Общие сведения
Общий кальций сыворотки состоит из трех фракций: свободный или ионизированный кальций (50%), кальций, связанный белками, большая часть которого связана с альбумином, а меньшая с глобулинами (45%) и кальций, входящий в состав комплексов, например, фосфатных, цитратных и бикарбонатных (5%). Физиологически наиболее значимой фракцией является ионизированный кальций, однако его трудно исследовать непосредственно. Его концентрацию можно оценить по содержанию общего кальция и pH крови, от которого в большой степени зависит уровень ионизированного кальция.
Ионы кальция играют важную роль при передаче нервных импульсов, являются кофактором в ряде ферментных реакций, необходимы для поддержания нормальной сократимости мышц и процесса свертывания крови. Значительное снижение концентрации ионов кальция приводит к тетании мышц. Концентрация ионов кальция выше нормы снижает нейромышечную возбудимость и приводит к мышечной слабости вместе с другими более сложными симптомами.
Показания к исследованию
- Диагностика заболеваний паращитовидных желез
- Контроль за эффективностью лечения заболеваний паращитовидных желёз
- Диагностика заболеваний костей
- Диагностика хронических заболеваний почек
- Диагностика мочекаменной болезни
- Диагностика тетании (преходящих мышечных сокращений или спазмов)
Подготовка к исследованию
Специальной подготовки не требуется.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Гемолиз
Повышают результат исследования:
- Андрогены, соли Са, калюстерон, даназол, дигидротахистерол, постоянное применение диуретиков, эргокальциферол, изотретиноин, литий, прогестерон, паратгормон, тамоксифен, тестолактон, витамин D, витамин А
Понижают результат исследования:
- Альбутерол, альпростадил, аминогликозиды, аспарагиназа, кальцитонин, карбамазепин, карбеноксолон, карбоплатин, кортикостероиды, эргокальциферол, эстрогены, флюориды, гастрин, глюкагон, глюкоза, индапамид, инсулин, изониазид, соли магния, метициллин, фенитоин, пликамицин, тетрациклин, флюориды, оксалаты, сульфаты
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения: ммоль/л.
Референсные значения
|
Возраст, пол |
Кальций общий, ммоль/л. |
|
Дети: |
|
|
до 1 года |
2,10 – 2,70 |
|
1 – 3 года |
2,17 – 2,44 |
|
4 – 11 лет |
2,19 – 2,51 |
|
12 – 13 лет |
2,19 – 2,64 |
|
Взрослые: |
|
|
14 – 19 лет |
2,22 – 2,66 |
|
>19 лет |
2,20 – 2,65 |
Заболевания о которых могут свидетельствовать показания обследования
Повышенные показатели
- Гиперпаратиреоидизм
- Гипертиреоз
- Болезнь Иценко-Кушинга
- Акромегалия
- Гигантизм
- Злокачественные новообразования: множественная миелома, лейкоз, метастазы в кости
- Хронический энтерит (IV стадия)
- Передозировка витамина D
Сниженные показатели
- Заболевания почек (хроническая почечная недостаточность, нефрит)
- Гипопаратиреоз
- Дефицит витамина D
- Рахит
- Гиперплазия надпочечников
