Сердечно-сосудистые заболевания были и остаются лидирующей причиной заболеваемости и смертности во всем мире. Большинство этих заболеваний можно предотвратить с помощью здорового образа жизни. Одним из аспектов здорового образа жизни является правильное питание с включением продуктов, содержащих вещества, позитивно влияющие на состояние сердца и сосудов.
Большинство этих природных веществ уже известны и хорошо изучены. На их основе создаются многочисленные препараты и БАДы, которые позиционируются как средства для сердечно-сосудистой профилактики. Такие средства сегодня очень популярны, и население покупает их гораздо охотнее, чем здоровые продукты или спортивный инвентарь.
К одним из наиболее популярных и в тоже время спорных в этом плане средства на основе омега-3 жирных кислот.
Что такое омега-3
Омега-3 – это собирательное название для жирных кислот. К главным омега-3 относят альфа-линоленовую, эйкозапентаеновую и докозагексаеновую кислоты. Кратко их называют ALA, EPA и DHA. АLA содержится в льняном семени, EPA и DHA ‑ только в рыбе и морепродуктах [1].
Как омега-3 влияют на заболевания сердца
Впервые о защитных свойствах омега-3 на сердце заговорили еще в 1980 году, из-за так называемого «эскимосского парадокса». В чем состоял этот парадокс?
На тот момент было известно, что употребление большого количества животных жиров увеличивает уровень холестерина в крови, ухудшает состояние сосудов, в конечном итоге способствуя ускоренному формированию атеросклеротических бляшек.
Представьте удивление исследователей, когда они выявили, что у эскимосов Гренландии, диета которых на 40% состоит из животных жиров, значительно реже встречались сердечно-сосудистые заболевания по сравнению с колонистами из Дании с «более здоровым рационом». Как оказалось, все дело было не в количестве, а в качестве жира. Основу рациона эскимосов составляла рыба жирных сортов, богатая омега-3 жирными кислотами.
После этого наступил «бум-омега-3». Средства, содержащие омега-3 жирные кислоты, назначали практически при всех заболеваниях сердца – от инфаркта до аритмии, как универсальное и главное – безопасное средство для профилактики сердечно-сосудистой патологии [1].
За прошедшее время были проведены сотни исследований с использованием омега-3 жирных кислот, и результаты их оказались противоречивыми. Результаты одних исследований показывали, что омега‑3 «работают» в качестве профилактического средства, в других же получали совершенно противоположные результаты.
В 2018 году результаты всех исследований применением омега-3 жирных кислот проанализировали с помощью статистических методов и пришли к однозначным выводам, которые изложены ниже.
Средства на основе омега-3 и частота сердечно-сосудистых осложнений
Анализ около сотни исследований из более чем 100 000 пациентов с проблемами сердца показал, что прием средств на основе омега-3 не снижает частоту инсульта, инфаркта, аритмий и смерти от сердечно-сосудистых и других причин [2,3].
После этого из инструкций всех препаратов омега-3 во всем мире удалили показания «вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний» [4].
Насколько омега-3 полезны для сердца
К счастью, не все так однозначно. Да, прием средств на основе омега-3 не убережет от повторных инсультов и инфарктов. Но! Употребление жирных сортов рыбы, богатых омега-3, хотя бы раз в неделю (а еще лучше – 4 раза) уменьшает риск смерти из-за сердечных проблем у здоровых людей.
Омега-3 улучшают соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина в крови в пользу первого, а это замедляет прогрессирование атеросклероза [4].
Омега-3, содержащиеся в рыбе, и омега-3 в капсулах отличаются количеством и соотношением ALA, EPA и DHA. Кроме того, качество добавок с рыбьим жиром сильно варьирует, да и сами жиры могут окисляться и портиться со временем.
Очевидно, существуют и другие факторы, которые влияют на эффективность препаратов на основе, казалось бы, очень полезных природных веществ. Ведь это не первый случай, когда ученые констатируют: между веществами, которые мы употребляем в «натуральном виде» и в виде капсул, есть большая разница. В качестве примера можно привести клюкву, которая помогает при цистите, а вот различные БАДы на ее основе признаны неэффективными.
К сожалению, не существует идеальной таблетки, которая смогла бы уберечь человечество от заболеваний сердца. Вместо того, чтобы покупать рекламируемые безрецептурные препараты и БАДы, лучше найдите время для пеших прогулок (помните – 10 000 шагов в день!), а на ужин приготовьте скумбрию или дорадо и насладитесь полнотой вкуса с пользой для сердца и сосудов.
- Fereidoon Shahidi and Priyatharini Ambigaipalan. Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids and Their Health Benefits.Annual Review of Food Science and Technology, 2018.
- Abdelhamid, A. S., Brown, T. J., Brainard, J. S., Biswas, P., Thorpe, G. C., Moore, H. J., Deane, K. H., AlAbdulghafoor, F. K., Summerbell, C. D., Worthington, H. V., Song, F., & Hooper, L. (2018). Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. The Cochrane database of systematic reviews, 11(11).
- Aung, T., Halsey, J., Kromhout, D., Gerstein, H. C., Marchioli, R., Tavazzi, L., Geleijnse, J. M., Rauch, B., Ness, A., Galan, P., Chew, E. Y., Bosch, J., Collins, R., Lewington, S., Armitage, J., Clarke, R., & Omega-3 Treatment Trialists’ Collaboration (2018). Associations of Omega-3 Fatty Acid Supplement Use With Cardiovascular Disease Risks: Meta-analysis of 10 Trials Involving 77 917 Individuals. JAMA cardiology, 3(3), 225–234.
- EMA confirms omega-3 fatty acid medicines are not effective in preventing further heart problems after a heart attack.