Биотум

О препарате:

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения.

Показания и дозировка:

• Инфекции нижних дыхательных путей, в том числе пневмония, вызванная: Pseudomonas spp, включая Pseudomonas aeruginosa; Haemophilus influenzae (включая ампициллинстойкие spp. Klebsiella spp, Enterobacter spp, Proteusmirabilis; Escherichia coli; Serratia spp, Citrobacter spp. Инфекции дыхательных путей у больных муковисцидозом.

• Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные: Pseudomonas aeruginosa; Klebsiella spp; Escherichia coli; Proteus spp. (включая Proteusmirabilis и индоленин-положительные штаммы Proteus); Enterobacter spp; Serratia spp.

• Осложненные и неосложненные инфекции мочевых путей, включая простатит, вызванный Pseudomonas aeruginosa; Enterobacter spp; Proteusspp. (включая Proteus mirabilis и индоленин-положительные штаммы Proteus; Klebsiella spp. и Escherichia coli.

• Сепсис, вызванный: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp; Haemophilus influenzae; Escherichia coli; serratia spp.

• Инфекции костей и суставов, вызванные: Pseudomas aeruginosa, Klebsiella spp; Enterobacter spp. Гинекологические инфекции, включая эндометрит, вызванные Escherichia coli.

• Инфекции брюшной полости, включая перитонит, вызванный Escherichiacoli; Klebsiella spp. И смешанные инфекции, вызванные аэробными и анаэробными бактериями, а также Bacteroides spp. (за исключением Bacteroidesfragilis).

• Инфекции центральной нервной системы, включая менингит, вызванный HaemophilusInfluenzae и Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa.

• Тяжелые инфекции уха, горла и носа, а также хронические гнойные отиты, которые наиболее часто вызываются Pseudomonas aeruginosa. Инфекции у больных с ослабленным иммунитетом, особенно больных раком.

• Случаи лихорадки неизвестного происхождения, сопровождающиеся нейтропенией.

• Инфицированные раны, включая инфицированные ожоги.

Предназначается для парентерального введения, и его доза зависит от типа инфекции и чувствительности возбудителя, а также от возраста пациента, массы тела и функции почек. Максимальная дневная доза не должна превышать 6 г.

Взрослым: обычно 1 г внутривенно или глубоко внутримышечно (в верхний наружный квадрант ягодицы или в латеральную часть бедра) каждые 8 часов, или 2 г, каждые 12 часов.

• В случае инфекций мочевых путей внутривенно или внутримышечно, 0,5-1 г каждые 12 часов, в зависимости от тяжести инфекции.

• При остеокулярных инфекциях - внутривенно, 2 г каждые 12 часов.

• При пневмонии и при инфекциях кожи и мягких тканей - внутривенно от 500 мг до 1 г каждые 8 часов.

• При тяжелых гинекологических инфекциях и инфекциях брюшной полости - внутривенно 2 г каждые 8 часов.

• При цереброспинальном менингите - внутривенно 2 г каждые 8 часов.

• При тяжелых инфекциях с угрозой для жизни, особенно у пациентов с иммунодефицитом, - 2 г каждые 8 часов.

• При пневмонии, вызванной Pseudomonas aerugiinosa, пациентам с фиброзом и нормальной почечной функцией - внутривенно 100-150мг/кг массы тела каждый день, тремя дозами (максимум 9 г).

Дневная доза для больных пожилого возраста не должна превышать 3 г, особенно в возрасте, превышающем 80 лет.

Пациентам с нарушением функции печени изменение дозы не требуется.

Детям от 2 месяцев до 13 лет: внутривенно или глубоко внутримышечно (в верхний наружный квадрант ягодицы или в латеральную часть бедра) 50-100мг/кг массы тела каждый день двумя-тремя ровно разделенными дозами.

При внутримышечных инъекциях детям до 2,5 лет не следует назначать лидокаин.

