Брови не только защищают наши глаза от пота и пыли. Брови "делают лицо". Они играют важную роль в эстетике взгляда, выражении эмоций и невербальном общении. Кроме того, они являются отличным индикатором состояния вашего здоровья. Если ваши брови неожиданно стали тоньше или поредели, стоит обратить на это внимание [1].
Как растут брови
Рост бровей цикличен. Цикл роста бровей, как и других волос, состоит из трех фаз: анагена, катагена и телогена.
Анаген — фаза роста волос; в этой стадии находиться примерно 10% всех волосков бровей. Продолжительность фазы анагена обеспечивает длину волос. Бровь остается в фазе анагена всего лишь 2-4 недели, поэтому волосы на бровях короткие.
Катаген — это фаза обратного развития волосяных фолликулов. Она длится 2-3 недели. Во время этой фазы волоски, которые отжили свое, истончаются и выпадают, а на их месте вырастают новые.
Телоген — фаза покоя волосяных фолликулов; длится от 2 до 3 месяцев. Примерно 90% волос на бровях находятся в фазе телогена.
Эти циклы постоянно повторяются на разных участках брови. Так как площадь выпадения маленькая, мы не видим участков поредения бровей [2].
По сравнению с волосами на коже головы, волосы бровей имеют гораздо более короткую фазу анагена и более высокий процент волос, которые находятся в телогене. На коже головы фаза анагена длится от 2 до 8 лет, а процент волос в телогене колеблется от 10% до 15%. Понимание различий между волосами на коже головы и бровями важны для разработки и применения методов лечения бровей, которые выпадают [2].
Почему выпадают брови
Выпадение бровей (синонимы — гипотрихоз бровей или мадароз) может быть врожденным и приобретенным.
Если с самого детства брови тонкие, с участками поредения, то это может быть признаком таких заболеваний, как фолликулярный декальвирующий шиповидный кератоз, надбровная улеритема, эктодермальная дисплазия, синдромы Фрейзера, Мейге, Оменна. Все эти состояния довольно редко встречаются и сопровождаются другими, более серьезными симптомами [2].
Если вы заметили, что брови поредели резко и без причины уже во взрослом возрасте, то это может указывать на заболевания кожи и волос или на системные нарушения в организме Приобретенные состояния, при которых выпадают брови, более детально описаны ниже [1,2].
Возрастные изменения
С возрастом некоторые волосяные луковицы теряют свою функцию и стержни волос становятся более тонкими. Волосы также начинают терять цвет. Этот тип выпадения бровей — нормальное проявление процесса старения [3].
Воспалительные заболевания кожи
Здоровая кожа — залог здоровья волос. Волосяной фолликул находится в коже и напрямую зависит от ее состояния. Выпадают брови при таких воспалительных заболеваниях кожи, как атопический дерматит, псориаз и себорейный дерматит [1-3].
Аутоиммунные заболевания
В некоторых случаях наша иммунная система начинает воспринимать собственные белки, как чужеродные вещества и уничтожать их. Две наиболее распространенных аутоиммунных заболевания, при которых выпадают брови, это — очаговая алопеция и дискоидная красная системная волчанка.
Зачастую стрессовые события являются пусковым фактором для развития очаговой алопеции [4].
Травмы и выпадение бровей
Не так редко встречаются случаи, когда выпадают брови при операциях, травмах, солнечных и химических ожогах. Сюда же относится чрезмерное выдергивание бровей при косметологических процедурах и влияние химических веществ, которые входят в состав помадок, карандашей и средств для стайлинга бровей [5].
Еще одной причиной травматического выпадения бровей является трихотиломания. Это состояние, при котором у человека возникает непреодолимое желание выдергивать волосы из разных участков тела. Лечение заключается в психотерапии [6].
Инфекционные заболевания
Выпадают брови и при сифилисе, лепре, некротизирующем герпесе. В современном мире эти заболевания встречаются редко из-за широкого внедрения антибиотиков. Тем не менее они сопровождаются серьезными осложнениями и инвалидностью и должны диагностироваться как можно раньше [1,2].
Дефицит витаминов и микроэлементов
Фраза "Мы — это то, что мы едим" остается актуальной, несмотря на заезженность. Пища, которую ест человек, существенно влияет на состояние его кожи и волос. Брови становятся тонкими или выпадают при недостаточном потреблении жирных кислот, биотина и цинка [3].
Согласно результатам обзорного исследования 2017 года, недостаток в организме свободных жирных кислот, которые содержатся в рыбе, орехах и семечках, может вызвать выпадение волос на бровях [7].
Гормональные нарушения
Состояние волос как волосистой части головы, так и бровей зависит от баланса гормонов. Выпадают брови при заболеваниях щитовидной железы, а также при нарушении синтеза половых гормонов. Последнее часто возникает у женщин после беременности или при наступлении менопаузы и называется телогеновая алопеция (облысение). Выпадение бровей может сопровождать и андрогенную алопецию. В данном случае это связано с нарушением чувствительности клеток к мужскому половому гормону дигидротестостерону (ДГТ) [8].
Прием лекарств
Иногда выпадают брови в результате неблагоприятных эффектов лекарств. К таким лекарствам относятся [1-3]:
- ацитретин: ретиноидный препарат, которы используют для лечения кожных заболеваний, например, псориаза;
- препараты для химиотерапии: цетуксимаб, карбоплатин и др.;
- вальпроевая кислота: противосудорожное средство, которым лечат эпилепсию и биполярное расстройство;
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, каптоприл), которые применяют для снижения артериального давления;
- гепарин, который назначают для разжижения крови.
Методы восстановления бровей
Прежде всего нужно устранить причину выпадения бровей: вылечить воспалительные заболевания, откорректировать работу щитовидной железы, устранить дефицит витаминов и микроэлементов.
Препаратами, которые показали свою эффективность при лечении гипотрихоза бровей в клинических исследованиях являются миноксидил и биматопрост [2].
Если причину выпадения бровей не удается выявить или устранить, то дефекты можно замаскировать с помощью микроблейдинга и татуажа.
