Триамцинолон Triamcinolone
Коды ATX(ATC) классификации:
Показания
Кожные заболевания, подострый и хронический неинфицированный дерматит, сопровождающиеся зудом, шелушением, образованием волдырей или гиперкератозом (контактный, атопический, себорейный, эксфолиативный, екзематоидний дерматит, пемфигоид, псориаз, псориатический артрит, полиморфная эритема, красный плоский лишай, буллезный дерматоз, нейродермит, крапивница и др.), ревматоидный артрит, несуставный ревматизм (бурсит, фиброзит, миозит); келоидные рубцы; гнездовая и полная алопеция питириаз красный волосяной; аногенитальной зуд кольцевидная гранулема; укусы насекомых; фоточувствительность, солнечный ожог, воспаление кожи наружного уха; баланит; радиодерматит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи; новообразования кожи; обычные и розовые угри; периоральный дерматит () не назначают после профилактических прививок, период беременности и кормления грудью, возраст до 2 лет.
Дозировка
Препарат наносят тонким слоем на пораженный участок 1-3 раза в сутки. Крем не следует применять под окклюзионную повязку, мазь - только при повышенной лихенизации или чрезмерном гиперкератозе (окклюзионную повязку следует менять каждые 24-48 ч). С осторожностью следует применять препарат детям 1 раз в сутки, на небольшом участке кожи: не наносить на кожу лица. Продолжительность курса лечения - от 3 дней до 2 нед.
Показания
Эндокринные заболевания: первичная (болезнь Аддисона) и вторичная недостаточность коры надпочечников, адреногенитальный синдром (врожденный, гиперплазия надпочечников), острая недостаточность коры надпочечников, применение перед оперативными вмешательствами и при тяжелых заболеваниях и травмах с недостаточностью надпочечников, воспаление щитовидной железы ( негнойное), аллергические заболевания с тяжелым течением, устойчивые к другим методам лечения: контактный и атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакция гиперчувствительности на медикаменты, постоянный или сезонный аллергический ринит, анафилактические реакции, вазомоторный отек, острый неинфекционный отек гортани коллагенозы (в период обострения или в некоторых случаях в качестве поддерживающей терапии): ревматический или неревматический миокардит, дерматомиозит, системная эритематозная волчанка, Гигантоклеточный воспаление височной артерии, некоторые болезни соединительной ткани, узелковое воспаление артерий, рецидивирующее полихрящове воспаление, ревматическая полимиалгия, воспаление сосудов, дерматологические болезни: атопическое, контактное , десквамационное воспаление кожи, тяжелая степень полиморфной эритемы (синдром Стивенса - Джонсона), грибовидная гранулема, пузырчатка, тяжелая форма псориаза и экземы, пемфигоид, заболевания пищеварительного тракта (в период обострения; длительное лечение противопоказано): язвенный колит, болезнь Крона, тяжелая форма целиакии; гематологические болезни: гемолитическая приобретенная и врожденная апластическая анемия, анемия вследствие селективной гипоплазии системы красной крови, вторичная тромбоцитопения у взрослых, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых, гемолиз, заболевания печени: алкогольный гепатит с энцефалопатией, активный хронический гепатит, неалкогольный гепатит у женщин, подострый некроз печени гиперкальциемия, связанная с онкологической болезнью или саркоидозом; Неревматические болезни суставов (кратковременные, как вспомогательное лечение, в состояниях обострения): острое и подострое воспаление синовиальной оболочки, воспаление надмыщелка, неспецифическое острое воспаление влагалища сухожилия, посттравматическое воспаление костей и суставов; онкологические болезни (как паллиативное лечение в комплексе с соответствующей противоонкологическим терапией): лимфобластный острый и хронический лейкоз, лимфангиомы бородавчатые и небородавчасти, рак молочных желез и предстательной железы, множественная миелома, лихорадка, связанная с онкологическим заболеванием; нефротический синдром неврологические болезни: туберкулезное воспаление мозговых оболочек с субарахноидальным блоком (одновременно с противотуберкулезным лечением), рассеянный склероз в период обострения, мышечная слабость; офтальмологические болезни: воспаление радужной оболочки и ресничного тела, сосудистой оболочки и сетчатки, разлитое воспаление сосудистой оболочки заднего отдела глаза, воспаление глазного нерва, симпатичный воспаление сосудистой стенки, воспаление переднего отдела глаза, аллергическое воспаление конъюнктивы, воспаление роговицы (не связанное с инфицированием вирусом герпеса или грибковым инфицированием), краевая ульцерация роговицы, связанная с аллергией; заболевания полости рта: десквамативный гингивит; перикардит, заболевания дыхательной системы: бронхиальная астма, бериллиоз, синдром Леффлера, воспаление легких, саркоидоз, молниеносная или милиарная форма туберкулеза легких (при одновременном противотуберкулезном лечении), хроническая обструктивная болезнь легких; ревматические болезни (как вспомогательное лечения в состоянии обострения): анкилозирующий спондилит, псориатическая артропатия, десквамативное воспаление суставов, ревматоидные воспаления суставов, ювенильный ревматоидный воспаление суставов (в случаях, устойчивых к другим методам лечения), острое подагрическое воспаление суставов, бурсит у больных остеоартритом, болезнь Рейтера, ревматическая лихорадка, профилактика и лечение отторжения трансплантата (одновременно с другими иммуносупрессивными препаратами).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; системные грибковые поражения, острые инфекционные заболевания язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; злокачественные новообразования с метастазами; анастомоз кишечника, дивертикулит глаукома, сахарный диабет, остеопороз, психические заболевания; склонности к психозов лимфаденит после прививки БЦЖ; не назначают за 8 нед. до и 2 нед. после прививки, тяжелая миастения, туберкулез, вирусные и бактериальные инфекции; амебиаз, синдроме Кушинга, тяжелые ранения и операции; тромбоз сосудов или осложнения тромбэмболии; почечная недостаточность полиомиелит у детей (за исключением бульбарно-Энцефалитный формы), период кормления грудью, возраст до шести лет, для местного введения - до 12 лет.
Дозировка
Взрослые и дети старше 14 лет внутрь 4-48 мг в сутки в один или несколько приемов, дети от 6 лет: 0,1-0,5 мг / кг массы тела в сутки однократно или в несколько приемов. 4-12 мг однократно утром или в 2 приема (утром и в обед), дети: 0,1 мг / кг массы тела однократно утром или в 2 приема. Максимальная суточная доза для детей с массой тела до 25 кг - 12-14 мг. Продолжительность курса лечения устанавливают индивидуально. Начальная доза - 40 мг, следующая - 40-80 мг каждые 2-4 нед. При необходимости дозу можно повысить до 120 мг за одно введение. Дети 6-12 лет: 0,03-0,2 мг / кг с 1-7-дневным интервалом. Внутрисуставно - 10-40 мг, общая доза - до 80 мг, если препарат вводят одновременно в несколько суставов. Следующие внутрисуставные инъекции проводят через 3-4 нед.