Эпинефрин Epinephrine

Показания

Аллергические реакции немедленного типа (обструкция, анафилактический шок), развивающиеся при применении лекарственных средств, сывороток, переливании крови, укусах насекомых или введении различных аллергенов, артериальная гипотензия различного генеза (постгеморрагическая, интоксикационная, инфекционная), асистолия, остановка сердца, бронхоспазм во время наркоза, гипогликемическая кома (при передозировке инсулина) бронхиальная астма (купирование приступа) гипокалиемия удлинения действия местных анестетиков; AV-блокада III ст., остро развившейся; кровотечение поверхностных сосудов кожи и слизистых оболочек, в т.ч. из десен (местное применение).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, феохромоцитома, артериальная и легочная гипертензия, тахиаритмия, ишемическая болезнь сердца, фибрилляция желудочков и предсердий, желудочковая аритмия, метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, гиповолемия, инфаркт миокарда, шок неаллергического генеза (кардиогенный, травматический , геморрагический), тиреотоксикоз, окклюзионные заболевания сосудов (артериальная эмболия, атеросклероз, болезнь Бюргера, холодовая травма, диабетический эндартериит, болезнь Рейно), церебральный атеросклероз, глаукома, болезнь Паркинсона, судорожный синдром, гипертрофия предстательной железы, общая анестезия с применением ингаляционных средств (фторотана, циклопропана, хлороформа), период беременности и кормления грудью.

Дозировка

Внутримышечно, подкожно, иногда внутривенно (капельно), внутрисердечно (проведение реанимации при остановке сердца), местно. Взрослые: внутримышечно и подкожно 0,3-0,75 мл каждые 10 мин под контролем ЧСС и АД до улучшения состояния пациента, максимальная разовая доза при подкожном ведении - 1 мл, суточная - 5 мл. Больным с крайне тяжелым состоянием и выраженными нарушениями гемодинамики вводят внутривенно медленно, растворив 1 мл препарата в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида (скорость введения - 1-4 мкг / мин, то есть 0,3-1,2 мл / мин). Внутрисердечно вводят при асистолии (если другие способы введения недоступны (существует риск тампонады сердца и пневмоторакса) - 0,1-0,2 мг через специальную длинную иглу. Дети до 1 года разовая доза при внутримышечном и подкожном введении 0,1 - 0,15 мл 1-4 года: 0,2-0,25 мл, 5-7 лет: 0,3-0,4 мл 8-10 лет: 0,4-0,5 мл, от 10 лет : 0,5 мл 1-3 раза в сутки. применяют местно, прикладывая тампоны, смоченные препаратом.