Детям с иммунодефицитом или менингитом назначать дозу до 150 мг / кг, тремя ровно разделенными дозами.

Новорожденным и детям до 2 месяцев: внутривенно 30 мг / кг в день в виде 2-х инъекций.

Нужно иметь в виду, что у новорожденных период полураспада цефтазидима в плазме может быть в 3-4 раза длиннее, чем у взрослых.

Пациентам с почечной недостаточностью дозировка назначается в зависимости от клиренса креатинина.

Передозировка:

Передозировка возможна у пациентов с почечной недостаточностью. Наблюдается развитие неврологической симптоматики, включая энцефалопатию, конвульсии, кому, нейромышечную гипервозбудимость, головную боль, головокружение, повышение уровня билирубина, АЛТ, АСТ, тромбоцитоз, тромбоцитопению, лейкемию, увеличение протромбинового индекса.

Побочные эффекты:

• После внутривенных инъекций - тромбофлебит

• После внутримышечных инъекций - покраснение и чувство местной боли

• Гиперчувствительность: сыпь, зуд (2%), бронхоспазм, отек Квинке;

• Желудочно-кишечные расстройства: диарея, тошнота, рвота и боль в животе (менее 2%)

• Расстройство центральной нервной системы: головная боль, головокружение и сенсорные раздражения (менее 1%), судороги, артериальная гипотензия

• Кандидоз и вагинит

• Гемолитическая анемия

• Лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, эзинофилия, тромбоцитоз, тромбоцитопения и лимфоцитоз, может возникнуть незначительное увеличение активности аминотрансфераз, АЛТ, АСТ, щелочной фосфотазы и концентрации креатинина и мочевины в крови, положительная реакция Кумбса

• Псевдомембранозный колит

Противопоказания:

Гиперчувствительность к цефалоспоринам, I триместр беременности, период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

На период внутривенного введения следует прервать введения других растворов.

Вследствие антигонистических эффектов цефтазидима и хлорамфеникола следует избегать одновременного назначения этих лекарственных средств. В случае одновременного назначения цефтазидима с аминогликозидными антибиотиками (синергизм действия) растворы этих антибиотиков не должны смешиваться в одном шприце из-за возможности взаимной деактивации.

При совместном приеме с аминогликозидами или диуретиками (фурасемид) может наблюдаться нефротоксический и ототоксический эффект.

В результатах лабораторных анализов могут возникнуть отклонения от нормы: ложноположительный результат анализа на содержание глюкозы в моче, эозинофилия, ложноположительный результат реакции Кумбса, очень редко - гемолитическая анемия, тромбоцитоз и небольшое увеличение уровня ферментов печени (АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, ЛДГ).

При проведении комплексного лечения цефтазидимом и ванкомицином растворы этих антибиотиков не должны смешиваться из-за их физической несовместимости и возможности выпадения в осадок.

Состав и свойства:

Цефтазидим

Форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Фармакологическое действие:

Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз. Действует на многие штаммы, устойчивые к ампициллину и др. цефалоспоринам. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas spp., в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella spp., в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Enterobacter spp., включая Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Citrobacter spp., включая Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Pasteurella multocida, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae (включая штаммы, устойчивые к ампициллину); грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы, чувствительные к метициллину), Streptococcus pyogenes (группа А бета-гемолитический стрептококк), Streptococcus agalactiae (группа В), Streptococcus pneumoniae; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides spp. (многие штаммы Bacteroides fragilis резистентны). Неактивен в отношении устойчивых к метициллину Staphylococcus spp., Streptococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Campylobacter spp. и Clostridium difficile. Активен in vitro против большинства штаммов следующих организмов (клиническое значение этой активности неизвестно): Clostridium perfringens, не включая Clostridium difficile, Acinetobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., Shigella spp., Staphylococcus epidermidis, Yersinia enterocolitica.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном отсвета месте.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Цефтазидим