Дуоденит
Дуоденит – это воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, которое часто сочетается с воспалением желудка. Чаще всего данное заболевание беспокоит лиц мужского пола.
Причины возникновения
Причин и факторов развития дуоденита очень много. Воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке может быть обусловлен чрезмерным употреблением острой, жирной, копченой пищи или алкоголя. Болезнь может быть спровоцирована отравлением токсическими веществами, например, при употреблении ядовитых грибов или приеме некоторых медикаментов.
Дуоденит может быть вызван паразитарной инфекцией, которая в свою очередь способствует развитию аллергических реакций и присоединению патогенной бактериальной флоры.
Также дуоденит может возникать на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта, а именно: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания поджелудочной железы, холецистит, синдром Золлингера-Эллисона, болезнь Крона, целиакия, вирусный гепатита А, опухоли в желудочно-кишечном тракте, а также хеликобактерной инфекции.
Симптомы дуоденита
Основным симптомом дуоденита является болевой синдром. Болевые ощущения могут быть разными в зависимости от формы поражения. При поверхностном поражении отмечается незначительная боль преимущественно в верхних отделах живота. При атрофическом поражении болей может и не быть, а основными проявлениями заболевания будут: повышенная утомляемость, раздражительность, снижение физических и умственных способностей, головокружения и головные боли. В случае ацидопептического поражения отмечаются резкие боли в области пупка, которые усиливаются на голодный желудок.
При дуодените также может наблюдаться тошнота, рвота, снижение аппетита, повышение температуры тела, изжога, длительная икота и кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Для дуоденита характерна сезонность обострений. Симптомы, как правило, обостряются весной и осенью.
Диагностика
Диагностика при дуодените включает в себя сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни пациента. При осмотре больного врач определяет болезненность живота, особенно его верхних отделов.
Лабораторные методы исследования включают в себя: клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ кала с копрограммой.
При дуодените возможно применение следующих инструментальных методов диагностики:
- ультразвуковое исследование;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- тест н продукцию кислоты желудком;
- дыхательные тесты на наличие хеликобактерной инфекции;
- колоноскопия;
- рентгенография желудка с двойным контрастированием;
- компьютерная томография;
- другие методы.
Виды заболевания
По характеру заболевания дуоденит бывает распространенным и локализованным. В свою очередь локализованный делится на бульбит, сфинктерит, папиллит и воспаление дистального отдела.
В зависимости от течения заболевания дуоденит может быть острым или хроническим. Последние бывают поверхностными, атрофическими и эрозивными или ацидопептическими.
Действия пациента
При лечении дуоденита следует неукоснительно придерживаться рекомендуемой диеты и назначенного лечения. Больному особое внимание следует обратить на свое питание.
Лечение дуоденита
При наличии инфекционного агента (как правило, хеликобактер) больному назначается курс антибиотиков. При паразитарной инфекции – курс противопаразитарных препаратов. Для снижения кислотности желудка назначают ингибиторы протонной помпы. При наличии спазмов и болевого синдрома больному прописывают спазмолитики и обезболивающие средства.
Больному следует придерживаться рационального сбалансированного питания, в частности следует отказаться от слишком горячей пищи, жареного, копченостей и консервированной пищи.
При остром дуодените назначается стол №1. При хроническом дуодените – стол №5.
Осложнения
Дуоденит может осложниться перидуоденитом, возникновением кровотечений и язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. В редких случаях возможен стеноз привратника желудка, дуоденальная гормональная недостаточность, кишечная непроходимость и даже перитонит, который может развиться при фегмонозном дуодените.
Профилактика
Профилактика дуоденита сводится к соблюдению рационального сбалансированного питания, отказу от вредных привычек (алкоголь, курение), а также своевременному лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта.
