Общие сведения
Двоение в глазах (диплопия) – симптом, при котором отсутствует содружественное движение глаз, обеспечивающее сопоставление изображений предмета, в результате чего один предмет воспринимается как два разных изображения. При этом может наблюдаться головокружение и нарушение ориентации в пространстве, неверная оценка расстояния. Двоение в глазах может быть вертикальным, горизонтальным или по диагонали, в зависимости от того, какая глазная мышца повреждена. При этом, если закрыть один глаз, двоение< проходит. Редко встречается двоение в одном глазу: такое возможно при подвывихе хрусталика, когда световые лучи, проходящие через него, рассеиваются.
Причины возникновения
В основе данного симптома лежит нарушение содружественного движения глаз, которое может быть обусловлено мышечными или неврологическими факторами, так же нарушением положения глазного яблока (дислокация) в глазнице.
Заболевания, при которых наблюдается двоение в глазах
1.Заболевания центральной нервной системы, такие как: инсульты, новообразования головного мозга, демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз), менингиты.
2.Поражения периферических отделов нервной системы: глазодвигательных нервов (невриты, сдавление новообразованиями), диабетическая нейропатия.
3.Поражение глазодвигательных мышц, нарушение их тонуса (парез, паралич) – наблюдается при дегенеративных заболеваниях (миастении) и воспалительных (миозитах), отеке (при териотоксикозе).
4.Новообразования глазницы (опухолевые процессы, смещающие глазное яблоко из правильного положения).
5.Травмы глаза и окружающих тканей. В этом случае причина двоения в глазах так же в смещении глазного яблока за счет отека (параорбитальная гематома – «синяк») или нарушения стенок глазницы.
6.Интоксикации. При отравлении различными веществами, может наблюдаться данный симптом (ботулизм, отравление алкоголем, нитратами и т.п.).
7.Общие заболевания. Двоение в глазах может наблюдаться при лихорадочных состояниях (ГРИПП, ОРВИ), что так же связано с интоксикацией организма.
