Система расчета ХЕ специально разработана в помощь больным сахарным диабетом. Важно осознать, что больной – сам себе врач!
Не стоит складывать руки, услышав диагноз «сахарный диабет». Это всего лишь диагноз, а не приговор. Попробуйте отнестись к ситуации философски и подумайте о том, что бывают диагнозы более страшные и безысходные. Главное, что теперь вы знаете о своем состоянии, а если научитесь грамотно, системно и (это важно!) регулярно управлять ситуацией, качество вашей жизни будет оставаться на высоком уровне.
И опытные эндокринологи, и многочисленные исследования убеждают в одном: больной СД может прожить столько же сколько и здоровый человек, имея при этом высокое качество жизни, но должен при этом соблюдать несколько важных условий: контролировать уровень сахара, вести активный здоровый образ жизни и придерживаться определенной диеты. Вот про последний аспект мы и поговорим.
Диета – как образ жизни больного сахарным диабетом
Будет правильным сказать, что диета при СД – это важнейшая составляющая лечения. Причем, это важное условие необходимо соблюдать при любом типе диабета, независимо от возраста, веса, пола и уровня физической нагрузки человека. Другое дело, что диета для всех будет сугубо индивидуальной и контролировать ситуацию со своим питанием должен сам человек, а не врач или кто-то еще. Важно запомнить, что ответственность человека за состояние своего здоровья лежит на нем лично.
Очень помогает контролировать питание и в соответствии с ним рассчитывать необходимую норму инсулина короткого действия для каждого введения расчет хлебных единиц. ХЕ – это условная единица, которая была разработана немецкими диетологами и используется для приблизительной оценки количества углеводов в продуктах. Принято считать, что одна ХЕ равна 10-12 граммам углеводов. Для усвоения 1 ХЕ требуется 1,4 ед. инсулина короткого действия.
Читайте также: Диета при диабете: 10 мифов
Зачем считать ХЕ?
Большинство людей, у которых впервые зафиксирован повышенный уровень сахара в крови задают этот вопрос. Эндокринологи отвечают так:
«Давайте вспомним, как работает поджелудочная железа здорового человека. После каждого приема пищи повышается уровень сахара в крови и поджелудочная железа реагирует увеличением вырабатываемого инсулина, который поступает в кровь. У больного сахарным диабетом этот механизм не работает – поджелудочная железа не выполняет своей функции, не контролирует уровень сахара в крови. Поэтому человеку нужно самому научиться это делать, и прежде всего при помощи питания. Больному сахарным диабетом важно понимать сколько углеводов, способствующих повышению сахара в крови, он получил с каждым приемом пищи. Так человек будет предсказывать повышение сахара в крови».
Считаем только углеводы!
Пищевые продукты содержат жиры, белки и углеводы, а также воду, витамины и минералы. На уровень сахара в крови оказывают влияние только углеводы, поэтому так важно знать в каком количестве они содержатся в том или ином продукте. В среднем на один прием пищи должно приходиться около 5 ХЕ, но в целом необходимое суточное количество ХЕ человек должен согласовать с лечащим врачом, поскольку эта цифра индивидуальна и зависит от массы тела, физической активности, пола и возраста.
Приблизительно же ситуация выглядит следующим образом:
Категория пациентов с нормальной (или приближенной к норме) массой тела.
|
Тяжелый физический труд |
До 30 ХЕ в сутки |
|
Среднетяжелый физический труд |
До 25 ХЕ в сутки |
|
«Сидячая» работа |
До 18 ХЕ в сутки |
|
Малоподвижный образ жизни |
До 15 ХЕ в сутки |
Категория пациентов с избыточной массой тела или той или иной формой ожирения.В этом случае нужно учитывать не только количество потребляемых углеводов, но и жиров. Причем, больному СД нужно стремиться избавляться от лишних килограммов, так как от этого напрямую зависит состояние его здоровья.
|
Тяжелый физический труд |
До 25 ХЕ в сутки |
|
Среднетяжелый физический труд |
До 17 ХЕ в сутки |
|
«Сидячая» работа |
До 13 ХЕ в сутки |
|
Малоподвижный образ жизни |
Около 10 ХЕ в сутки |
Таблица хлебных единиц в основных продуктах
|
Продукт
|
1 ХЕ
|
|
Белый хлеб |
20 г |
|
Черный хлеб |
25 г |
|
Сухари |
15 г |
|
Вермишель сваренная |
50 г |
|
Гречка |
15 г |
|
Кукуруза |
100 г |
|
Рис |
15 г |
|
Овсянка |
15 г |
|
Картофелина величиной с куриное яйцо |
65 г |
|
Картофельное пюре |
75 г |
|
Бобовые |
7 ст. л. |
|
Сахар-песок |
10 г |
|
Квас |
250 мл |
|
Молоко |
250 г |
|
Кефир |
250 г |
|
Сливки |
250 г |
|
Небольшое яблоко |
90 г |
|
Сухофрукты |
20 г |
|
Фруктовый фреш |
100 мл |
|
Ягоды (крыжовник, смородина, малина) |
130-150 г |
|
Сухое вино |
200 мл |
|
Пиво |
200 мл |
|
Мороженое (одна порция) |
65 г |
|
Инжир (одна шт.) |
80 г |
|
Один средний банан |
150 г |
Расчет ХЕ
Наиболее просто посчитать количество хлебных единиц в готовом фабричном продукте, так как на упаковке всегда указано количество углеводов в 100 г продукта. Таким образом, данное количество нужно разделить на 12 (помним, что одна ХЕ это около 12 г углеводов) и умножить на массу продукта.
Немного сложнее осуществить расчет ХЕ еды, приготовленной дома или в ресторане. Схематично это делают так: «вычисляют» в составляющих ингредиентах блюда углеводы, «пропускают» их через таблицу хлебных единиц, в зависимости от индивидуальных параметров определяют свою норму.
На самом деле эти расчеты нужно произвести один раз, ведь наш рацион состоит приблизительно из одних продуктов, которые варьируются с сезонной периодичностью. Дело остается за малым – придерживаться нового рациона.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- Сахарный диабет атакует детей
- Питание при сахарном диабете 1 типа
- Гестационный сахарный диабет
