Рассмотрим основные заболевания крови и способы их лечения.
Агранулоцитоз
Агранулоцитоз – это полное или практически полное исчезновение из крови гранулоцитов (зернистые лейкоциты). Чаще всего, агранулотоз является симптомом кого-либо общего заболевания. Наиболее часто встречаются иммунный агранулоцитоз и миелотоксический агранулоцитоз. Иммунный агранулоцитоз возникает в результате аутоиммунной агрессии, например, при системной красной волчанке. Миелотоксический агранулоцитоз может развиться при воздействии радиации или приеме цитотоксических препаратов.
Лечение агранулоцитоза: обязательная госпитализация, с обеспечением стерильных условий. Больному назначаются большие дозы глюкокортикоидов. После нормализации числа гранулоцитов в крови, осуществляется постепенное снижение дозы препарата, с дальнейшим прекращением его применения.
Гемофилия
Гемофилия – это наследственное заболевание, характеризующееся потерей свертываемости крови. Заболевание возникает по причине изменения 1-го из генов в Х-хромосоме. Как правило, болеют гемофилией только мужчины. Женщины могут быть носительницами заболевания. Вероятность развития болезни у женщин мала.
Различают три типа гемофилии:
- Гемофилия типа A – наиболее распространенный тип. Связан с недостаточностью фактора крови VIII.
- Гемофилия типа B – нарушение образования вторичной коагуляционной пробки. Связан с недостаточностью фактора крови IX.
- Гемофилия типа С – наследственный тип гемофилии, бывает и у мужчин, и у женщин. Связан с недостаточностью фактора крови XI.
Лечение гемофилии: к сожалению, на сегодняшний день излечить данное заболевание невозможно. Больным переливают криопреципитат, антигемофильную плазму, концентраты недостающих факторов. В лечении применяются также нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды (местное применение).
Железодефицитная анемия
Железодефицитная анемия (ЖДА) – состояние, для которого характерно уменьшение числа эритроцитов и/или снижение гемоглобина в крови. ЖДА сопутствует многим болезням, и чаще всего, является лишь их симптомом.
Лечение ЖДА: Основной принцип лечения ЖДА лежит в устранении причин развития анемии: язвенной болезни, лечение энтеритов, опухолей кишечника и т.д. В ряде случаев – назначение железосодержащих препаратов.
Лейкоз (рак крови)
Лейкоз – это злокачественное заболевание кроветворной системы. Развивается болезнь в результате мутации 1-ой из клеток костного мозга. В результате такая клетка становится раковой.
Лечение лейкоза: лечение лейкоза зависит от типа, стадии болезни, возраста и состояния больного.
Основные способы лечения:
- Химиотерапия.
- Лучевая терапия, или радиотерапия
- Трансплантация стволовых клеток.
Порфирия
Порфирия – это заболевание, обусловленное высоким уровнем содержания порфиринов в крови (почти всегда наследственное). При данном заболевании красные кровяные тельца синтезируются неправильно, в результате кожа становится тонкой, приобретает коричневатый оттенок, и лопается от солнечного света.
Лечение порфирии: при данном заболевании показано комплексное лечение медикаментозными препараты, а также витаминная терапию. Показаны витамины группы В, фолиевая кислота, липоевая кислота. Для снижения количества порфинов, назначают прием сорбентов.
Тромбоцитопения
Тромбоцитопения характеризуется снижением числа тромбоцитов в крови, в результате их разрушения или нарушений продуцирования. Эта болезнь может возникнуть на фоне гематологических заболеваний, а также на фоне гепатитов, инфекционных заболеваний. Тромбоцитопении, причину развития которых не удается установить, называют идиопатическими.
Лечение тромбоцитопении: тромбоцитопения лечится с помощью кортикостероидов. Когда развитие тромбоцитопении обусловлено приёмом лекарственных препаратов, отмена препаратов восстанавливает количество тромбоцитов до нормального уровня. Если тромбоцитопения обусловлена недостаточностью витамина В12 и/или фолиевой кислоты, назначение этих препаратов решает проблему. В некоторых случаях (при резком снижении тромбоцитов или их отсутствии) прибегают к переливанию крови.
Эритремия
Эритремия – это злокачественное заболевание крови, связанное с нарушением эритропоэза и увеличением эритроцитов и гемоглобина в крови. Чаще болезнь развивается у людей в возрасте после 40 лет, мужчины болеют чаще, чем женщины. В детском возрасте эритремия встречается редко.
Лечение эритремии: основной задачей при лечении эритремии является нормализация гемоглобина и показателя гематокрита. Больным назначаются кровопускания по 500 мл через день в условиях стационара, и через 2 дня при амбулаторном лечении. Альтернативой кровопусканию служит эритроцитаферез. В тяжелых случаях используют препараты и методы лечения, угнетающие активность костного мозга. Прогноз зависит от возраста больного и наличия осложнений. Смертность высока, когда эритремия сочетается с другими раковыми заболеваниями.
