Марина | 2020-05-09 23:20:36
Глаукома
В ноябре 2017 г. острый приступ глаукомы, в результате которого трубочное зрение. Периметрия: OS - 0-10°, OD - 10° в носовой части, 40° с виска.
Комп.периметрия: Глубокий дефект ЦПЗ, MD левого глаза =28,57dB, а значение MD правого глаза =26,44 dB
ОСТ: истончение RNFL.
Диагноз: Закрытоугольная III «а» глаукома, оперированная лазером. Артифакия.
Нужно ли мне обследование – МРТ зрительного нерва и сосудов глаз? Через сколько лет меня ожидает слепота?
Ответы врачей 2
64
Киреев Владимир Викторович
офтальмолог
Адрес: Город Киев, просп. С. Бандеры, 17/1 (ст. метро «Почайна», в 12 мин. ходьбы от метро)
Телефон: 044 364 10 01
Здравствуйте, Марина! Стандарт оценки функций и состояния зрительного нерва включает: измерение внутриглазного давления (ВГД) (оно при описанных Вами данных не должно быть выше 15 мм рт. ст. при воздушном измерении и 18 - при измерении грузиком), компьютерную периметрию (она максимально объективно оценивает как Вы видите свет) и ОСТ (именно ОСТ) зрительного нерва (оно показывает реальную анатомическую его структуру). Действительно с возрастом добавляются отягощающие течение глаукомы факторы (повышенное АД, сахарный диабет, гиперхолестеринемия), которые влияют на обмен веществ во всем организме и в глазах, в частности. По сути Вашего вопроса, если представленные Вами данные, результат обследования 2017 г., то перечисленные мною исследования надо повторить. Здесь выяснится: 1 - прогрессирует ли глаукома 2 - адекватное ли такой стадии ВГД 3 - нужен ли курс медикаментозная, как местная, так и общая коррекция. Точного калькулятора прогнозирования слепоты (как и жизни) в мире нет, потому если данные исследований будут стабильными - будете видеть. В случае, если Вы осознанно (не путая ОСТ с МРТ) спрашиваете о целесообразности последнего, то такое решение должен принимать врач, аргументируя его.
874
Дубровская Елена Александровна
офтальмолог
Добрый день. Если вы с 2017 года не были у офтальмолога, то для прогноза необходимо узнать:
1 острота зрения, внутриглазное давление
2 состояние полей зрения, толщину роговицы
3 ОСТ(томография зрительных нервов, не путать с МРТ!) зрительных нервов и макулы (состояние ганглиозного слоя)
4 осмотреть глаза на предмет катаракты(вы не указали возраст) и других сопутствующих заболеваний
5 узнать ваше артериальное давление, принимаете ли вы какие либо препараты
Примерно вот так и потом прикинуть прогноз.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.