Боли в правом виске: общие сведения
Боли в правом виске это одна из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются к доктору-невропатологу. Эпидемиологические исследования относительно частоты встречаемости головных болей достаточно размыты и неоднозначны. Цифры, приводимые в разных наблюдениях, значительно разнятся и не отражают истинного положения вещей, так как многие пациенты не обращаются к врачам, занимаясь самолечением [1]. Даже резкая боль в правом виске далеко не каждого заставит обратиться к врачу.
Больше половины таких людей принимают безрецептурные анальгетики, часто злоупотребляя приемом препаратов. Это приводит к развитию опасных побочных эффектов:
- желудочно-кишечные нарушения;
- поражение печени и почек;
- аллергия.
Важно: характер головной боли справа. Головная боль в правом виске может протекать по-разному. Это постоянные (длительные, длящиеся несколько часов или дней) или кратковременные (даже секундные) боли. Это могут быть боли на всей правой стороне головы, либо точечные болевые ощущения (когда боль чувствуется лишь в одной точке).
Боль в правом виске при заболеваниях
Основные причины боли в правом виске:
- Головные боли в правом виске могут быть связаны с нарушением тонуса церебральных сосудов артериального и венозного русла.
- У молодых людей они могут быть симптомами вегетативной дисфункции, мигрени, повышенного внутричерепного давления. Часто боль в виске сочетается с болью в ухе, головокружением при резком вставании, колющими или тупыми болями в области затылка.
- В старшем возрасте это начальные проявления артериальной гипертензии, церебрального атеросклероза.
Провоцирующими моментами к возникновению заболевания может быть смена погоды, умственные, эмоциональные и физические перегрузки. В этом случае характерны тяжесть в голове и давящие, пульсирующие боли в правом виске или затылке. Помимо этого боли могут вызывать:
- Инфекционные заболевания (самые разные, в том числе грипп, ангина и многие другие);
- Интоксикации, в том числе и алкогольные..
Отдельно стоит сказать о психогенных головных болях. Как правило, это ноющие, тупые боли (редко сильные). При этом нередко болит голова в области правого виска. Косвенным симптомом психогенной головной боли является раздражительность и повышенная утомляемость. Пациенты жалуются на общий «дискомфорт в голове», который мешает собраться с мыслями и сосредоточиться. Нередко психогенная боль сопровождается тревогой.
Боли в правом виске из-за мигрени
Мигрень и пучковые боли – это самостоятельные заболевания, основным симптомом которых является сильная острая головная боль, охватывающая левую или правую часть головы. Одновременно с этим перед глазами возникают блестящие точки. У некоторых людей во время приступа повышается чувствительность к запахам, вкусам и различным внешним раздражителям [2].
В дальнейшем пациенты жалуются на болевые ощущения в виске, отдающие в глаз. При отсутствии лечения боль распространяется по всей голове, часто возникают тошнота и рвота. Головная боль при мигрени может сопровождаться светобоязнью и общей слабостью. Болевой синдром при мигрени длится от 30 минут до нескольких часов. Если же приступ затягивается на несколько суток, он может кончиться мигренозным инсультом.
У женщин мигрень обычно связана с менструальным циклом и впервые дает о себе знать во время полового созревания, в период «гормональных бурь» [3]. При беременности частота приступов уменьшается, после родов мигрень может уйти навсегда.
Боли в правом виске при других заболеваниях
Височный артериит- редкое заболевание, при котором происходит воспаление стенок височных артерий, вызывает мучительные сильные пульсирующие и/или стреляющие боли в правом виске. Эта боль указывает на нарушение деятельности черепно-мозговых и спинномозговых нервов. При патологиях височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) также болит голова в области правого виска [4]. Стискивание челюстей и скрежетание зубами могут быть симптомами патологии височно-нижнечелюстного сустава; эти симптомы вызывают мышечную боль, которая может быть причиной головных болей. Смещенный диск ВНЧС также может причинять боль в суставе, которая часто распространяется в виски, лоб или шею.
Продукты, вызывающие боли в правом виске
Главным образом, это продукты и напитки, содержащие глутамат натрия, который является вкусовой добавкой, присутствующей во многих переработанных продуктах [5]. Предполагается, что он может быть причиной возникновения головной боли (а также чрезмерного потовыделения и затрудненности дыхания, напряжения в области лица и челюстей).
Для головной боли, появляющейся примерно спустя 15-30 минут после приема глутамата, характерна болезненная пульсация в области виска., Продукты, содержащие глутамат:
- блюда китайской кухни;
- консервированные и сухие супы;
- соленые орешки;
- переработанное мясо;
- подливы, соусы;
- чипсы;
- специи и приправы.
Продукты, содержащие нитриты:
- консервированная ветчина;
- солонина;
- сосиски;
- колбасы;
- бекон;
- копченая рыба.
Шоколад также может стать причиной головных болей. Во-первых, шоколад содержит кофеин - триггер мигрени [6]. Во-вторых, в его состав входит финилэтиламин, который, вызывает сужение сосудов и, как следствие, головную боль (в том числе, в правом виске).
- List T, John MT, Ohrbach R, Schiffman EL, Truelove EL, Anderson GC. Influence of temple headache frequency on physical functioning and emotional functioning in subjects with temporomandibular disorder pain. J Orofac Pain. 2012;26(2):83-90.
- Bartleson JD, Cutrer FM. Migraine update. Diagnosis and treatment. Minn Med. 2010 May;93(5):36-41.
- Maasumi K, Tepper SJ, Kriegler JS. Menstrual Migraine and Treatment Options: Review. Headache. 2017 Feb;57(2):194-208.
- Murphy MK, MacBarb RF, Wong ME, Athanasiou KA. Temporomandibular disorders: a review of etiology, clinical management, and tissue engineering strategies. Int J Oral Maxillofac Implants. 2013;28(6):e393-e414.
- Baad-Hansen L, Cairns B, Ernberg M, Svensson P. Effect of systemic monosodium glutamate (MSG) on headache and pericranial muscle sensitivity. Cephalalgia. 2010 Jan;30(1):68-76.
- Nowaczewska M, Wiciński M, Kaźmierczak W. The Ambiguous Role of Caffeine in Migraine Headache: From Trigger to Treatment. Nutrients. 2020;12(8):2259. Published 2020 Jul 28.