Кардиомегалия
Кардиомегалия - значительное увеличение сердца, его размеров и массы. Кардиомегалия может быть врожденной, но гораздо чаще она не является самостоятельным заболеванием, а возникает при других болезнях сердечно-сосудистой системы.
Причины возникновения
Врожденная (идиопатическая) кардиомегалия, как правило, бывает обусловлена наследственными факторами. Прогноз при этой патологии неблагоприятный.
Приобретенная кардиомегалия может возникать вследствие самых различных заболеваний, как сердечно-сосудистой системы, так и других органов и систем. Но наиболее часто она наблюдается при артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, пороках сердца, как врожденных, так и приобретенных, миокардите, пневмосклерозе, эмфиземе легких.
Симптомы
Симптомы кардиомегалии, которые может обнаружить больной, не являются специфическими. Основные проявления данной патологии - боли в области сердца, тахикардия, одышка, быстрая утомляемость, ортопноэ, периферические отеки. Кардиомегалия в течение очень долгого времени может протекать вообще бессимптомно, либо «затеняться» симптомами других заболеваний. Пациенты не придают значения появлению той же одышки и утомляемости при физической нагрузке, объясняя это потерей формы из-за сидячей работы, курением, другими причинами. Именно поэтому довольно часто кардиомегалию обнаруживают случайно, при обследовании по поводу других заболеваний.
Диагностика
Врач может заподозрить кардиомегалию, обнаружив характерные для этой патологии шумы в сердце, выпячивание при пальпации, определенные признаки на ЭКГ. Изменение размеров сердца обычно бывают четко видно на рентгеновском снимке, однако самую полную и достоверную информацию дает эхокардиография (УЗИ сердца). Она же во многих случаях позволяет определить причину возникновения этой патологии.
Виды заболевания
Ишемическая болезнь сердца
· атеросклеротический кардиосклероз
· постинфарктный кардиосклероз
· аневризма сердца
Пороки сердца
· приобретенные пороки
· врожденные пороки
Гипертензии артериальные
· гипертоническая болезнь
· вторичные гипертензии
Миокардиты
· миокардит ревматический
· миокардиты вирусные
· миокардиты риккетсиозные, бактериальные и спирохетозные
· миокардиты грибковые и паразитарные
· миокардиты неинфекционне аллергические и токсико-аллергические.
· миокардит идиопатический Абрамова-Фидлера
· миокардитический кардиосклероз
Кардиомиопатии первичные
· дилатационные или застойные кардиомиопатии
Действия пациента
Если у вас увеличенное сердце, лечение и питание должны быть направлены не только на облегчение страданий, обусловленных кардиомегалией, но и на уменьшение воспалительных процессов других органов, оказывающих интенсивное влияние на работу сердца и сердечно – сосудистой системы в целом.
Лечение
Так как кардиомегалия (за исключением врожденной) является не самостоятельным заболеванием, а проявлением, симптомом других болезней, то ее лечение и профилактика сводится к лечению вызвавшего ее заболевания.
Осложнения
Со временем у большинства больных с явной кардиомегалией появляются дополнительные клинические признаки заболевания сердца.
Профилактика
Надо, по возможности, исключить факторы риска, провоцирующие повышение артериального давления, возникновение ишемической болезни сердца, заболеваний легких. Необходим полный отказ от курения и употребления алкоголя.
