мл / мин).

Беременность и лактация. Детский возраст (до 3 лет жизни).

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Аскорбиновая кислота повышает риск кристаллурии, усиливает действие препарата.

Применение Бисептазола с некоторыми мочегонными лекарствами, особенно с тиазидами, увеличивает риск повреждения костного мозга. Пириметамин усиливает риск мегабластнои анемии.

Бисептазол может усиливать действие лекарств, тормозящих свертываемость крови, гипогликемических препаратов.

Бисептазол тормозит метаболизм фенитоина: у лиц, которые применяют оба препарата, действие фенитоина удлиняется.

Бисептазол может усиливать действие метотрексата, а барбитураты усиливают токсические эффекты Бисептазолу.

Применение Бисептазола и циклоспорина после операции на почках ухудшает состояние больных.

Состав и свойства

Таблетки.

1 таблетка содержит сульфаметоксазола 0,4 г и триметоприма 0,08 г

вспомогательные вещества: крахмал, аэросил, кальция стеарат.

Форма выпуска:

Фармакологическое действие:

Фармакодинимика. Комбинированный сложный протибактериальний препарат, содержащий сульфаметоксазол (сульфонамид со средней продолжительностью действия) и триметоприм. Обе составляющие препарата действуют с одинаковым цепью биохимических изменений, приводит к усилению противобактериальным действия и медленного развития бактериальной резистентности.

Бисептазол активный in vitro против Еscherichia coli (в том числе против энтеропатогенные штаммов), индолопозитивних штаммов Proteus spp. (также против Р. vulgaris), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Shigella flexneri, Shigella sonnei; Streptococcus pneumonae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides. Бисептазол активен также в отношении Toxoplasma gondii, Pneumocystis carinii. Препарат не действует на вирусы и возбудителей грибковых заболеваний.

Фармакокинетика. Оба компонента препарата быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте.Максимальные концентрации обоих компонентов в сыворотке крови достигается через 2-4 часа после приема. Триметоприм связывается с белками плазмы на 70%, сульфаметоксазол - на 44-62%.Распределение обоих веществ разное; сульфаниламид распределяется внеклеточно, а триметоприм - в жидкостях организма. Высокая концентрация триметоприма определяется в секрете бронхиальных желез, предстательной железе и в желчи. Концентрация сульфаметоксазола в жидкостях организма несколько ниже. Оба соединения в высоких концентрациях появляются в мокроте, влагалищных выделениях и в жидкости среднего уха. Объем распространения сульфаметоксазола составляет 0,36 л / кг, триметоприма - 2,0 л / кг. В течение 72 часов выводится с мочой 84,5% принятой дозы сульфаметоксазола и 66,8% - триметоприма Период полураспада в сыворотке составляет соответственно 10:00 для сульфаметоксазола и 8-10 часов - для триметоприма.

При почечной недостаточности период полувыведения обоих компонентов удлиняется, что приводит модификацию доз.

Сульфаметоксазол и триметоприм проникают в грудное молоко и поступают в кровоток плода.

Условия хранения:

Хранить Бисептазол следует в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре 15 - 25 ⁰ С.

Срок годности - 5 лет.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Сульфаметоксазол
• Производитель:

  Экосорб, УК, г.Киев, Украина
• Фарм. группа:

  Противомикробные и противопаразитарные лекарственные средства

Код ATX

• J

  Противомикробные препараты для системного использования
• J01

  Антибактериальные средства для системного использования
• J01E

  Сульфаниламиды и триметоприм
• J01EC

  Сульфаниламиды средней длительности действия
• J01EC01

  Сульфаметоксазол