Дейтеранопия – довольно редкое заболевание, которое обнаруживается, как правило, случайно при профилактических осмотрах. Что же представляет собой это расстройство зрения?
Что такое дейтеранопия и как она проявляется?
Наиболее известное заболевание, связанное с нарушением цветового зрения – это дальтонизм. Впервые эту болезнь описал Джон Дальтон в 1794 году. Интересно то, что Дальтон сам страдал от нарушенного восприятия красного цвета (протанопии). В современной медицине в понятие дальтонизма включают несколько заболеваний:
- Тританопия;
- Протанопия;
- Дейтеранопия.
Частичной цветовой слепотой, которая характеризуется сниженной чувствительностью к зеленому цвету (дейтеранопией), страдает приблизительно 1 % людей.
Из курса физики мы знаем, что существует три основных цвета: зеленый, красный и синий. Все остальные цвета образуются путем смешения базовых цветов в разных пропорциях. В зрительном аппарате человека, главным образом на сетчатке, расположены специальные клетки-рецепторы, которые называются колбочки. Эти клетки способные улавливать основные цвета. Существуют три вида колбочек, каждый из которых настроен на восприятие своего цвета – красного, зеленого или синего. Они формируют нормальное цветоощущение.
При неправильной работе хотя бы одного типа колбочек, происходит искажение цветоощущения, при этом часть цветов становится недоступной для восприятия. Таким образом и формируется дейтеранопия: колбочки, которые отвечают за восприятие зеленого цвета, не работают или функционируют неверно. Дейтеранопия, как и другие виды нарушения цветового зрения, совершенно не влияют на остроту зрения.
При дейтеранопии зеленый цвет смешивается с розовым, оранжевым и оттенками красного, а красный цвет – с коричневым и зеленым. Человек красный закат видит в сине-зеленом цвете, красные лучи солнца воспринимает синими, а само солнце для него выглядит зеленым. Листья на деревьях люди с дейтеранопией видят не зелеными, а синими или грязно-коричневыми.
Причины дейтеранопии (нарушения цветовосприятия)
Выделяют две основные группы причин нарушения цветовосприятия.
- Наследственность. В большинстве случаев дейтеранопия является врожденной особенностью. Это заболевание передается по наследству с Х-хромосомой (от матери-носителя), в связи с чем намного чаще встречается у мужчин. Женщины наследуют дейтеранопию намного реже, поскольку чтобы болезнь проявилась, необходимо чтобы отец страдал от данного заболевания, а мать была носителем.
- Травма или заболевание глаза. К заболеваниям, способным вызвать нарушение цветового зрения можно отнести катаракту (помутнение хрусталика), диабетическую ретинопатию (поражение сосудов сетчатки вследствие диабета), глаукому (повышенное внутриглазное давление), дегенеративные процессы в области макулы – центральной части сетчатки.
Также причиной болезни может стать прием препаратов, влияющих на зрительную систему. Например, на цветное зрение могут оказывать влияние амиодарон, который применяется при аритмии, дигоксин, применяемый при сердечной недостаточности, антибиотик эритромицин и некоторые другие лекарства.
Как выявляют дейтеранопию?
Нарушение цветового зрения определяют с помощью полихроматических таблиц. Как правило, используются:
- Полихроматические таблицы Рабкина, состоящие из 27 картинок. Это рисунки из цветных мелких кружков, при этом на фоне одного цвета составлены цифры из таких же кружков другого цвета. Люди, страдающие дейтеранопией, могут вовсе не различить цифры на фоне или различить только часть цветов.
- Полихроматические таблицы Штиллинга,
- Полихроматические таблицы Флетчера-Гамблина,
- Полихроматические таблицы Ишихира,
- Полихроматические таблицы Шаафа.
Еще один метод выявления нарушений цветовосприятия – это 15-оттеночный тест Фарнсворта, когда человеку предлагают расположить фишки разных цветов в зависимости степени насыщенности цвета. Самый точный и быстрый методом диагностики нарушения цветового восприятия – электроретинография.
Лечение дейтеранопии (нарушения цветовосприятия)
Генетически обусловленная дейтеранопия, как и другие наследственные нарушения цветного зрения, не поддается лечению. Однако доступен такой метод коррекции цветовосприятия, как подбор специальных фильтров для глаз. Эти фильтры выполнены в виде обычных линз для очков или контактных линз, имеющих особенное покрытие для того, чтобы человек с дейтеранопией мог лучше различать цвета в зелено-красном спектре.
Лечение приобретенной дейтеранопии зависит от причины ее развития. Если болезнь вызвана травмой и повреждением системы глаза (зрительного нерва, сетчатки), то лечение направлено на устранение повреждающего фактора. Проводиться лечение болезней, способствующих развитию дейтеранопии. При катаракте необходима замена хрусталика глаза, после чего обычно восстанавливается нормальное цветовое зрение. Дейтеранопия, возникшая вследствие приема лекарств, лечится путем отмены препаратов или замены их на другие лекарственные средства, не вызывающие изменений цветовосприятия.
