Самой лучшей профилактикой пролапса межпозвоночного диска является регулярная умеренная физическая активность.
Что это такое
Пролапс межпозвоночного диска (межпозвоночная грыжа) – заболевание, при котором происходит выпадение (или выпячивание) внутреннего пульпозного ядра диска через повреждения (трещины, разрывы) фиброзной оболочки. Заболевание возникает вследствие дистрофических и дегенеративных процессов.
Как правило, грыжи обнаруживаются у лиц старше 35 лет, и нередко случайно, поскольку выраженность болевого синдрома длительное время может быть незначительной. Чаще всего отмечается пролапс межпозвоночного диска в нижнем поясничном отделе позвоночника.
Причины пролапса межпозвоночного диска
В подавляющем большинстве случаев пролапс межпозвоночного диска возникает вследствие травмы позвоночника. Однако выпадение пульпозного ядра происходит только в тех частях позвоночного столба, где уже имеется дегенеративно-дистрофический процесс, приведший к появлению трещин и других повреждений целостности диска.
Чаще всего пролапс межпозвоночного диска отмечают у людей, занятых тяжелой физической работой, связанной с поднятием тяжестей. Как правило, у таких людей имеется остеохондроз, грыжи и иные позвоночные заболевания.
В некоторых случаях пролапс межпозвоночного диска развивается при очень серьезных травмах. Такие случаи относительно редки, и в основном регистрируются у людей, занимающихся опасными видами спорта (например, лыжный спорт на крутых склонах).
Симптомы
Основным симптомом при пролапсе межпозвоночного диска является болевой синдром. Чаще всего ядро диска выпячивается в сторону спинномозгового канала, в котором расположены нервные окончания, что приводит к сильным болевым ощущениям. Как правило, все начинается с того, что появляется болезненность в области поясницы. Постепенно начинает происходить зарождение и формирование грыжи в диске, что приводит к компрессии корешков. Боль имеет не постоянный, часто ноющий характер. В дальнейшем боли усиливаются, происходит растягивание в области задней продольной связки, что и приводит к разрыву дисковой капсулы.
У больного может измениться чувствительность определенных частей (областей) тела, которые иннервируются сдавленными нервными окончаниями спинномозгового канала. Частым симптом пролапса межпозвоночного диска является изменение чувствительности кожи внутренне поверхности бедра. Также больной может ощущать мышечную слабость и усиление болевых ощущений при передвижении, натуживании, кашле.
Диагностика
На первом этапе диагностики стоит ортопедический и неврологический осмотр. При пролапсе межпозвоночного диска у пациента часто выявляют ограничение движений в области поясницы, щадящая хромота, нарушение осанки (анталгическая или противоболевая осанка), а также выраженное напряжение мышц спины.
При неврологическом осмотре врач проверяет пациента на наличие рефлексов, которые могут полностью исчезать в местах, иннервируемых сдавленными нервными корешками.
Наиболее информативным методом диагностики пролапса межпозвоночного диска является магнитно-резонансная томография. С помощью этого метода можно определить не только наличие грыжи, но и оценить состояние межпозвоночного диска и корешков.
Лечение и профилактика
В большинстве случаев при пролапсе межпозвоночных дисков удается ограничиться консервативными методами лечения. Применяются расслабляющие процедуры (массажи, прогревание, грязелечение, лечебная гимнастика), а также физиотерапевтические процедуры и акупунктура.
Медикаментозное лечение заключается в назначении противовоспалительных средств местного действия (пластыри, мази, гели, кремы), миорелаксантов, снимающих мышечное напряжение.
Консервативное лечение длится на протяжении 6 недель, и если по истечению этого срока не будет улучшения, то прибегают к хирургическому лечению. Стоит отметить, что к оперативным вмешательствам врачи прибегают в крайних случаях. В последнее время практикуются методики малоинвазивной хирургии, которая позволяет добиться хороших результатов с минимальной вероятностью развития осложнений.
Профилактика пролапса межпозвоночного диска заключается в рациональной физической нагрузке, избегании гиподинамии и продолжительных статических нагрузок на позвоночник. При возникновении даже минимальных болевых ощущений в спине, необходимо обратиться к врачу.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
ГРЫЖА ШМОРЛЯ
ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ
БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА
