Транстек

О препарате:

Опиоидный  наркотический  анальгетик. Обезбаливающее средне выраженной и сильной хронической боли при онкологических заболеваниях, болевых синдромах, не купирующихся ненаркотическими анальгетиками.

Показания и дозировка:

Хронический болевой синдром (средней и сильной интенсивности):

• При онкологических заболеваниях

• При болях, не купирующихся неопиоидными анальгетиками

Подбор начальной дозы: пациентам, которые ранее не получали анальгетики или получали неопиоидные анальгетики назначают 1 ТТС Транстека со скоростью высвобождения бупренорфина 35 мкг/ч.

Рекомендации по применению ТТС с различной скоростью высвобождения активного вещества при переходе от опиоидных анальгетиков на Транстек представлены в таблице.

Предшествующая терапия опиоидными анальгетиками (мг/сут)

Слабые опиоидные анальгетики: дигидрокодеин (внутрь) 120-240 до 360 трамадол (парентерально) 100-200 до 300 до 400 трамадол (внутрь) 150-300 до 450 до 600

Сильные опиоидные анальгетики: бупренорфин (парентерально) 0.3-0.6 до 0.9 до 1.2 до 2.4 бупренорфин (сублингвально) 0.4-0.8 до 1.2 до 1.6 до 3.2 морфин (парентерально) 10-20 до 30 до 40 до 80 морфин (внутрь) 30-60 до 90 до 120 до 240 Транстек 35 мкг/ч 52.5 мкг/ч 70 мкг/ч 2 х 70 мкг/ч

Оценка анальгетического эффекта проводится через 24 ч после наложения ТТС.

ТТС накладывается на 72 ч.

В случае неэффективного обезболивания через 72 ч необходимо увеличить дозу либо наложением большего числа ТТС соответствующей дозировки, либо наложением ТТС со следующей дозировкой.

Транстек следует применять не более необходимого срока.

Если требуется длительное применение из-за выраженного болевого синдрома, необходим постоянный врачебный контроль.

Правила применения ТТС

ТTC следует приклеивать на невоспаленную кожу без волосяного покрытия (предпочтительно в области верхней части спины или груди).

Допустимо попадание на ТТС воды, но не мыла.

ТТС наклеивают на чистую сухую кожу сразу, после снятия защитной пленки и прижимают на 30 сек.

Рекомендуется записать дату и время наложения ТТС на картонной упаковке.

Через 71 ч ТТС снимают и наклеивают следующую в другое место.

На то же место ТТС можно наклеивать через 6 суток.

Передозировка:

Симптомы:

• Тошнота

• Рвота

• Сонливость

• Выраженный миоз

• Коллапс

Лечение: поддержание функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем, введение налоксона, адекватная вентиляция легких.

Побочные эффекты:

• Тошнота

• Рвота

• Потливость

• Сухость во рту

• Головная боль

• Депрессия

• Возбуждение

• Тревожность

• Сонливость

• Снижение АД

• Одышка

• Заторможенность

• Угнетение дыхательного центра

• Снижение эрекции

• Замедление скорости психических и двигательных реакций

• Кожная сыпь

Противопоказания:

• Гиперчувствительность

• Лекарственная зависимость физическая

• Угнетение дыхательного центра

• Беременность и период лактации

• Возраст до 18 лет

• Прием ингибиторов МАО

С осторожностью применяется при:

• Дыхательной недостаточности

• Печеночной и/или почечной недостаточности

• Микседеме

• Гипотиреозе

• Надпочечниковой недостаточности

• Угнетении ЦНС

• Черепно-мозговой травме

• Токсическом психозе

• Гиперплазии предстательной железы

• Стриктуре уретры

• Алкоголизме

Транстек должен применяться с особой предосторожностью при острой алкогольной интоксикации, при судорогах, при травме головы, при потере сознания неясного генеза, при повышенном внутричерепном давлении.

Во время лечения Транстеком не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Несовместим с ингибиторами МАО.

Потенцирует действие наркотических анальгетиков, фенотиазинов, анксиолитиков, седативных, снотворных, общих анестетиков, алкоголя.

Состав и свойства:

Активные ингредиенты:

• Одна терапевтическая система трансдермальная содержит 20 мг бупренорфина, скорость высвобождения 35 мкг/час, площадь, содержащая активное вещество - 25 см

• Одна терапевтическая система трансдермальная содержит 30 мг бупренорфина, скорость высвобождения 52,5 мкг/час, площадь, содержащая активное вещество- 37,5 см

• Одна терапевтическая система трансдермальная содержит 40 мг бупренорфина, скорость высвобождения 70 мкг/час, площадь, содержащая активное вещество - 50 см

• Вспомогательные ингредиенты: адгезивная матрица, содержащая бупренорфин: [(Z)-октадек-9-ен-1ил] олеат; повидон К90; 4-оксопентановая кислота; поли [акриловая кислота-ко-бутилакрилат-ко-(2-этилгексил) акрилат] (5:15:75:5), поперечно-связанный адгезивная матрица, не содержащая бупренорфин: поли [акриловая кислота-ко-бутилакрилат-ко-(2-этилгексил) акрилат] (5:15:75:5), поперечно-связанный

Фармакологическое действие:

Действует как агонист-антагонист опиатных рецепторов.

Частичный агонист мю-рецепторов и антагонист капа-рецепторов.

Сильнее по фармакологическому действию морфина в 25-50 раз.

В меньшей степени, чем морфин угнетает дыхательный центр.

В плане развития лекарственной зависимости при длительном применении менее опасен, чем морфин.

Форма выпуска:

Терапевтическая система трансдермальная.

Прямоугольный пластырь с закругленными углами на алюминизированном жестком удаляемом защитном слое с основой телесного цвета.

В центре имеется резервуар - матрица препарата.

Внешний вид матрицы, содержащей активную субстанцию - светло-коричневая липкая масса, нанесенная на тканевую основу пластыря.

Условия хранения:

В недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов С.

Срок годности - 3 года.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Бупренорфин