Что такое рак головного мозга: общие сведения о болезни
Рак головного мозга – собирательное понятие, объединяющее в себе группу гетерогенных злокачественных новообразований головного мозга.
Опухоли головного мозга являются достаточно редким заболеванием. Примечательно, что заболеваемость раком головного мозга уменьшается. Снижается и смертность от этого вида заболеваний. В настоящее время злокачественные опухоли мозга составляют около 1,5% от всех остальных видов злокачественных опухолей.
Рак головного мозга: причины и факторы развития
В настоящее время причины озлокачествления нормальных клеток мозга в злокачественные остаются неизвестными.
Согласно медицинским данным, выделяют некоторые факторы риска рака головного мозга. В частности, отмечается, что люди, работающие в химической промышленности, резиновой промышленности и бальзамировщики имеют несколько повышенную вероятность развития рака головного мозга. Считается, что вдыхание химикатов может спровоцировать развитие злокачественного процесса в тканях мозга.
В некоторых семьях рак головного мозга встречается у нескольких членов. В то же время, роль наследственности в развитии этой патологии пока изучена недостаточно.
Среди факторов риска, повышающие вероятность появления рака головного мозга, рассматриваются курение, радиация, вирусы (например, ВИЧ) и травмы головы. Что касается негативного воздействия мобильных телефонов на мозг, то эта гипотеза пока не подтверждена.
Виды заболевания: классификация рака головного мозга
Опухоли мозга бывают:
- Внутримозговые – развиваются непосредственно в его паренхиме.
- Внутрижелудочковые – прорастают в желудочки мозга.
- Внемозговые – не прорастаютв полость мозга.
К внутримозговым опухолям мозга относятся:
- Астроцитома – опухоль головного мозга, формирующаяся из вспомогательных клеток мозга (астроцитов). Астроцитома имеет 4 степени злокачественности. Чаще астроцитома наблюдается у мужчин.
- Олигодендроглиома. Как и астроцитома, имеет 4 степени злокачественности, формируется из олигодендроцитов.
- Смешанные глиомы. Это опухоли, которые содержат в себе измененные астроциты и олигодендроциты. Глиальные опухоли являются самой многочисленной группой онкологических заболеваний мозга.
- Эпендимомы – опухоли, развивающиеся из тонкой эпителиальной мембраны, которая выстилает желудочки мозга. Эпндимомы также относятся к глиальным опухолям. Эти злокачественные новообразования склонны к метастазированию с током спинномозговой жидкости.
- Гемангиомы – опухоли, возникающие из клеток сосудов мозга.
- Нейрональные и нейронально-глиальные опухоли. К нейрональным опухолям головного мозга в порядке нарастания злокачественности относятся ганглиоцитома (доброкачественная), ганглионейробластома и нейробластома. Опухоль возникает из ганглиозных клеток. Когда она изнутри разделена пучками глиальных клеток, говорят о нейронально-глиальных опухолях.
- Эмбриональные виды опухолей – формируются внутриутробно. Это достаточно редкие, но опасные опухоли.
К внутрижелудочковым опухолям относятся следующие виды новообразований:
- эпендимомы, которые прорастают в полость желудочков;
- хориоидпапилломы - доброкачественными опухолями головного мозга, происходящими из эпителиальных клеток сосудистых сплетений желудочков; составляют 1 % всех мозговых опухолей;
- менингиомы, развивающиеся из клеток паутинной оболочки мозга;
- коллоидные кисты – врожденные доброкачественные образования, как правило, носящие семейный характер;
- краниофарингиомы – врожденные доброкачественные опухоли, развивающиеся из эмбрионального гипофизарного хода.
Симптомы рака головного мозга: как проявляется заболевание
Клинические проявления рака головного мозга различны и определяются локализацией и размерами опухоли. Сдавливание тканей мозга опухолью обуславливает очаговую симптоматику заболевания, а нарушение гемодинамики и внутричерепная гипертензия способствует появлению общемозговой симптоматики.
К проявлениям очаговой симптоматики относятся:
- Нарушение чувствительности. Рак головного мозга может сопровождаться снижением и полным отсутствием чувствительности. У больного может утрачиваться способность определять положение частей тела в пространстве. Так, с закрытыми глазами, например, больной не в состоянии определить держит он руку ладонью вверх или вниз.
- Двигательные нарушения. Рак мозга сопровождается снижением мышечной активности, поскольку при этом заболевании поражаются нервные пути, по которым проводятся нервные импульсы. В зависимости от локализации злокачественной опухоли, поражаться могут различные части тела. Возможно полное или частичное поражение туловища и конечностей. Если нарушается передача двигательной импульсации из коры головного мозга, то развивается паралич центрального типа. Если поражается спинной мозг, то развивается периферический паралич.
- Эпилептические приступы. При раке головного мозга возможно формирование очага постоянного возбуждения в коре, что приводит к появлению судорожных припадков.
- Нарушение слуха и речи. Если опухоль поражает слуховой нерв, то может утрачиваться возможность получать сигнал от органов слуха. Если поражается кора мозга, отвечающая за распознавание звука и речи, то все звуки, которые слышит больной, могут превращаться в бессмысленный шум.
- Нарушения зрения. В случае, когда опухоль располагается в непосредственной близости от зрительного нерва, то наступает полная или частичная утрата зрения. Это происходит потому, что утрачивается возможность передачи сигнала от сетчатки к коре головного мозга, где и формируется изображение.
- Нарушение речи. Рак головного мозга может сопровождаться нарушением устной и письменной речи. По мере роста опухоли выраженность нарушений только усиливается. На первых этапах речь больного становится невнятной, меняется почерк. Затем изменения постепенно нарастают вплоть до полной невозможности понять ни речь, ни почерк больного.
- Вегетативные расстройства. При раке головного мозга развиваются слабость, повышенная утомляемость. Часто у больного кружится голова, он не в состоянии быстро встать.
- Нарушение координации движений. Такие симптомы возникают в случае, когда опухоль мозга поражает мозжечок.
- Психомоторные нарушения. Рак мозга может сопровождаться нарушением памяти и внимания. Больной становится рассеянным, раздражительным, у него меняется характер. Выраженность психомоторных нарушений зависит от локализации и размеров опухоли.
- Галлюцинации. Как правило, при раке мозга возможны элементарные галлюцинации в виде вспышек света, монотонных звуков, сильных запахов и других. Смысловой нагрузки такие галлюцинации не несут.
Что касается общемозговых симптомов, то к ним относятся:
- головная боль;
- тошнота и рвота;
- головокружение.
Проявления общемозговой симптоматики развиваются из-за повышенного внутричерепного давления и сдавливания основных мозговых структур.
Действия пациента при раке головного мозга
Длительное время симптомы рака головного мозга не дают о себе знать. Часто болезнь выявляется случайно. При появлении частых головных болей, головокружения, тошноты и других симптомов – обратитесь к врачу.
Диагностика рака головного мозга
Диагностика рака головного мозга включает в себя проведение следующих диагностических процедур:
- неврологические и патопсихологические исследования;
- нейроофтальмологическое исследование;
- отоневрологическое исследование;
- компьютерная томография;
- эхоэнцефалография;
- электроэнцефалография;
- исследование ликвора;
- иммуногистохимическая диагностика;
- пункционная биопсия;
- другие методы исследования (в зависимости от сопутствующих патологий).
Лечение рака головного мозга
Лечение рака головного мозга является наиболее сложной задачей для врачей-нейрохирургов. Основное лечение – хирургическое. В настоящее время существуют технологии, позволяющие оперировать больного без вскрытия черепа. Хирургический инструментарий подводят к опухоли через носовые ходы. Кроме того, существуют и методы радиохирургического лечения опухолей. В последнем случае на опухоль воздействуют пучком высокодозной радиации, которая разрушает опухоль, не затрагивая при этом здоровые ткани.
Помимо хирургии, в лечении рака головного мозга также используется лучевая терапия и химиотерапия. На продвинутых стадиях заболевания эти виды лечения могут применяться как единственные для уменьшения выраженности симптомов.
Осложнения рака головного мозга
В зависимости от локализации и размеров рака головного мозга, осложнения могут распространяться практически на все органы и системы. В частности, страдают органы чувств и опорно-двигательный аппарат, когда опухоль оказывает давление на структуры мозга, ответственные за зрение, слух, речь, передвижение, ориентацию в пространстве и другие функции.
Профилактика рака головного мозга
Специфической профилактики рака головного мозга не существует. Пока ученым не известно о механизмах развития этого заболевания, поэтому говорить о профилактике рака головного мозга затруднительно.
