Амфолип
Торговое название
АМФОЛИП (AMPHOLIP)
О препарате
Амфолип - полиеновый макроциклический антибиотик с противогрибковой активностью, применяемый в лечении микозов у детей, кандидоза, криптококозов и других грибковых заболеваний.
Показания и дозировка
Препарат применяется в лечении следующих заболеваний:
- тяжелый системный микоз у взрослых и детей (в т.ч у недоношенных новорожденных с низким при рождении весом);
- диссеминированный кандидоз;
- диссеминированный криптококкоз и криптококковый менингит;
- кокцидиоидомикоз;
- диссеминированный и инвазивный аспергиллез;
- североамериканский бластомикоз;
- гиалогифомикоз;
- гистоплазмоз;
- мукоромикоз;
- висцеральный лейшманиоз у взрослых и детей (в качестве первичного лечения);
- хроническая мицетома;
- системный микоз у больных ВИЧ и СПИДом;
Начальная доза для внутривенного введения препарата составляет 1 мг. После определения реакции организма больного на инъекцию, можно постепенно повышать дозировку на 5-10 мг. Инъекцию необходимо делать раз в 2-3 раза в неделю, через день.
Детская доза составляет 250 мкг/кг массы тела, после чего дозу увеличивают до 125-250 мнг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза препарата для внутривенного введения составляет:
- взрослые – 50 мг;
- дети – 1 мг/кг.
Передозировка
При передозировке необходимо сразу отменить прием препарата и назначить тщательный контроль работы почек.
Побочные эффекты
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота и рвота, повышение активности печеночных ферментов, которое не зависит от дозы Амфолипа. У пациентов с пересаженной печенью возможно повышение уровня щелочной фосфатазы.
Со стороны мочевыводящих путей: транзиторное снижение функции почек – повышение клиренса креатинина, азотемия, ацидоз, гипокалиемия.
Общие: головная боль, лихорадка, озноб, боль в грудной клетке, боль в нижней части спины во время инфузии.
Противопоказания
Амфолип противопоказан в следующих случаях:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- острое заболевание почек и печени;
- болезни системы кроветворения (анемия, агранулоцитоз);
- сахарный диабет.
Лечение препаратом во время беременности назначается лишь в том случае, если потенциальная польза для женщины превышает возможный риск для ее ребенка.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
Амфолип повышает токсичность и терапевтическое действие антикоагулянтов, теофилина, нитрофуранов и препаратов сульфонилмочевины, так как увеличивается период полувыведения.
При взаимодействии препарата с этинилэстрадиолом снижается эффективность последнего и увеличивается риск прорывных кровотечений.
Ингибиторы микросомального окисления в печени (антидепрессанты, ненаркотические анальгетики, циметидин и др) тормозят метаболизм активных веществ препарата и повышают его концентрацию в плазме крови, что может усилить побочные действия. Также данная группа лекарств ускоряет биотрансформацию в печени, что приводит к снижению активности Амфолипа.
Препарат усиливает действие и токсичность флуцитозина за счет повышения клеточного захвата и снижения почечной экскреции.
Амфолип не рекомендуется принимать вместе с гепарином, физрастворами и растворами, в состав которых входят электролиты.
Присутствие бактериостатических добавок, в частности бензилового спирта, может привести к преципитации препарата.
Состав и свойства
Действующим веществом препарата является амфотерицин – 5 мг/10 мг на 1 мл.
Форма выпуска: концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Фармакологическое действие: амфолип оказывает фунгистатическое и фунгицидное действие в зависимости от дозы и устойчивости возбудителя грибка.
Связываясь со стеролами, которые расположены в клеточной мембране грибка, активное вещество препарата разрушает его проницаемость, способчтвуя попаданию внутриклеточных компонентов во внеклеточное пространство.
Активен in vitro в отношении большинства штаммов Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Candida spp., Blastomyces dermatitidis, Rhodotorula, Cryptococcus neoformans, Sporothrix schenkii, Mucor mucedo, Aspergillus spp.
Распределение происходит практически во всех органах и тканях организма, в незначительной степени – в спинномозговой жидкости. Связь с белками – 90%.
Выводится долго, посредством почек. 2-5% от изначально вводимой дозы выводится в неизменной форме. Может быть обнаружено в моче в течение 7 дней после отмены препарата.
Условия хранения: при температуре 2–8 °C (не замораживать). Беречь от детей и прямых солнечных лучей. Срок годности 2 года.
Общая информация
-
Форма продажи:по рецепту
-
Действующее в-о:Амфотерицин b
-
Производитель:
Отзывы
Войти Зарегистрироваться