"Во время менструации выходит плохая (лишняя) кровь", "Менструация - это очищение организма", "Необильная менструация - это плохо". Сразу скажем, что все это мифы и заблуждения, но сущетсвуют они как раз потому, что многие женщины не понимают, от чего зависит и как происходит самое обычное для нас, женщин, явление – менструация.
Давайте рассмотрим, как же в норме происходит менструация?
Внутри, в полости матки у женщины есть внутренний маточный слой – эндометрий. Он подвержен циклическим изменениям, связанным с яичниковым циклом. Когда в яичнике растет фолликул, то в это время вырабатывается гормон 1-й фазы (эстроген) эстрадиол. Под его влиянием эндометрий активно растет и готовится к принятию плодного яйца. Когда фолликул лопается и происходит овуляция, то на его месте в яичнике образуется желтое тело, которое вырабатывает другой женский гормон – прогестерон (гормон 2 фазы). Под воздействием прогестерона рост эндометрия прекращается и в нем начинают происходить секреторные изменения.
Дальше возможно 2 варианта развития событий: наступила беременность и беременность не наступила.
- Когда наступает беременность, то на месте желтого тела начинает развиваться истинное желтое тело беременности, которое вплоть до 12-14 недель будет вырабатывать прогестерон и способствовать сохранению беременности и нормальному развитию сначала хориона, а затем и плаценты. Менструации в этом случае нет.
- Если беременность в этом цикле не наступила, то срок жизни желтого тела в среднем 12-14 дней, после чего оно прекращает вырабатывать прогестерон и превращается в неактивное белое тело. В ответ на резкое падение уровня прогестерона в эндометрии случаются атрофические изменения, и он начинает отслаиваться, под ним, в базальном слое оголяются сосуды и начинают кровоточить. Это и есть менструация. Но уже в это время в яичнике снова начинает расти фолликул, вырабатывающий эстрадиол и новый, растущий эндометрий прикрывает эти сосуды и менструация прекращается.
Таким образом, менструальная кровь в норме - это темная кровь с примесью слизи (секреторные изменения в эндометрии) и очень мелкие кусочки отслоившегося эндометрия. Менструальным циклом считается срок от первого дня менструации до следующего первого дня менструации. Нормальной считается продолжительность цикла от 21 до 35 дней.
Осталось рассмотреть только один возможный вариант – персистенцию (либо кисту) желтого тела. До овуляции все в яичнике и полости матки происходит нормально и по плану, но по какой-то неизвестной причине желтое тело не погибает, а продолжает жить по истечении 12-14 дней. Выделяющийся прогестерон действует и на эндометрий (в нем нарастают секреторные изменения) и на яичник (подавляется созревание нового фолликула). Кровянистые выделения при такой патологии носят нерегулярный, мажущий характер, полноценная менструация отсутствует.
Вы сможете оценить собственную менструацию по количеству теряемой крови, характеру выделений и продолжительности и поймете, если есть повод обратиться к врачу. Она станет для вас базовой в понимании других вопросов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- Первые месячные у девочек: советы маме
- Гормональная контрацепция: чего боятся украинки?
- Яичники
- Грудь – без проблем!
