Динопрост Dinoprost

Показания

Прерывание беременности во II триместре в таких случаях: незаконченный спонтанный выкидыш, гибель плода в матке, тяжелые нарушения развития плода, врожденные нарушения развития, несовместимые с жизнью, а когда искусственный аборт противопоказан из-за возможности появления осложнений у матери во время его проведения (ко II триместра беременности ) локальное лечение тяжелой послеродового кровотечения на плацентарной стадии; индукция родов при доношенной беременности.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острые воспалительные заболевания органов малого таза, активные сердечные, легочные, печеночные и почечные патологические процессы, при индукции родов в свой срок: кесарево сечение или большие хирургические вмешательства на матке в анамнезе высокая степень несоответствия размеров таза матери и головки плода, тяжелые и / или травматические роды в анамнезе; кровянистые выделения из половых органов неустановленной этиологии во II или III триместрах беременности; предыдущий дистресс-синдром плода, шесть или более доношенных беременностей в анамнезе бронхиальная астма, глаукома, артериальная гипертензия, эпилепсия , неспецифический язвенный колит в стадии обострения, серповидно-клеточная анемия.

Дозировка

Лечение можно проводить только в гинекологических и родильных отделениях, которые имеют условия для проведения интенсивной терапии. Интраамниотического введение препарата можно выполнять трансабдоминально или через свод влагалища: в амниотическую полость вводят 25 мг, при необходимости введение можно повторить через 8-12 час. Введение в полость матки: длительное спринцевания полости матки препаратом проводят, когда препараты, применявшиеся ранее, или массаж матки не привели к остановке тяжелого кровотечения, вызванного послеродовой атонией матки. Катетер Фолея помещают в полость матки, заполняют баллон 5 мл физиологического раствора натрия хлорида, катетер присоединяют к инфузионного баллона, который содержит 20 мг, растворенного в физиологическом растворе натрия хлорида (общий объем жидкости для спринцевания должен составлять 500 мл). В течение первых 10 мин препарат вводят в полость матки со скоростью 3-4 мл / мин, затем скорость вливания снижают до 1 мл / мин и при необходимости вводят препарат в течение последующих 12-24 ч.