Какими бывают мышечные травмы, чем они чреваты, и что нужно предпринять, чтобы вернуть себе прежнюю форму?
При всем многообразии травм, встречающихся в спорте, больше всего проблем врачам доставляют повреждения суставов, пубалгии (паховые боли), и, конечно же, мышечные травмы.
Именно мышечные повреждения встречаются чаще прочих и доставляют больше всего хлопот врачу спортивной команды. Повреждение мышцы – понятие комплексное, в его основе лежит нарушение целостности мышечных и сухожильных волокон, что приводит к нарушению функции мышц. Следует отметить, что мышечная травма – это повреждение относительной тяжести: она препятствует занятиям спортом, но большой опасности для здоровья не представляет.
Читайте также: КРЕПАТУРА: 5 ПРОВЕРЕННЫХ СПОСОБОВ СНЯТЬ БОЛЬ В МЫШЦАХ САМОСТОЯТЕЛЬНО
Особенности мышечной ткани
Мышца начинается с волокон сухожилий (в месте крепления сухожилия к кости) далее переходит непосредственно в сухожилие и в брюшко мышцы.
Сама мышца состоит из мышечных волокон и соединительной тканью. Помимо мышечных волокон и соединительных тканей в мышце имеются фиброзные участки. Практически 90% мышечных травм происходят в месте соединения сухожилия и мышцы или мышцы и фиброзного участка.
Классификация мышечных травм
Степень I – растяжение
Растяжение представляет собой микротравму волокон мышц без повреждения соединительных элементов. Чаще всего растяжение возникает на пике физической нагрузки. Боль ощущается при стретчинге и при пальпации.
– Представьте, что мышечные сухожилия и связки – это пружинки, – говорит Вильям Робертс, врач по спортивной медицине при университете Миннисота, – Когда пружинку растягивают, она имеет свойство возвращаться в прежнее состояние, до тех пор пока ее не растянуть больше, чем позволяет ее конструкция.
Рекомендованное лечение: покой, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства, расслабляющий массаж.
Часто спортсмены полагают, что повреждения такого вида несущественные и относятся к процессу лечения без должного внимания, что приводит к увеличению сроков полного восстановления и к нередко осложнениям.
Читайте также: «ПОПУЛЯРНЫЕ» СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ
Степень II – разрыв мышечных волокон
Разрыв мышечных волокон – это необратимые повреждения небольшого количества волокон мышцы, с минимальным повреждением соединительнотканных элементов. Проявляется внезапной резкой болью, боль усиливается при стретчинге, при пальпации – уменьшается.
Рекомендованное лечение: покой, в первые два дня – холод, магнитотерапия, УЗИ-контроль, физиотерапия, ультразвуковая терапия, массаж. Тренировочные нагрузки рекомендуется начинать в бассейне.
Степень III – разрыв мышцы
Разрыв мышцы – это множественные повреждения волокон мышцы и соединительной ткани. При разрыве мышцы образуется внутримышечная гематома. При получении травмы возникают сильные и продолжительные болевые ощущения, человек теряет подвижность мышцы, боль имеет локальный характер.
Рекомендованное лечение: травма относится к тяжелым, лечении проходит в 3 этапа. На первом этапе (1-2 суток) холод, компрессия, анальгетики и неселективные нестероидные противовоспалительные препараты (кеторол и др), миорелаксанты, на втором этапе – электротерапия, ультразвук, миорелаксанты, обеспечение покоя для мышцы, на третьем этапе спортсмен проходит реабилитацию (постепенное увеличение нагрузки, велотренажер, бассейн)
Читайте также: РАСТЯЖЕНИЕ ПОДКОЛЕННЫХ СВЯЗОК
Степень IV – полный разрыв (отрыв) мышцы
Для четвертой степени характерен полный разрыв волокон мышц и соединительной ткани. В момент получения травмы может возникнуть ощущение щелчка, появляется острая боль, кровоподтек, отек мышцы.
Рекомендованное лечение: хирургическое вмешательство. Возможно консервативное лечение, однако клинические результаты после проведения операции дают лучшие результаты.
Диагностика и назначение лечения
После получения травмы проводится предварительный осмотр спортсмена, в случае необходимости назначаются дополнительные исследования – УЗИ и МРТ.
Важные моменты:
- никогда нельзя приступать к лечению без постановки точного диагноза (исключение - неотложная помощь, бандаж, лед);
- в случае наличия гематомы, выполняется ее пункция при УЗИ–контроле
- на этапе реабилитации основным правилом является правило безболезненности и постепенное увеличение мышечной нагрузки;
- после начала тренировок, прошедший лечение спортсмен должен проходить ежедневный осмотр, при необходимости – УЗИ, МРТ контроль;
- отказ от локальных инъекций (траумель, глюкокортикоиды...) в случае пункции гематомы;
- Обязательное выполнение программы по профилактике рецидива (минимум трижды в неделю).
Реабилитация
Опыт реабилитации спортсменов мирового уровня показывает, что самой эффективной является реабилитация, проводимая в специализированных реабилитационных центрах, в штате которых имеются высококвалифицированные физиотерапевты, массажисты, тренеры по физической подготовке, а также спортивные психологи. Комплексный подход позволяет охватить все необходимые аспекты восстановительного процесса.
Спортсмену также рекомендованы адекватная профилактика, диета, включающая минеральные соли, достаточное количество углеводов, тренировки по нейромышечной адаптации.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- «Популярные» спортивные травмы
- Профилактика спортивного травматизма
- Спортивные травмы колена