Флебит - воспаление венозной стенки острого или хронического характера. Развивается в результате воздействия различных факторов, но, чаще всего, причиной становится варикозное расширение вен нижних конечностей. В процессе изменений в венозной стенке, в результате воспаления, образовываются тромбы, что в дальнейшем приводит к развитию тромбофлебита.
Причины возникновения
Основными факторами развития флебита, является варикозное расширение вен, которое провоцирует появление флебита нижних конечностей. Спровоцировать флебит могут также перенесенные ранее инфекционные заболевания, химические ожоги вен, абсцесс, все это способствуют развитию флебита на руках и ногах.
Причинами также могут стать: различные травмы, обездвиженность конечности в течение продолжительного времени, лишняя масса тела, длительное перенапряжение, укусы некоторых насекомых, реакцией на инъекции, реакцией на установку внутривенных катетеров, беременность.
Симптомы флебита
В случае острого поверхностного флебита, характерны такие проявления: вена становится напряженной и болезненной, кожа над пораженной веной уплотняется и краснеет. Отмечается местная гипертермия. Возможно повышение температуры тела, отмечается общая слабость. Также характерно появление красных полос по ходу расположения воспаленных вен.
В случае хронического флебита клиническая картина сглажена, отмечается рецидивирующее течение заболевания с периодическими периодами обострения.
В случае острого флебита глубоких вен, характерна общая гипертермия, проявление отечности и болевого синдрома в области воспалительного процесса. Кожа пораженной конечности становится молочно-белой. Уплотнения и покраснения кожных покровов не наблюдается. В подавляющем большинстве случаев острый флебит глубоких вен осложняется образованием тромбов и переходит в острый тромбофлебит.
При церебральном флебите, характерными являются головная боль, повышением АД, неврологические симптомы.
В случае с флебитом полового члена, характерны резкие боли, отек, пенис приобретает синюшный цвет.
При пилефлебите характерна выраженная гнойная интоксикация. Состояние пациента ухудшается, возможна слабость, рвота, головная боль, режущие боли в правом подреберье, желтуха, лихорадка. Есть опасность летального исхода.
Диагностика
Диагностику и постановку диагноза проводит врач-флеболог. При необходимости, проводят УЗДГ-диагностику и дуплексное сканирование.
Виды заболевания
Выделяют флебиты по локализации:
1. Перифлебит. Поражается, в основном, наружная оболочка вены. Развивается данный вид флебита, преимущественно при воспалительном процессе в тканях, окружающих стенки вены.
2. Эндофлебит. Поражается чаще всего внутренняя оболочка вены. Развивается в результате травм или повреждений внутренней оболочки вены. Причиной возникновения может стать катетеризация вены или как последствие после капельного введения различных препаратов.
3. Панфлебит. Поражаются все оболочки вены.
Выделяют флебиты по этиологии:
1. Аллергический флебит. Возникает как следствие аллергической реакции. Возможно хроническое течение заболевания.
2. Болевой флебит. Обычно возникает после родов, чаще всего поражаются нижние конечности. Болезнь имеет острое течение и выраженный болевой синдромом.
3. Мигрирующий флебит. Больше всего ему подвержены молодые мужчины. Заболевание сопровождается поражением артерий и имеет рецидивирующее течение.
4. Церебральный флебит. Имеет инфекционную природу, поражает сосуды головного мозга.
5. Пилефлебит. Проявляется как осложнение воспалительных процессов брюшной полости.
Действия пациента
При подозрении на данное заболевание, необходимо обратится к профильному специалисту – флебологу.
Лечение флебита
Лечение флебита проводится комплексно и консервативно. В ряде случаев лечение флебита поверхностных вен, проводится флебологом амбулаторно. При прочих видах флебита, чаще всего, показана госпитализация больного.
Медикаментозное лечение проводят препаратами, которые улучшают питание стенок вен и снижают вязкость крови (троксевазин и др), а также расслабляют гладкие мышцы кровеносных сосудов (троксерутин) . Конечность, пораженную флебитом, необходимо держать на возвышенности и обеспечить больному максимальный покой. Необходимо проводить противовоспалительное лечение общего и местного характера, показаны физиотерапевтические процедуры. После купирования острого процесса заболевания или обострения хронического, рекомендуют использовать, как поддерживающий метод, - компрессионный трикотаж или специальные эластические бинты.
Осложнения
Чаще всего основным осложнением флебита становится тромбофлебит. Резко возрастает опасность развития тромбозапораженного участка вены. В острой стадии тромбофлебит глубоких вен может привести к тромбоэмболии легочной артерии в отдаленной перспективе может быть причиной хронической венозной недостаточности. В случае флебита существует возможность развития инфекционных осложнений - абсцессов, флегмон.
Профилактика флебита
В основе профилактических действий, направленных на предупреждение флебита, лежит его локализация. Следует быть особенно внимательными пациентам с варикозным расширением вен, необходимо соблюдать все рекомендации врача и проходить своевременные осмотры. При проведения в/в инъекций и вливаний, необходимо строго придерживаться установленных правил проведения подобных процедур. Необходимо своевременное лечение воспалительных процессов, гнойничковых образований и мелких травм.
