Кломипрамин Clomipramine

Показания

Депрессивные состояния различной этиологии, которые проходят с различной симптоматикой: эндогенные, реактивные, невротические, органические, замаскированные, инволюционные формы депрессии; депрессия у больных шизофренией и психопатии; депрессивные синдромы, возникающие в старческом возрасте; депрессивные состояния, обусловленные хроническим болевым синдромом или хроническими соматическими заболеваниями, депрессивные нарушения настроения реактивной, невротической или психопатической природы; обсессивно-компульсивные синдромы фобии и панические расстройства (приступы) катаплексия, которая сопровождает нарколепсии, хронический болевой синдром; энурез (только у пациентов от 5 лет и при условии исключения органических причин заболевания).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, перекрестная повышенная чувствительность к трициклических антидепрессантов группы дибензазепину; одновременное применение ингибиторов МАО, а также период менее 14 дней до и после их применения; одновременное применение селективных ингибиторов МАО-А обратимого действия; недавно перенесенный инфаркт миокарда; врожденный синдром удлиненного интервала <i>QT;</i> парентерально не вводятся детям, возраст до пяти лет.

Дозировка

начальная доза - 25-50 мг (содержимое 1-2 ампул), затем дозу ежедневно повышают на 25 мг до достижения суточной дозы 100-150 мг. После того как будет отмечено улучшение состояния пациента, число инъекций постепенно уменьшают, заменяя их поддерживающей терапией пероральными формами препарата. начальная доза - 50-75 мг (содержимое 2-3 ампул) 1 раз в сутки, продолжительность инфузии 1,5-3 час. Если удалось достичь четкого улучшения состояния пациента, лечение с помощью инфузий следует продолжать еще в течение 3-5 дней. Затем для поддержания достигнутого эффекта переходят на прием препарата внутрь (2 таблетки 25 мг эквивалентны содержимого 1 ампулы препарата). С целью постепенного перехода от инфузионной терапии к поддерживающего приема препарата можно сначала перевести больного внутримышечное введение. начальная доза - 25 мг 2-3 раза в сутки. В течение первой недели лечения дозу постепенно повышают до достижения суточной дозы, составляющей 4-6 таблеток. В тяжелых случаях суточную дозу можно повысить до максимальной - 250 мг. Поддерживающая доза - 2-4 таблетки. начальная доза - 10 мг в сутки суточная доза - 25-100 мг, при необходимости ее можно повысить до 150 мг. Рекомендуется не прекращать лечение в течение 6 мес., Медленно снижая при этом поддерживающую дозу. суточная доза - 25-75 мг. начальная доза - 10 мг в сутки. Затем постепенно, примерно в течение 10 дней, суточную дозу препарата повышают до 30-50 мг, и сохраняют ее на этом уровне до окончания лечения. Дети: начальная доза - 25 мг в сутки с увеличением до 3 мг / кг массы тела или 100 мг в течение первых 2 нед. В течение следующих нескольких недель дозу можно повысить до 200 мг. начальная доза для детей 5-8 лет - 20-30 мг 9-12 лет - 25-50 мг, детей старшего возраста - 25-75 мг. Всю суточную дозу назначают в 1 прием после ужина. После достижения желаемого эффекта лечение следует продолжить в течение 1-3 мес., Постепенно снижая дозу.