Сахарный диабет 1 и 2 типов – заболевания, требующие предельной внимательности по отношению к пище со стороны больного. Многие задаются вопросом – можно ли сыр при диабете? Влияет ли этот молочный продукт на уровень сахара в крови?
Сыр при диабете: аргументы «против»
В сыре сахаров немного, чего не скажешь про жиры и соль. С этой точки зрения потребление сыра при диабете является спорным вопросом. Избыточное потребление поваренной соли при сахарном диабете несет угрозу сердечно-сосудистой системе, особенно при повышенном артериальном давлении.
Что касается жиров, то согласно рекомендациям Американской диабетической ассоциации (ADA), при сахарном диабете 2 типа рекомендует употреблять сыры низкой и умеренной жирности [1]. Эксперты указывают, что потребление жиров не должно превышать 30% суточной потребности в калориях. При этом соотношение насыщенных и ненасыщенных жиров должно составлять минимум 1:1, либо же в пользу преобладания ненасыщенных жиров [2]. Источниками ненасыщенных жирных кислот является жирная морская рыба, оливковое и льняное масло, а также орехи. Животный жир, содержащийся в сыре, относится к насыщенным. Поэтому увлекаться данным продуктом (особенно жирными сырами) при сахарном диабете не стоит. По крайней мере, так считалось долгое время.
Однако, в последние годы отношение к качественным животным жирам существенно изменилось. Кроме того, недавно проведенные исследования говорят о другом.
Сыр при диабете: аргументы «за»
В 2019 году канадские ученые из Университета Альберты в экспериментальном исследовании изучили влияние сыров разной жирности на некоторые показатели, повышающие риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа. Как оказалось, сыры как низкой, так и обычной жирности не оказывают негативного влияния на инсулинорезистентность и уровень фосфолипидов в сыворотке крови. Более того, употребление сыра даже снижало инсулинорезистентность, которая приводит к сахарному диабету [3].
Из всех молочных продуктов твердый сыр имеет самый низкий инсулиновый индекс (способность продукта стимулировать выработку инсулина). Это положительное свойство сочетается с низким содержанием углеводов и низким гликемическим индексом (способностью повышать уровень глюкозы в крови).
С точки зрения влияния на метаболизм, сыр можно отнести к нейтральным продуктам [4]. Такие продукты никак не влияют на метаболические показатели и не способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.
А еще твердые сыры – ценнейший источник кальция, который необходим для формирования крепкой костной ткани. Суточная потребность взрослого человека в кальции – 1000-1200 мг в сутки. В различных сырах содержится от 300 до 600 мг кальция на 100 гр, в пармезане – до 1200 мг. То есть маленькая порция сыра в 30 г будет содержать 90-180 мг кальция.
Спорный вопрос
Пока диабетические ассоциации не спешат принимать во внимание результаты подобного рода исследований. Экспертов беспокоит вовлеченность молочных корпораций в такие исследования. Никто пока не может сказать точно, насколько такие исследования являются объективными, поскольку их часто финансирует большой бизнес.
Любителям сыра нужно принять во внимание тот факт, что злоупотребление любым продуктом вредно. Это касается не только диабетиков, но и здоровых людей. Тем более, когда речь идет о таком концентрированном продукте как сыр, в котором много жира, соли и белка.
Как выбрать сыр при диабете
Выбирать сыр при диабете 2 типа следует по нескольким параметрам.
Гликемический индекс сыра
Гликемический индекс продукта – это показатель, отражающий, как потребление данного продукта влияет на уровень сахара в крови. Условно продукты делят на три группы – с высоким (выше 70), средним (от 40 до 69) и низким (до 39) гликемическим индексом. Гликемический индекс сыра при диабете не должен превышать 55. Лучше выбирать сыры из последней категории, с самым низким гликемическим индексом.
Хорошая новость в том, что почти все сыры имеют низкий гликемический индекс. Это твердый сыр, сулугуни, брынза, тофу, нежирные сорта творога. При этом многое зависит и от добавок, которые используют разные производители. Например, в плавленые сыры иногда добавляют крахмал, что существенно увеличивает гликемический индекс. Внимательно читайте информацию о продукте и избегайте употребления так называемых сырных продуктов, которые не являются сыром.
Жирность сыра
Выбирая сыр при диабете, стоит обратить внимание на жирность продукта. Врачи советуют употреблять сыры, жирность которых составляет не более 30%. Британская Диабетическая Ассоциация рекомендует употреблять не более 30 граммов сыра в сутки [5]. К нежирным сырам можно отнести рикотту, чечил, моцареллу и пармезан. Хотя в последнем высокое содержание соли.
Содержание соли
Соленые сыры лучше исключить из рациона питания. Меньше всего соли содержится в сыре тофу, моцарелле, адыгейском сыре и эмментале. Многие твердые сыры, такие, как эдам, содержат гораздо больше соли. Почти все сыры с плесенью, сыр халлуми и плавленые сыры включают много соли, поэтому от них лучше отказаться. Некоторые мягкие сыры, например, фета, также достаточно соленые. Для сравнения, в 30 граммах феты содержится 316 мг натрия, а в моцарелле – всего 4 мг.
Вместо заключения
Как вы уже поняли, натуральный качественный сыр при диабете – далеко не самый опасный продукт питания. Если – вы сырная душа, то отказываться от сыра не стоит. Но необходимо знать меру: не больше 30 граммов в день. Отдавайте предпочтение натуральным сырам без лишних добавок, и не забудьте проконсультироваться со своим врачом.
Читайте также:
Чем заменить мясо: советы специалиста
Слабость после еды: 10 самых частых причин
Правильное питание для мужчин до и после 45 лет
- American Diabetic Association.
- Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care – 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 2018 года на
- Hanning AR, Wang X, Hashemi Z, Wan S, England A, Jacobs RL, Chan CB. Both low- and regular-fat cheeses mediate improved insulin sensitivity and modulate serum phospholipid profiles in insulin-resistant rats. J Nutr Biochem. 2019 Feb;64:144-151.
- Dekker LH, Vinke PC, Riphagen IJ, et al. Cheese and Healthy Diet: Associations With Incident Cardio-Metabolic Diseases and All-Cause Mortality in the General Population. Front Nutr. 2019;6:185. Published 2019 Dec 17.
- Официальный сайт Британской Диабетической Ассоциации (The British Diabetic Association).