Абсцесс (нарыв) — местное скопление гноя, которое появляется из-за острой либо хронической локальной инфекции, вследствие которой начинается разрушение тканей в очаге. Абсцесс развивается при воспалении кожи или клетчатки под ней, после проникновения микробов, через ссадины, уколы, раны.
Общие сведения
Характерной чертой абсцесса является то, что ткани, соседствующие с очагом воспаления, создают своеобразную стенку–мембрану, отделяющую зараженный участок и ограничивающую гнойниковый процесс и отмирание тканей, что является защитной реакцией организма.
Существуют различные виды абсцессов:
- мягкой ткани;
- паратонзилярные;
- легочные;
- постинъекционные;
- абсцессы мозга.
Основным возбудителем гнойных накоплений является стафилококк в виде монокультуры или в ассоциации с другими микробами.
Причины возникновения
Как любое гнойное заболевание, кожный абсцесс возникает из за нарушения целостности защитных барьеров организма и проникновения в него патогенных агентов (бактерий или вирусов). Бактерии, которые вызывают расплавление кожной ткани и формирование капсулы, заполненной гнойными массами, являются частью нас, но при определенных условиях и повышении их количества, они могут активироваться.
- В преобладающем большинстве причиной кожного абсцесса является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Последние исследование показывают, что золотистый стафилококк выявляется в 27,6 % случаев обнаружения кожного абсцесса, и практически всегда высевается в чистой культуре, без сопутствующей флоры.
- 47,4% приходится на абсцессы, выявленные в верхней половине тела (абсцессы лица, шеи, подмышечной области и груди), основной причиной которых стал золотистый стафилококк. Некоторые из подгрупп стафилококка не чувствительны к многим антибиотикам, что представляет трудность в лечении.
- Proteus mirabilis — один из многих микроорганизмов, которые обитают в толстом кишечнике и выделяются при микроскопии кала. Данный микроорганизм чаще является причиной абсцессов нижней половины тела, хоть и не является постоянным обитателем кожи.
- Достаточно часто причиной абсцессов кожи выступает кишечная палочка, этот микроорганизм является частью нас и входит в состав кишечной флоры, но при определенных условиях и снижении иммунитета может вызывать тяжелые и подчас смертельные заболевания.
- Некоторые препараты могут вызывать стерильные абсцессы, которые напоминают целлюлит кожи.
- Некоторые заболевания могут осложняться возникновением абсцессов (фарингит, вросший ноготь, парапроктит, болезнь Крона, остеомиелит, орхоэпидимит, амебиаз, донованоз, фтириаз и тд.)
Абсцесс кожи, фурункул и карбункул развиваются вследствие попадания микроорганизмов на травмированные кожные покровы. Также заболевание провоцируют:
- Травмы, ссадины, царапины и расчесы кожных покровов;
- Нарушение правил личной гигиены;
- Повышенное потоотделение;
- Ослабление иммунитета;
- Длительный прием препаратов, снижающих иммунитет;
- Физическое и психическое переутомление;
- Авитаминоз;
- Хронические заболевания и нарушения обмена веществ;
- Инфекционные заболевания.