Парацетамол – популярный анальгетик, оказывающий жаропонижающее действие на организм. Согласно официальной химической номенклатуре, вещество называется парацетиламинофенол. В этой связи в ряде западных стран парацетамол известен как ацетаминофен.
Общие сведения о парацетамоле
История этого препарата тянется с конца 19 века. В 1886 году в медицинскую практику был внедрен болеутоляющий и жаропонижающий препарат Антифебрин – производное анилина. Однако вскоре выяснилось, что это лекарство обладает серьезными побочными эффектами, в частности, цианоз. С тех пор начались поиски нового вещества, которое позволило бы добиться того же эффекта, но без серьезных побочных реакций. На это ушло более 10 лет, пока Хармон Нортроп Морс сумел синтезировать парацетамол в Университете Джона Хопкинса (США) путем восстановления р-нитрофенола в холодной уксусной кислоте.
Впервые парацетамол испытали на пациентах в 1887 году, и в 1893 году клинический фармаколог Джозеф фон Меринг опубликовал статью, где сообщил о результатах своих исследований. Затем парацетамол неоднократно исследовали, и только в 1955 году он поступил в продажу в США под торговым названием «Тайленол». А в 1956 году парацетамол под маркой «Панадол» поступает в аптечные сети Великобритании.
В настоящее время только в США парацетамол содержится более чем в 500 рецептурных и безрецептурных препаратах. В самой большой базе медицинских и биологических публикаций «Pubmed» можно найти свыше 26 тысяч научных статей, посвященных парацетамолу, что свидетельствует о достаточно глубоком и всестороннем изучении данного препарата.
Уже несколько десятилетий, как парацетамол активно используется в качестве основного жаропонижающего препарата. Его применение очень удобно, поскольку препарат также снимает головную боль – спутника высокой температуры.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать препараты с парацетамолом в качестве жаропонижающих только при условии, что температура тела выше 38,5 градусов. Почему так?
Высокая температура, прежде всего, является защитной реакцией организма на вирусную инфекцию (или внедрение в организм иного чужеродного агента, вызывающего воспаление). Повышение температуры при вирусной инфекции обусловлено повышением продукции пирогенов. При повышенной температуре тела активизируется система белков интерферона, которая эффективно подавляет вирусную инфекцию. Таким образом, высокая температура тела необходима организму для успешной борьбы с вирусной инфекцией.
Повышение же температуры выше 38,5 – опасно для здоровья и жизни, поэтому такую температуру нужно сбивать.
Важно!
Парацетамол и его аналоги не используются для профилактики заболеваний. Применяется препарат только по необходимости – во время болевого синдрома и высокой температуры.
Парацетамол как болеутоляющее
Парацетамол применяется в качестве обезболивающего препарата для купирования боли различного происхождения. Его обезболивающий эффект сравним с аспирином, а противовоспалительный эффект выражен слабее. Чаще всего парацетамол принимают при головных болях, однако принимать препарат в таком случае можно не более 3-х суток!
Механизм противовоспалительного эффекта парацетамола пока не до конца понятен. Считается, что препарат угнетает действие фермента циклооксигеназы, который задействован в цикле арахидоновой кислоты, превращая последнюю в простагландины – основные медиаторы воспаления в организме. Таким образом, при угнетении циклооксигеназы в клетках не вырабатывается достаточное количества простагландинов для запуска и поддерживания воспалительного процесса.
Исследования показывают, что парацетамол угнетает болевой синдром неодинаково эффективно. Например, если при головных болях он эффективен, то при артритах, болях в спине и иных вариациях болевого синдрома лучше принимать ибупрофен и другие болеутоляющие препараты. Противовоспалительный эффект парацетамола также выражен слабо.
Парацетамол и побочные эффекты
Несмотря на то, что данный препарат отпускается без рецепта, неконтролируемый прием лекарства может привести к развитию серьезных побочных эффектов. Поэтому внимательно читайте инструкцию к препарату, а лучше – проконсультируйтесь с врачом, особенно, если у вас имеются хронические заболевания или вы даете препарат ребенку.
- Риски для печени. Передозировка парацетамолом негативно отражается на состоянии печени. В 90-х годах в США было зафиксировано около 60 тысяч обращений в отделение неотложной помощи в связи с токсическим действием парацетамола на печень.
- Парацетамол и желудочно-кишечный тракт. Ряд авторитетных исследований показывает, что длительное применение парацетамола пагубно действует и на слизистую оболочку верхних отделов пищеварительного тракта. Люди с язвой желудка и склонностью
- Кожные реакции. Парацетамол может вызывать различные кожные реакции. В очень редких случаях возможны и такие серьезные проявления как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, которые могут угрожать жизни человека.
О других возможных побочных реакциях от приема парацетамола читайте в инструкции к препарату.
Парацетамол с алкоголем
Ни в коем случае не принимайте парацетамол вместе с алкоголем. Это препарат относительно долго выводится из организма, метаболизируясь в печени. Алкоголь в несколько раз увеличивает токсический эффект парацетамола, что может привести к развитию токсического гепатита. Это наиболее частое последствие употребления парацетамола в больших дозах с алкогольными напитками.
Вторая серьезная опасность для печени – печеночная недостаточность, которая также может возникнуть при смешивании препарата с алкоголем.
Кроме того, алкоголь может усиливать выраженность других побочных реакций, в частности, кожных, а также приводить к тошноте. Примечательно, что одним из противопоказаний к препарату является алкоголизм.
Парацетамол и беременность
Исследования на животных, а затем и на добровольцах не продемонстрировали никакого заметного риска каких-либо врожденных патологий при приеме парацетамола беременными женщинами. Кроме того, в отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), парацетамол не оказывает воздействия на закрытие артериального протока.
Парацетамол может приниматься во время беременности, однако делать это нужно только с разрешения врача, который взвесит положительный эффект от препарата и потенциальный риск для здоровья женщины и плода.
Важно!
Существуют исследования, показывающие, что прием парацетамола во время беременности связан с повышением риска развития астмы у детей.