Как подготовиться к приему у гинеколога

В каких случаях следует идти к гинекологу?

- Думаю, что излишне напоминать, что к гинекологу следует идти сразу, как только появляются неприятные симптомы, необычные выделения, зуд, боли во влагалище, внизу живота или во время мочеиспускания, нарушения менструального цикла, задержка месячных. Болезненность молочных желез, акне и даже повышенная раздражительность также могут быть проявлениями гинекологической патологии, и это тоже повод обратиться к гинекологу.

Всем также известно, что при подозрении на беременность нужно как можно быстрее посетить гинеколога независимо от того планируется ли ее сохранение или нет для подтверждения и определения срока беременности. Во время беременности частоту визитов и объем инструментальных и лабораторных исследований определяет гинеколог, который ведет женщину. При этом учитываются различные факторы, включая наличие заболеваний, осложняющих беременность.

Но помимо этого для женщин очень важны профилактические ежегодные осмотры. Это помогает своевременно выявить онкологические и другие заболевания. Записаться на прием к гинекологу следует также, если происходят какие-то изменения в жизни, которые могут повлиять на женское здоровье. Например, начало половой жизни, смена полового партнера, выбор нового метода контрацепции.

В каком возрасте необходимо сделать первый визит к гинекологу?

- Девочкам рекомендуется пройти первый осмотр у гинеколога в возрасте от 13 до 15 лет. После этого желательно каждый год посещать врача в женской консультации. Уже в этом возрасте у девушек появляются вопросы, на которые лучше всего получить ответ у специалиста, а не у знакомых и подруг. Это особенно актуально в связи с широким распространением различных нарушений менструального цикла у девочек-подростков. Кроме того, стойкая тенденция к раннему началу половой жизни, также диктует необходимость своевременной консультации.

Девушкам необходимо как минимум узнать о возможных проблемах с менструацией, а также о рисках, связанных с незащищенным половым актом, тестировании на инфекции, современных методах контрацепции, возможностях профилактики рака шейки матки с помощью вакцинации.

Очень важно, чтобы девушка была подготовлена к первому осмотру у гинеколога - это сэкономит время и позволит сосредоточиться на самых важных вопросах.

Что включает обследование у гинеколога?

- Если девушка не ведет половую жизнь, то на первом визите врач сосредоточится на оценке регулярности менструального цикла, а также проведет осмотр наружных половых органов, молочных желез. В тех случаях, когда у специалиста вызывают подозрения выделения, будет сделан мазок для исследования микрофлоры влагалища. Исследование внутренних тазовых органов при отсутствии каких-либо жалоб проводиться не будет.

Если пациентка уже ведет половую жизнь или жалуется на нарушения менструального цикла (обильные, болезненные месячные, кровотечения в середине цикла), неприятные симптомы (выделения, боли), то следует быть готовой к более тщательному обследованию – с помощью расширителей (гинекологических «зеркал») и аппарата УЗИ. Гинеколог также обязательно возьмет мазок на инфекции, передающиеся половым путем.

Начиная с 21 года всем женщинам делают цитологический мазок, который позволяет выявить предраковые и раковые клетки во влагалище и шейке матки. 

Что обычно спрашивают на приеме у гинеколога?

- Вопросы могут несколько отличаться в зависимости от возраста и анамнеза пациентки, но есть стандартные вопросы, на которые лучше заранее подготовить ответы:

• первый день последней менструации;
• наличие половой жизни;
• количество половых партнеров;
• используемый способ контрацепции;
• количество беременностей и родов;
• количество прерываний беременности;
• особенности родов;
• гинекологические заболевания у ближайших родственниц (мамы, бабушки, сестры);
• заболевания, которые не относятся к области гинекологии, в том числе - наследственные;
• препараты, которые принимаются в связи с другими заболеваниями (не гинекологическими);
• перенесенные операции.

Что вызывает наибольшие сложности при гинекологическом осмотре?

- Первая трудность заключается в том, что не все пациентки откровенны с гинекологом и скрывают некоторые вещи. Например, многие подростки упорно отрицают ведение половой жизни, опасаясь конфликта с родителями. Это серьезно осложняет работу врача, который должен иметь абсолютно всю информацию для того, чтобы сделать правильное заключение. Поэтому первый совет девушкам и женщинам – не скрывайте никаких фактов от гинеколога. Количество половых партнеров, прерывания беременности, неприятные симптомы, проблемы с менструальным циклом – все эти вещи не являются чем-то стыдным. Это информация, которая позволит врачу дать вам верные советы по контрацепции, дальнейшему обследованию и назначить правильное лечение.

Вторая проблема – страх перед осмотром с помощью инструментов и мануальным осмотром. Это действительно вызывает дискомфорт, но следует понимать, что такой осмотр длится всего 1-2 минуты. И чем спокойнее ведет себя пациентка, тем быстрее все закончится. Если исследование с помощью расширителей вызывает сильную боль, не стесняйтесь сказать об этом гинекологу. Возможно, он подберет меньший размер «зеркала» или использует местные анестетики (гель, крем). Если же размер инструмента использован минимальный, остается максимально расслабиться и потерпеть.

Если это первый визит, и пациентка испытывает сильный страх, можно попросить врача показать инструменты перед обследованием, чтобы убедиться, что среди них нет острых предметов, способных что-то повредить. Очень важно доверять своему доктору, быть уверенной в том, что он все делает правильно.

Третья проблема – смущение от самого факта осмотра половых органов. Это может тоже приводить к излишнему напряжению и мешать осмотру. Следует помнить, что врачи каждый день проводят осмотры, и оценивают то, что видят, с медицинской точки зрения. Все остальное их мало волнует. Даже если осмотр происходит во время менструации, не следует стесняться и беспокоиться: это обычная картина для врача. Сосредоточьтесь только на том, чтобы дать возможность специалисту нормально провести осмотр и отвечайте четко на все его вопросы.

Как подготовиться к приему у гинеколога?

- Перед приемом у гинеколога следует:

• провести обычные гигиенические процедуры (подмывание наружных половых органов);
• быть готовой ответить на вопрос о последней дате месячных;
• подготовить информацию о семейном анамнезе (гинекологические заболевания у мамы, бабушки, старшей сестры);
• подготовить (лучше записать) информацию о перенесенных серьезных заболеваниях, операциях, принимаемых препаратах и т. д;
• заранее записать свои вопросы к врачу, чтобы не забыть во время визита из-за волнения.

Что нельзя делать перед приемом у гинеколога?

Перед визитом к гинекологу не нужно предпринимать ничего особенного. Есть вещи, которые точно не следует делать и те, которые делать нежелательно:

• не следует спринцеваться – гинеколог должен видеть выделения, это помогает заподозрить инфекцию или другие проблемы;
• не следует пользоваться никакими вагинальными средствами (свечами и т.д.) для того, чтобы уменьшить беспокоящие вас выделения;
• не нужно также пользоваться парфюмерными средствами – это может вызвать раздражение слизистой и ввести в заблуждение врача;
• за два дня до визита желательно избегать незащищенных половых актов и не пользоваться вагинальными тампонами.

Нужно ли бриться перед походом к гинекологу?

- Будет ли пациентка бриться или нет перед приемом – это никак не повлияет на качество обследования. Это исключительно вопрос желания или нежелания пациентки.

В какие дни менструального цикла лучше всего посещать гинеколога?

- Если беспокоят какие-то симптомы или цикл нерегулярный, то не надо ждать определенного дня. Следует прийти сразу, как только появились жалобы, даже если в этот момент идут месячные.

Если же менструальный цикл уже устойчивый, а осмотр – плановый, то оптимальные сроки визита к гинекологу – середина цикла (5-8 день после окончания менструации).

Что нужно взять с собой на прием к гинекологу?

- На первый визит к гинекологу нужно взять с собой только спокойствие. Обычно все, нужно для осмотра, имеется в кабинете врача. Если требуется приобрести одноразовый набор, то пациенток предупреждают заранее.