| 2013-10-18 17:25:40
Здравствуйте! Мне 32 года
Здравствуйте! Мне 32 года. Первый эпизод геморроя был почти 9 лет назад после родов.
После этого особых жалоб у меня не было, болей или кровотечений.
Около месяца назад произошло обострение геморроя с тромбозом узла, была боль в обсласти ануса и во время дефекации (крови не было), затем присоединилась трещина и иногда была кровь во время дефекации. Была на приеме у проктолога, проведена ано- и ректоскопия - все в порядке. Прошла курс лечения (мази, свечи, курс Детралекса).
Сдала анализы крови на свертываемость:
АЧТВ 29 сек 25.4 - 36.9
Протромбин (по Квику) 99 % 78 - 142
МНО 1.01
Фибриноген 3.5 г/л 2.0 - 4.0
Тромбиновое время 13.8 сек 10.3 - 16.6
Трещина зажила. Диагноз врача - внутренний геморрой 2й степени, рекомендовано латексное лигирование.
Но насколько я поняла это все равно временная мера, через 2-3 года часто случаются рецидивы.
Да и хотелось бы понять насколько оправдано такое вмешательство, если ранее жалоб не было и это было первое обострение в течении 9 лет. Может не стоит торопиться, а просто более тщательно следить за диетой и стулом?
Спасибо!
Ответы врачей 1
1955
Ткаченко Федот Геннадьевич
проктолог
Здравствуйте Светлана. Абсолютно эффективных методик лечения геморроя не существует. Эффективность латексного лигирования внутренних геморроидальных узлов у пациентов со IIст. геморроя составляет порядка 85-90%. Так, что совсем необязательно, что через 2-3 года возникнет рецидив геморроя. Если же Вам необходим более эффективный метод лечения, то в Вашей ситуации возможно использование методики THD - трансанальной геморроидальной деартериализации. Эффективность этой методики лечения геморроя составляет порядка 94-95%. Однако этот метод лечения проводится только в стационарных условиях и требует проведения общей анестезии. В отношении же того, возможно ли обойтись использованием только консервативного лечения, то и такая возможность существует. Однако не исключен и другой вариант развития событий, что несмотря на диету, нормализацию стула геморрой будет прогрессировать и перейдет в ту стадию болезни, когда уже использование современных малоинвазивных методик лечения будет невозможным. Исходя из этого, наверное было бы более правильным в настоящее время в "холодном" периоде, вне обострения, заняться решением этого вопроса. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
Консультации на сайте likar.info носят ознакомительный характер. Перед лечением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
