Стафилококк: общие сведения
Стафилококк (стафилококковая инфекция) – это патогенные микроорганизмы. Их особенность – в возможности размножения как при наличии, так и при отсутствии кислорода. Стафилококки под микроскопом напоминают гроздья винограда. Отсюда и название (от греч. стафили – виноград; кокос – зерно).
Различают множество видов стафилококков. Наиболее распространены и опасны два вида этих микроорганизмов.
Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) – самый опасный для человека вид. Такое название связано с тем, что бактерия образует пигмент золотистого цвета. Чаще всего обнаруживают золотистый стафилококк в горле и на коже, однако эта инфекция может вызывать гнойные поражения во всех органах и тканях. Метициллинрезистентный золотистый стафилококк (MRSA), проявляет устойчивость к основным видам антибиотиков, применяющих в лечении стафилококковых инфекций [1].
Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis) является составляющей нормальной флоры человека [2]. Эпидермальный стафилококк сосредоточен на коже и слизистых. Чаще всего это – стафилококковая инфекция в горле). В ряде случаев эпидермальный стафилококк вызывает конъюнктивиты, гнойные инфекции ран, инфекции мочеполовых органов. При попадании в кровоток может вызвать сепсис. Поэтому эпидермальный стафилококк представляет большую проблему для медицинских учреждений. Нередко бактерия образует биопленки на катетерах и протезах [3].
Менее распространенными в медицинской практике являются сапрофитный и гемолитический стафилококки, которые также вызывают гнойные процессы, а также инфекции мочеполовой системы.
Болезни, вызываемые стафилококками
Стафилококковая инфекция может затрагивать различные ткани и органы. Рассмотрим самые частые заболевания, вызываемые стафилококком.
- Стафилококковая бактериемия – множественные очаги стафилококковой инфекции, затрагивающие разные органы и системы. Вызывается чаще всего золотистым и эпидермальным стафилококком.
- Кожные инфекции – самый распространенный вариант стафилококкового поражения. Протекает в виде фурункулов, карбункулов, импетиго, абсцессов или флегмоны. Поражаться могут различные участки кожи и слизистых. Например, стафилококк в носу, на конечностях, на лице, деснах и других частях тела.
- Неонатальные стафилококковые инфекции появляются у детей в течение 1-1,5 месяца после рождения. Чаще всего это поражение кожного покрова, бактериемии, стафилококковые пневмонии или менингит.
- Стафилококковая пневмония – поражение стафилококком легких. Это относительно редкая патология. Чаще всего она является вариантом внутрибольничной пневмонии [4]. Стафилококки могут сохраняться на аппаратах искусственной вентиляции легких (ИВЛ), попадая в организм пациентов.
- Стафилококковый эндокардит – бактериальное поражение сердца. Часто развивается у пациентов с искусственными клапанами сердца и инъекционных наркоманов. Отмечено, что с увеличением использования внутрисосудистых катетеров увеличивается и количество стафилококковой инфекции сердца.
Кроме вышеуказанных патология стафилококк также поражает пищеварительную систему, суставы (стафилококковый артрит), кости (стафилококковый остеомиелит) и другие органы.
Импетиго – стафилококк на коже: фото
Как вылечить стафилококк
Лечебные мероприятия в отношении стафилококковой инфекции зависят от ряда факторов. При кожных инфекциях используются местные и системные антибиотики от стафилококка. Эффективными в отношении стафилококка являются антибиотики пенициллинового ряда.
В лечении стафилококка важно место занимает мониторинг антибиотикорезистентных штаммов. Огромную проблему в этом смысле представляет золотистый стафилококк. Около 80% случаев инфекций золотистым стафилококком плохо поддаются лечению антибиотиками [5]. Для преодоления этой проблемы применяют комбинированную терапию. Она предусматривает применение антибиотиков, иммуностимулирующих препаратов, а также антистафилококкового бактериофага [6]. Последний является вирусом, поражающим стафилококки. При этом бактериофаги безвредны для человека.
При стафилококковых инфекциях также используются витамины и пробиотики. Последние назначаются для восстановления кишечной флоры на фоне приема антибиотиков.
- Catherine Liu, Arnold Bayer, Sara E. Cosgrove, Robert S. Daum, Scott K. Fridkin, Rachel J. Gorwitz, Sheldon L. Kaplan, Adolf W. Karchmer, Donald P. Levine, Barbara E. Murray, Michael J. Rybak, David A. Talan, Henry F. Chambers, Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America for the Treatment of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Infections in Adults and Children, Clinical Infectious Diseases, Volume 52, Issue 3, 1 February 2011, Pages e18–e55.
- Fey, Paul D; Olson, Michael E (June 2010). "Current concepts in biofilm formation of". Future Microbiology. 5 (6): 917–933.
- Hedin G. Staphylococcus epidermidis--hospital epidemiology and the detection of methicillin resistance. Scand J Infect Dis Suppl. 1993;90:1-59.
- Kuehnert MJ, Hill HA, Kupronis BA, Tokars JI, Solomon SL, Jernigan DB (June 2005). "Methicillin-resistant-Staphylococcus aureus hospitalizations, United States". Emerging Infectious Diseases. 11 (6): 868–72.
- Cunha BA. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus: clinical manifestations and antimicrobial therapy. Clin Microbiol Infect. 2005 Jul;11 Suppl 4:33-42. doi: 10.1111/j.1469-0691.2005.01162.x.
- González-Menéndez E, Arroyo-López FN, Martínez B, García P, Garrido-Fernández A, Rodríguez A. Optimizing Propagation of Staphylococcus aureus Infecting Bacteriophage vB_SauM-phiIPLA-RODI on Staphylococcus xylosus Using Response Surface Methodology. Viruses. 2018 Mar 27;10(4):153.