Общие сведения
Каждая женщина, так или иначе, хоть раз в жизни сталкивалась с необъяснимыми на первый взгляд болями в молочной железе, однако вряд ли придавала этому какое-либо значение и думала, что пройдёт само. Однако боли в груди – это достаточно весомый повод, чтобы обратиться к специалисту.
Боли в молочной железе (или масталгии) могут быть различной интенсивности и длительности и чаще возникают циклически у женщин молодого возраста, а также в пременопаузальном возрасте. Иногда боли в молочных железах настолько сильные, что затрудняют повседневную активность, работу, семейную и даже половую жизнь.
Боли в молочной железе могут быть циклическими (мастодиния) и нециклическими, а также вовсе не связанными с молочной железой. Циклические боли, как понятно из названия, напрямую связаны с менструальным циклом и являются наиболее часто встречающимися (2 из 3 случаев). Они возникают в основном в обеих железах симметрично, больше выражены в верхненаружных квадрантах молочной железы, нередко описываются как распирающие или сравниваются с чувством тяжести в груди. Наиболее выражены такие боли в течение нескольких дней или недели перед началом менструаций и сопровождаются раздражительностью, припухлостью и отечностью груди.
Нециклические боли, как правило, постоянные и никак не связаны с менструальным циклом, развиваются наиболее часто у женщин после 40 лет. Не связанные непосредственно с молочной железой боли чаще всего носят миогенный характер (мышечные боли, которые иррадиируют в молочную железу). Такие боли возникают чаще с одной стороны и характеризуются как жгучие. При данном виде болей в молочной железе особенно не стоит затягивать поход к врачу, так как это может быть симптомом серьезных заболеваний.
Причины возникновения
Причиной возникновения циклических болей, как правило, является нарушение гормонального баланса. Это подтверждается и тем, что в периоде постменопаузы и при беременности такие боли прекращаются. Также циклические боли могут быть связаны с приёмом гормональных контрацептивов или гормональных препаратов для лечения бесплодия, в качестве заместительной терапии в постменопаузальном периоде. Кроме того, имеются данные, что циклические боли в молочной железе могут возникать на фоне приема некоторых антидепрессантов.
Причинами нециклических болей могут быть органические изменения в молочной железе. Это могут быть последствия травм молочной железы (чаще тупых травм), кисты, опухолевые новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера, а также послеоперационные изменения (рубцы) и осложнения. Кроме того, нециклическая боль может быть не связана с молочной железой вовсе, а отдавать в грудь от мыщц, нервных волокон, суставов и грудной стенки.
