Общие сведения
Приблизительно 25% общего холестерина сыворотки транспортируются во фракции липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Многочисленные клинические и эпидемиологические исследования демонстрируют чёткую обратную связь уровня холестерина-ЛПВП и случаев ишемической болезни сердца. Предполагается, что поглощение и транспорт холестерина от ткани до печени действует как защитный фактор против развития атеросклеротических бляшек.
Определение холестерина-ЛПВП, поэтому важно для интерпретации индивидуальных результатов исследования холестерина. Низкий холестерин-ЛПВП – показатель высокого фактора риска, вне зависимости от концентрации общего холестерина и серьезный предиктивный признак риска развития ишемической болезни сердца. Измерение холестерина-ЛПВП используется для раннего выявления риска атеросклероза, а также применяется для оценки эффективности терапии, направленной на снижение содержания липидов в крови.
Показания к проведению исследования
- Оценка риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС)
- Диагностика нарушений жирового обмена
- Оценка эффективности гиполипидемической терапии
Подготовка к исследованию
- Исследование необходимо проводить строго натощак (не менее 12 часов после последнего приёма пищи), воду пить можно.
- За 24 часа до исследования не принимать алкоголь, избегать повышенных физических нагрузок.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Сопутствующие заболевания, особенно в сочетании с лихорадкой, недавно перенесенной хирургической операцией, инфарктом миокарда.
- Несвоевременная отправка пробы крови в лабораторию.
Повышают результат исследования:
- Потеря веса пациентами с большой массой
- Приём некоторых лекарственных препаратов (карбамазепин, циметидин, циклофенил, доксазозин, эстрогены, производные фибриновой кислоты, ловастатин, правастатин, симвастатин, никотиновая кислота, фенобарбитал, фенитоин, празозин, теразозин)
Понижают результат исследования:
- Богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами диета
- Курение
- Приём некоторых лекарственных препаратов (андрогены, β – блокаторы, хенодезоксихолевая кислота, ципротерона ацетат, даназол, диуретики, этретинат, интерферон, интерлейкин, изотретинон, медроксипрогестерон, пробукол, прогестины)
Интерпретация результатов исследования
Единицы измерения: ммоль/л.
Референсные значения
Возраст, пол |
Холестерин-ЛПВП, ммоль/л. |
Дети: |
|
до 14 лет: |
0,9 – 1,9 |
Взрослые |
|
мужчины: |
|
14 – 20 лет: |
0,78 – 1,63 |
20 – 25 лет: |
0,78 – 1,63 |
25 – 30 лет: |
0,80 – 1,63 |
30 – 35 лет: |
0,72 – 1,63 |
35 – 40 лет: |
0,75 – 1,60 |
40 – 45 лет: |
0,70 – 1,73 |
45 – 50 лет: |
0,78 – 1,66 |
50 – 55 лет: |
0,72 – 1,63 |
55 – 60 лет: |
0,72 – 1,84 |
60 – 65 лет: |
0,78 – 1,91 |
65 – 70 лет: |
0,78 – 1,94 |
> 70 лет: |
0,8 – 1,94 |
женщины: |
|
14 – 20 лет: |
0,91 – 1,91 |
20 – 25 лет: |
0,85 – 2,04 |
25 – 30 лет: |
0,96 – 2,15 |
30 – 35 лет: |
0,93 – 1,99 |
35 – 40 лет: |
0,88 – 2,12 |
40 – 45 лет: |
0,88 – 2,28 |
45 – 50 лет: |
0,88 – 2,25 |
50 – 55 лет: |
0,96 – 2,38 |
55 – 60 лет: |
0,96 – 2,35 |
60 – 65 лет: |
0,98 – 2,38 |
65 – 70 лет: |
0,91 – 2,48 |
> 70 лет: |
0,85 – 2,38 |
Заболевания о которых могут свидетельствовать показания обследования
Повышенные показатели
- Повышенные регулярные физические нагрузки
- Цирроз печени
- Алкоголизм
- Рак кишечника
Сниженные показатели
- Атеросклероз, ИБС
- Инфаркт миокарда
- Сахарный диабет
- Острые инфекции
- Туберкулёз лёгких
- Саркоидоз лёгких
- Язвенная болезнь желудка
- Нефротический синдром
- Гипертриацилглицеринемии
Снижение концентрации холестерина-ЛПВП ниже 0,9 ммоль/л. – повышенный риск развития атеросклероза.