ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Общие сведения
Cyfra 21-1 является фрагментом цитокератина – 19, в отличии от других цитокератинов, растворим в сыворотке крови. Цитокератинов известно более 20, каждый тип цитокератинов присущ определенному виду эпителия. При злокачественном изменении эпителия, экспрессия свойственных ему цитокератинов многократно повышается.
Повышение концентрации Cyfra 21-1 наиболее характерно для немелкоклеточного рака легких (NSCLC). Однако данный маркер не обладает органной или опухолевой специфичностью, это исследование не заменяет клинические и гистологические методы исследования при первичной диагностике рака легких.
Большинство злокачественных опухолей легких гетерогенны по гистологической структуре, поэтому Европейской группой по онкомаркерам (EGTM) рекомендовано использование при раке легких 3 онкомаркеров: NSE, Cyfra 21-1 и РЭА. Европейская группа в зависимости от гистологического строения опухоли рекомендует использовать следующие онкомаркеры:
- Мелкоклеточная карцинома - NSE и Cyfra 21-1
- Немелкоклеточная карцинома Cyfra 21-1 и РЭА
- Аденокарцинома Cyfra 21-1
- Плоскоклеточная карцинома Cyfra 21-1 и РЭА
- Крупноклеточная карцинома Cyfra 21-1, NSE и РЭА
Показания к исследованию
- Симптомы рака легкого: кашель, кровохарканье, одышка, признаки сдавливания опухолью окружающих структур (осиплость голоса, трудности с глотанием), паранеопластических синдромов (гиперкальциемия, кушингоид, синдром Ламберта – Итона).
- Симптомы рака толстой кишки: железодефицитная анемия, ректальное кровотечение, боли в области живота, запоры или диарея.
- Подозрение на рак молочной железы.
- Планирование тактики лечения метастатического рака щитовидной железы.
Подготовка к исследованию
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Факторы, влияющие на результат исследования
- Степень повышения концентрации CYFRA 21-1 зависит от размера опухоли при немелкоклеточном раке легкого и раке толстой кишки.
- Из-за химиотерапии результат анализа может быть отрицательным.
Интерпретация результатов исследования
Референсные значения: 0 - 3,3 нг/мл.
Причины повышенного уровня цитокератина CYFRA 21-1:
- немелкоклеточный рак легкого;
- аденокарцинома толстой кишки;
- метастазы рака молочной железы;
- метастатическая аденокарцинома щитовидной железы;
- мелкоклеточный рак легкого;
- интерстициальные болезни легких;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- туберкулез;
- перитонеальный диализ и гемодиализ;
- диабетическая нефропатия;
- хроническая почечная недостаточность;
- цирроз печени и другие заболевания гепатобилиарной системы;
- плеврит;
- перикардит.
